Видове и ефикасност на спондилолистите
Хирургично лечение на спондилолистеза се отнася до стабилизиране на повредени гръбначни сегменти, и отстраняване на налягане от слаби гръбначните нерви. Интервенцията улеснява човешкото състояние и подобрява физическата активност.
Класификация на хирургическите интервенции
Операцията със спондилолистисе включва въвеждането на изкуствени фиксатори за премахване на мобилността на гръбначния стълб.
ВАЖНО 👩⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...
|
Видове хирургични интервенции в листоза:
- предната;
- Задна;
- Странична стабилизация (спондилодеза).
В достъп част на гръбначния стълб на гръбначния стълб се извършва от гърба, докато предната – през коремната стена, страничен – страна на корема.
Лапароскопски методи за хирургично лечение на гръбначно изместване са широко използвани. Те са свързани с ниска травма, което свежда до минимум вероятността от усложнения след интервенцията.
Сонда с Видео камера в крайната част се вкарва в областта на гръбначния стълб чрез малък разрез и по този начин се елиминира увреждане на сухожилията, мускулите и меките тъкани. Когато това не се наблюдава сериозно кървене, което позволява на пациента да премине бързо периода рехабилитация и връщане на работа.
Перспективни методи за хирургично лечение
Обещаващо по отношение на развитието е предният мини-достъп (екстраперитонеален). Когато се извършва около нарязани сегменти L4-L5 местоположение в лявата зона илиачна 3 см над гръбначния стълб на илиачна. Дължината на разреза е малка – около 5 см.
На следващия етап хирургът постепенно дисектира меки тъкани, външен наклонен мускул и фасция. Достъпът до гръбнака изисква пресичането на напречния мускул.
Този регион е освободен от сегменти и основни плавателни съдове. След това лявата страна на влакнестия пръстен на междупрешленния диск се проявява последователно. В този случай големият лумбален мускул не се премества встрани, за разлика от предните и страничните подходи.
По-горе описаната процедура се избягва травматично увреждане на симпатични нерви на лумбалните сплит, който елиминира проблема с малък басейн, в сравнение с предната достъп.
На следващия етап се въвежда защитен прибиращ механизъм в областта на увредения гръбначен сегмент. Той поправя телата на прешлените и междузвездния диск. Задачата на устройството е да предпазва нервите и кръвоносните съдове заедно с голям лумбален мускул.
Стъпките, описани по-долу, са най-важни при прилагането на екстраперитонеален мини-достъп при спондилолист. Необходимо е да се премести иличната вена и да се освободи централната част на диска, както и една трета от тялото на изместения прешлен.
Местоположение наляво илиачна вена дава хирурзи основните трудности, тъй като в повечето случаи е необходимо да се измести от дисекция на предната надлъжен лигамент.
Когато се получи достъп до гръбначния стълб, се монтира следният прибиращ механизъм, предназначен да предпази лявата илична вена от увреждане. Необходимо е също така да се покрие вилицата между илиаките. За тези цели се въвежда нов прибиращ механизъм. Той се намира между зъба на тялото на петия лумбален прешлен (L5). Последният фиксатор е инсталиран за защита на перитонеума. Така хирурзите образуват оперативен достъп в размер 80х35 мм.
Какви импланти се използват за премахване на изместването на прешлените
Популярни импланти за хирургично лечение на spondylolisthesis:
- Титанов имплант се използва заедно с костна пластмаса;
- Вентрална плоча с индивидуални параметри;
- Кухо пръстеновиден имплант;
- Закрепване с винтове.
Кухият пръстеновиден имплант осигурява висока плътност на фиксиране. При избора му е необходимо да се спазват следните условия:
- Устойчива адхезия към костното легло;
- Биологична съвместимост с тъканите;
- Отсъствие на токсичност;
- Малотрамумна технология на инсталацията.
При тежки заболявания хирурзите могат да инсталират едновременно няколко вида имплантанти. По този начин е възможно да се предотврати вероятността от повтарящо се преместване на прешлените.
Хирургичното лечение на спондилолист се извършва с ниска ефективност на консервативните методи на лечение. Показва се чрез преместване на прешлени от трета и четвърта степен.
| ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
