Тестът за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) понякога се нарича тест за скорост на утаяване или тест за скорост на утаяване. Този кръвен тест не диагностицира едно конкретно състояние. Вместо това, това помага на вашия доставчик на здравни услуги да определи дали имате възпаление.

Вашият лекар ще прегледа резултатите от ESR заедно с друга информация или резултати от тестове, за да помогне за установяване на диагнозата. Подредените тестове ще зависят от вашите симптоми.

ESR тестът може да се използва и за наблюдение на възпалителни заболявания.

Когато имате възпаление, червените ви кръвни клетки (RBC) се слепват, образувайки бучки. Това струпване влияе на скоростта, с която RBC потъват вътре в епруветка, където се поставя кръвна проба.

Тестът позволява на вашия лекар да види колко струпване се случва. Колкото по-бързо и по-нататък клетките потъват към дъното на епруветката, толкова по-вероятно е да има възпаление.

Тестът може да идентифицира и измери възпалението, като цяло, във вашето тяло. Това обаче не помага да се определи причината за възпалението. Ето защо рядко се провежда ESR тестът. Вместо това, вашият лекар вероятно ще го комбинира с други тестове, за да определи причината за вашите симптоми.

ESR тестът може да се използва, за да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да диагностицира състояния, които причиняват възпаление, като например:

  • автоимунни заболявания
  • рак
  • инфекции

Тестът за ESR може да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да наблюдава автоимунни възпалителни състояния, като например:

  • ревматоиден артрит (RA)
  • системен лупус еритематозус (SLE)

Вашият лекар може също да Ви назначи този тест, ако имате:

  • някои видове артрит
  • някои проблеми с мускулите или съединителната тъкан, като полимиалгия ревматика

Може да ви е необходим ESR тест, ако имате симптоми на възпалителни състояния като артрит или възпалително заболяване на червата (IBD). Тези симптоми могат да включват:

  • ставна болка или скованост, която продължава по-дълго от 30 минути сутрин

  • главоболие, особено със съпътстваща болка в раменете

  • ненормална загуба на тегло
  • болка в раменете, шията или таза
  • храносмилателни симптоми, като диария, треска, кръв в изпражненията ви или необичайна коремна болка

Тестът за ESR изисква малко подготовка.

Трябва обаче да уведомите Вашия лекар, ако приемате някаква медикаментозна терапия. Може да ви помолят временно да спрете приема му преди теста. Някои лекарства могат да повлияят на резултатите от ESR теста.

Този тест включва обикновен кръвен анализ. Трябва да отнеме само минута или две.

  1. Първо се почиства кожата директно над вената ви.
  2. След това се поставя игла за събиране на кръвта ви.
  3. След събиране на кръвта ви иглата се отстранява и мястото на пробиване се покрива, за да спре всяко кървене.

Кръвната проба се взема в лаборатория, където кръвта ви ще бъде поставена в дълга тънка епруветка, в която седи до гравитация за един час. По време и след този час лабораторната професионална обработка на този тест ще прецени доколко RBCs потъват в тръбата, колко бързо потъват и колко потъват.

Възпалението може да доведе до появата на ненормални протеини в кръвта ви. Тези протеини карат вашите RBCs да се скупчат. Това ги кара да падат по-бързо.

Вашият лекар може да назначи тест за С-реактивен протеин (CRP) едновременно с вашия ESR тест. CRP също измерва възпалението, но също така може да ви помогне да прогнозирате риска от коронарна артериална болест (CAD) и други сърдечно-съдови заболявания.

Изтеглянето на кръвта ви включва минимални рискове. Възможните усложнения включват:

  • кървене, от много леко до прекомерно

  • припадък
  • хематом
  • синини
  • инфекция
  • възпаление на вената
  • нежност
  • замаяност

Вероятно ще почувствате лека до умерена болка, когато иглата убоде кожата ви. Можете също така да почувствате пулсиране на мястото на пункцията след теста.

Ако при вида на кръвта ви е неприятно, може да изпитате и дискомфорт, когато виждате кръв от тялото си.

Има два метода за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Метод на Вестергрен

При този метод кръвта ви се изтегля в тръба на Вестергрен-Кац, докато нивото на кръвта достигне 200 милиметра (мм).

Епруветката се съхранява вертикално и седи на стайна температура в продължение на един час.

Измерва се разстоянието между върха на кръвната смес и върха на утаяване на RBC.

Това е най-използваният метод за тестване на ESR.

Метод на Wintrobe

Най- Метод на Wintrobe е подобен на метода на Вестергрен, само че използваната тръба е дълга 100 мм и по-тънка.

Недостатък на този метод е, че е по-малко чувствителен от метода на Вестергрен.

Резултатите от ESR теста се измерват в милиметри на час (mm / hr).

Разглеждат се следните нормални резултати от ESR тест:

  • Жените под 50 години трябва да имат СУЕ между 0 и 20 мм / час.
  • Мъжете под 50 години трябва да имат СУЕ между 0 и 15 мм / час.
  • Жените над 50 години трябва да имат СУЕ между 0 и 30 мм / час.
  • Мъжете над 50-годишна възраст трябва да имат СУЕ между 0 и 20 мм / час.
  • Децата трябва да имат СУЕ между 0 и 10 мм / час.

Колкото по-голям е броят, толкова по-голяма е вероятността от възпаление.

Ненормалният резултат от СУЕ не диагностицира конкретно заболяване. Той просто идентифицира всяко потенциално възпаление в тялото ви и показва необходимост да се потърси по-нататък.

Ненормално ниска стойност ще бъде близо 0. (Тъй като тези тестове се колебаят и това, което в крайна сметка се смята за твърде ниско, може да варира от един човек до друг, е трудно да се посочи точна стойност.)

Този тест не винаги е надежден или смислен. Много фактори могат да променят резултатите ви, като например:

  • напреднала възраст
  • употреба на лекарства
  • бременност

Някои причини за анормални резултати от ESR тестове са по-сериозни от други, но много от тях не представляват огромна загриженост. Важно е да не се притеснявате твърде много, ако резултатите от теста ви за ESR са необичайни.

Вместо това работете с вашия лекар, за да разберете какво причинява вашите симптоми. Обикновено те ще поръчват последващи тестове, ако резултатите ви от ESR са твърде високи или ниски.

Има множество причини за висок резултат на ESR тест. Някои общи условия, свързани с по-висок процент, включват:

  • напреднала възраст
  • бременност
  • анемия
  • заболяване на бъбреците
  • прекалена пълнота
  • заболяване на щитовидната жлеза
  • някои видове рак, включително някои видове лимфом и множествен миелом

Ненормално висок СУЕ може да показва наличието на ракови тумори, особено ако не се открие възпаление.

Автоимунни заболявания

Резултатите от теста за ESR, които са по-високи от нормалните, също са свързани с автоимунни заболявания, включително:

  • кожна туберкулоза
  • някои видове артрит, включително RA

  • Макроглобулинемия на Waldenstrom, рядък рак

  • временен артерит, състояние, при което темпоралната артерия се възпалява или уврежда

  • полимиалгия ревматика, която причинява мускулни и ставни болки

  • хиперфибриногенемия, която е твърде много от протеиновия фибриноген в кръвта ви

  • алергичен или некротизиращ васкулит

Инфекции

Някои видове инфекция, които причиняват ESR резултатите от теста да станат по-високи от нормалните, са:

  • костна инфекция
  • сърдечни инфекции, причиняващи миокардит (засяга сърдечния мускул), перикардит (засяга тъканите около сърцето или перикарда) и ендокардит (засяга лигавицата на сърцето, която може да включва сърдечните клапи)
  • ревматична треска
  • инфекция на кожата
  • системни инфекции
  • туберкулоза (туберкулоза)

Резултатът от ниския коефициент на ESR може да се дължи на:

  • застойна сърдечна недостатъчност (CHF)
  • хипофибриногенемия, която е твърде малко фибриноген в кръвта

  • нисък плазмен протеин (възниква във връзка с чернодробно или бъбречно заболяване)

  • левкоцитоза, която е голям брой бели кръвни клетки (WBC)

  • полицитемия вера, нарушение на костния мозък, което води до производството на излишни RBC

  • сърповидноклетъчна анемия, генетично заболяване, засягащо RBC

В зависимост от вашите резултати, вашият лекар може да поиска да назначи допълнителни тестове, включително втори тест за СУЕ, за да провери резултатите от първия. Тези тестове потенциално могат да помогнат на вашия лекар да разбере конкретната причина за вашето възпаление.

Ако имате състояние, което попада в една от категориите по-долу, по-нататъшните тестове също могат да ви помогнат да измерите ефективността на лечението и да следите вашите СУЕ през целия курс на лечение.

Основно условие

Ако вашият доставчик на здравни грижи подозира, че основното състояние причинява високата ви СУЕ, той може да ви насочи към специалист, който може правилно да диагностицира и лекува състоянието.

възпаление

Ако вашият лекар открие възпаление, той може да препоръча едно или повече от следните лечения:

  • приемане на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn)
  • кортикостероид терапия за намаляване на възпалението

Инфекция

Ако бактериална инфекция причинява вашето възпаление, вашият лекар вероятно ще ви предпише антибиотик за борба с тази инфекция.