Възпалителни процеси на ставите, контрактура на Dupuytren, видове и методи на лечение

Почти всеки възрастен човек има възпаление в ставите. Контрактурата на ставите на ръцете е свързана с ограничаването на тяхната мобилност, което се дължи на патологичните процеси на меките тъкани. Това състояние може да бъде сравнено с твърдостта. Причината за ограничаването е причинена от белези на меките тъкани на засегнатите стави.

Често болестта са изложени на малките стави, но настъпва защити по-голям, например – на контрактура на лактите ръце (Dupuytren) контрактура на рамото съвместно или бедро. Има няколко възможности за неподвижност. Гъвкавата гъвкавост ограничава процеса на редукция, разширител – усложнява съвместното разреждане. Също така се разпределят и водят договори. Има ротационна скованост, при която процесът на въртене е нарушен.

В допълнение към разликите в ограничаването на движението, контрактите на ставите на ръцете са разделени на вродени и придобити. Често се получават контрактури, които се появяват поради наранявания, възпаления, парализа. Дистрофичните стави могат да доведат до придобита контрактура.

Вродени – по-малко чести и се появяват поради недостатъчно развитите мускули. Причините за възникването им са: вродени малформации, кърлежи, torticollis, кожни заболявания. Често вродени контузии се диагностицират след раждането на човек и с напредването на възрастта. Отделни аномалии на развитието са редки. Те включват контрактурата на раменната става, бедрата.

Доста често смесени видове произход и поток. Както всеки фокус на възпалението, сковаността има свойства за прогресия и образуване на вторични промени в тъканта.

Видове контракти и причини

В процеса на увреждане на тъканите болестите се разделят на следните видове:

• кожен (дерматогенен);
• desmogennye;
• миогенни, тендогенни;
• arthrogenic;
• неврогенен.

Причините за дерматогенни контрактури са последствията, свързани с набръчкването на кожни белези. Злокачественото увреждане може да възникне след възпалителен процес, обикновено все още свързан с травма, инфекциозни кожни лезии, изгаряния.

Дезмогенната форма продължава с набръчкване на връзки и фасции след сериозни увреждания. Възниква поради нараняване или фрактури на ръце, като контрактура на лакътната става, особено ако пациентът не е преминал курс на рехабилитация, включително физиотерапия (физическа терапия), физиотерапия. Това се случва и по време на хронични възпалителни процеси, нарушения на кръвоснабдяването. Една от най-често срещаните дезмогенни форми е болестта на Dupuytren (контрактура).

Миогенни и теногенетични варианти се появяват поради прогресията на процеса на образуване на белези, засягащ сухожилията и мускулната тъкан. Причините за тяхното формиране са състояния след травми, възпалителни процеси. Когато tendogennyh (сухожилие) коравина открива съкращаване сухожилия и трудност плъзгащи процес синовиалната вагината. Освен това има шпайкове, които придават принудителна позиция на повредената зона.

Инфекциозните заболявания и травмите на периферните нервни влакна, продължителната обездвижване или парализата нарушават мускулния баланс, което може да доведе до миогенна форма.

При възпаление, наранявания се случват директно в ставите и сухожилията, като им патологични промени, водещи до arthrogenic скованост и неизправност на мускулите. Има шпайкове и белези на лигаментния апарат или свързващите краища. Най-честите заболявания, водещи до този резултат, са: остеоартрит, артроза, коксит.

Най-голям брой причини са причинени от неврогенни форми. Клиничната картина е доста ярка и пълна със симптоми. Да доведе до неврогенен тип различни неврити, последиците от нелекувана фрактура, инфекциозни увреждания на ставите. Например, тук е възможно да се припише нарушение на невронно-рефлекторната информация на ръката и пръстите. Контузията на четката се появява след сериозно нараняване или фрактура.

Обичайно е няколко вида комбинации да се комбинират едновременно или с течение на времето.

Клинична картина

Симптомите на контрактури зависят от степента на лезията и причините за появата. В хронични форми картината е по-малко остра. В периода на обостряне се откриват много клинични прояви. Когато има скованост на ръцете, контрактурата на ръката и пръстите (болестта на Dupuytren) се среща най-често.

Най-често засегнатите пръсти се докосват с пръсти и малки пръсти. Причината за появата им не е напълно разбрана. Болестта се регистрира по-често при мъжете, отколкото при женската популация. Мъжете, заети с тежка физическа работа (дърводелци, строители, шофьори и други), попадат в рисковата зона за болестта на Dupuytren. Честото използване на прекомерни количества алкохол приближава началото на заболяването, нарушаването на нормалното хранене и функционирането на мускулите.

При развитието заболяването се разделя на 4 градуса.

 Първият, най-лесният, не причинява никакви болезнени симптоми. Палмарната повърхност има малко подкожно уплътнение, което се открива по време на диагностиката. За лечение се прибягва до консервативни методи. Ефективно се прилага тренировка за упражнения, физиотерапия. Работата по указанията не се извършва.

Следващата, втората степен на контрактурата на Dupuytren се характеризира със свиване на пръстите, функцията на огъване на мускулите е ограничена до 90 градуса. Възпалителният процес протича с незначителни болезнени усещания при удължаване на пръстите на ръцете. На този етап е възможна операция, наречена апонекректомия, по време на лечението. След това почти винаги има възстановяване на функционалната активност на мускулите на ръцете.

Третата и четвъртата степени на болестта на Dupuytren са по-тежки в клиничния курс. Функцията на огъване на мускулите е ограничена, патологичната сгъвка на пръстите е не повече от 90 градуса. Функционирането на мускулите е трудно, кожата на дланта започва да се напуква. След продължителна липса на лечение и прогресиране на заболяването, в процеса е включен сухожилен апарат.

Лечението на наркотици на този етап не е ефективно, единствената възможност за лечение е радикална операция, наречена артродеза на ставите на пръстите. Другите хирургични методи водят само до облекчаване на хода на заболяването, частично възстановяване на нормалното функциониране на мускулите на ръката.

Лечение на патологията на ръката и пръстите

При лечението на болестта на Dupuytren (контрактура на ръката и пръстите) се използват консервативни и хирургични методи.

В първите етапи на заболяването има възможност да се постигне положителен ефект чрез медицински и физиотерапевтични техники, включително тренировъчна тренировка. Превръзката Langnet се показва за нощта, за да фиксира пръстите на ръката.

От лекарства за отстраняване на болката симптомите са предписани хормонални лекарства и се инжектират чрез блокада.

Лекарят избира индивидуално програма за физиотерапия и физиотерапия (FZT).

Масажът води до подобрено хранене на засегнатите мускули и забавя хода на заболяването.

Тази форма на контрактура Дюпюитрен е податлив на изтичане прогресивно и консервативна терапия, включително и физическа терапия, ERT, и блокадата, само може да намали скоростта на болестта, но не и да го излекува напълно.

След пълно изследване и диагностика на болестта на Dupuytren, на ортопедичен лекар се предписва хирургично лечение. Операцията, наречена апоневроектомия, е най-ефективният метод за радикално лечение. Тя се извършва с местна или обща анестезия, индивидуално избрана от лекар. Преди операцията се препоръчва да се подготвите, след като преминете курса по физиотерапия и тренирате за подобряване на храненето и работата на мускулите.

Предотвратяването на болестта на Dupuytren и други разновидности на скованост се основава на спокойно отношение към ставите. При получаване на фрактура на костите или натъртвания се препоръчва винаги да се лекуват патологичните състояния, да се премине през рехабилитационен курс на упражнения и масаж. Болестта с появата на първите симптоми не трябва да се оставя без внимание.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---