Лечение

Блокада с дипроспанна става с артроза

Към днешна дата, лечението на различни ревматични заболявания (артрози, артрит, реактивен синовит и т.н.) Много често се използва процедура, като например блокада на ставите. Въпреки популярността на процедурата, много хора не разбират достатъчно добре какво представлява, блокадата на ставите. Това е един от начините за прилагане на лекарства (Новокаин, Diprospan, хидрокортизон) директно в ставната кухина или пери-ставно околната тъкан за премахване на болката, облекчаване на възпаление и подобрена подвижност.

Блокада на раменните, тазобедрените и коленните стави с артрит, артроза и други заболявания се извършва изключително от специализиран лекар в условията на максимална стерилност.

Блокада от Diprospan

Блокада с дипроспанна става с артроза

Понастоящем Diprospan се използва широко като лекарство за блокиране на рамото, коляното или всяка друга голяма става. Това лекарство, съдържащо бетаметазон, принадлежи към групата на глюкокортикостероидите.

В настоящия етап дипропанът се счита за един от най-мощните противовъзпалителни средства. Тези лекарства се използват само когато други противовъзпалителни лекарства са неефективни. В допълнение, Diprospan има редица предимства, сред които:

  • Съдържа две форми на активно вещество, които са в състояние да реализират терапевтичния ефект бързо и бавно. С други думи, след въвеждането започва да действа след няколко часа и може да остане активен в продължение на 2-4 месеца.
  • Еднакво ефективна, когато се инжектира в кухината на ставата и в околните периартикуларни тъкани.
  • Едно инжектиране е достатъчно, за да се справи с малък възпалителен процес.
  • При необходимост е възможно многократно приложение на лекарството.
  • Лекарството е достатъчно евтино и има дълъг терапевтичен ефект, което го прави съвсем приемлива за повечето пациенти с хронични форми на артрит и артроза.

Тъй като Diprospan се инжектира в ставната кухина, той не влиза в кръвта и на практика не предизвиква нежелани реакции.

Индикации за

Блокада с дипроспанна става с артроза

Ефективността на процедурата зависи от това дали патологичното състояние или заболяване се използват от този метод на лечение. Без наличието на активен възпалителен процес вътре в ставата, в синовиалната мембрана или периартикуларните тъкани, въвеждането на Diprospan губи цялото си значение. При какви заболявания се показва тази процедура:

  • Ревматоиден, псориатичен, неинфекциозен артрит.
  • Артрит, причинен от травма или хирургична намеса.
  • Възпалителен процес в периартикуларните околни тъкани (периартрит, тендовагинит, бурсит и др.).
  • Остеоартрит, но при наличие на характерни симптоми на възпаление на ставата или синовиалната мембрана.

Може би използването на процедурата и неизразени когато признаци на възпаление, но само в случаите, когато не е възможно да се използват други методи на лечение (например, използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства при пациенти с ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт). Дори ако има ясни индикации, е необходимо да се отчетат следните нюанси:

  • Причината за възпалителния процес не трябва да бъде инфекция. В противен случай, например, блокирането на колянната става Дипропаном при артроза може само да влоши настоящата ситуация и значително усложнява курса на заболяването.
  • Нежелано е едновременното въвеждане на лекарството незабавно в няколко засегнати големи стави.
  • На първо място, процедурата се извършва за тези стави, които играят най-важната роля на пациента.

Само медицински специалист знае кога и как правилно да блокира рамото, лакътя, бедрата и колянните стави.

Противопоказания

Блокада с дипроспанна става с артроза

Както при повечето методи на лечение, има абсолютни и относителни противопоказания. При какви патологични състояния или заболявания, интра-артикулираното приложение на Diprospan е силно обезкуражено поради високата вероятност от усложнения:

  • Наличие на локална или обща инфекция.
  • Патологичен кръвоизлив, провокиран от различни заболявания или приемане на медикаменти (например, употребата на антикоагуланти).
  • Липсата на стабилност в ставата, която може да се дължи на слабостта на апарата на сухожилията.
  • Тежки форми на артроза, при които има изразени нарушения на формата и функцията на ставата.
  • Значима почти артикуларна остеопороза.
  • Некротични промени в ставната част на костта (наличие на области на некроза).

При относителни противопоказания терапевтичният ефект често отсъства. Ограниченията за интра-артикуларно приложение на Diprospan включват:

  • Общото тежко състояние, причинено от неинфекциозния процес.
  • Тежко хронично бъбречно или чернодробно увреждане.

Неефективността от поне две предходни инжекции (инжекции) се счита за относителни противопоказания.

Ако възможните ползи от употребата на Diprospan значително надвишават предполагаемите рискове, лекуващият лекар може да пренебрегне определени ограничения за употребата на лекарството.

Техники за провеждане

Блокада с дипроспанна става с артроза

Преди процедурата лекарят трябва да определи дозата на прилаганото лекарство. Оптималната доза се избира индивидуално за всеки пациент. Например, за блокада на колянната става с артрит или артроза, тя може да бъде 5-7 ml. По правило лекарството се разрежда с лидокаин или новокаин, в зависимост от чувствителността на пациента.

В някои случаи може да се използва локална анестезия за анестезиране на областта на пункцията (пункция). Освен това инжекционната област се смазва с разтвор на йод. Извършете пункция в планираната близо ставна област, където се прилага лекарството. Цялата процедура трябва да се извършва изключително от специалист (обикновено хирург или ортопед).

Струва си да се отбележи, че Diprospan започва да действа почти веднага. Значително намалява болката и подобрява мобилността. Постепенно подуването намалява и зачервяването на околните меки тъкани изчезва. Продължителността на действието му може да продължи няколко дни.

Блокада на рамото

Как се прави блокадата на рамото днес днес? Най-често процедурата се провежда във връзка с възпалението на периартикуларните меки тъкани. Пациентът заема удобна позиция. Обикновено лежи или седи. Мястото на пункцията се третира с алкохол и йоден разтвор. След това лекарят се определя с място за пункция.

Пункцията може да се извърши от три различни страни: отпред, отзад или отстрани. Ако точката на вмъкване е избран в предната част, след което пациентът се поставя по гръб, горен крайник свита в лакътя, което води до тялото си и да го превърне в посока навън, така че коляното се появи в предната равнина. Иглата е поставена отпред назад между малък туберкула на раменната кост и коракоидния острието.

За блокадата на раменната става отстрани, пациентът седи или лежи на здравата страна. В този момент ръката е покрай багажника. Иглата трябва да бъде поставена в пространството между акромичния процес и голямата туберкулоза на рамото. Преди въвеждането на лекарството, натрупаната течност (ексудат, гной, кръв) се отстранява от ставната кухина.

Блокада на тазобедрената става

Каква е техниката за извършване на блокада на тазобедрената става? Понастоящем много модерни клиники, за да влязат в тазобедрената става, правят процедурата под контрола на устройството EOP (електронен оптичен преобразувател). Клиничната практика доказа, че е доста трудно да се приложи интра-артикуларната инжекция без EOC.

Например, опитен хирург без допълнително оборудване за диагностика успешно изпълнява процедурата само в 50% от случаите. При използването на апарата за ултразвук (ултразвук), шансовете му се увеличават с 80%.

Под контрола на усилвателя на изображението бедрената пункция беше успешна в 100% от случаите.

Блокада на колянните стави

Блокада с дипроспанна става с артроза

Как се извършва блокадата на колянната става? Клиничният опит показва, че тази процедура се извършва най-често в сравнение с други подобни терапевтични методи. Пациентът лежи на дивана. Под коляното лежеше редовен валяк, така че кракът да е леко извит и спокоен. Често прибягва до локална анестезия. Разделете мястото на планираната инжекция (инжекция) новокаин.

Районът на пункцията е предварително смазан с алкохол и йоден разтвор. Има няколко точки, в които лекарството влиза в колянната става. Обикновено иглата се вкарва в областта на външния ръб на патела в горната част на пателата. Преди въвеждането на лекарството от ставната кухина се отстранява излишната течност, която може да бъде ексудат, гной или кръв. Количеството на лекарството, приложено по време на блокада на колянната става, може да достигне 10 ml.

След блокадата

В края на процедурата пациентът се препоръчва да остане няколко часа в кабинета, за да наблюдава здравето и ефективността на лекарството. Необходимо е да се създаде почивка за горния или долния крайник средно за 3-4 часа. Не могат да се използват специални ортопедични инструменти за имобилизиране (имобилизация). Достатъчно е просто да легнеш тихо, без внезапни движения.

След блокадата на рамото, бедрото или колянна става diprospanom на същия ден трябва да се въздържате да присъства на заседанията на физиотерапия, масаж и физиотерапия. От следващия ден графикът на терапевтичния курс се възобновява в съответствие с предишната схема.

Въпреки възможното подобрение на състоянието, не рязко увеличавайте физическото натоварване или, напротив, се старайте да се грижите прекалено много за засегнатата става.

Трябва да се отбележи, че доста често много пациенти поради липса на желания ефект, отидете на лекар с искане за увеличаване на дозата или многообразието на получаване на тези средства с глюкокортикоиди като Diprospan. Не е толкова просто, че съществуват специфични ограничения за използването на този вид лекарства за интраартикуларно инжектиране:

  • Едновременно с това глюкокортикостероидите не се инжектират в две или повече големи стави.
  • Глюкокортикостероидите не се инжектират в по-големи стави повече от три пъти за 12 месеца.
  • Прекъсването между процедурите трябва да бъде достатъчно дълго (за предпочитане не по-малко от 12-14 седмици).

Усложнения

Блокада с дипроспанна става с артроза

През последните години, в резултат на растежа на професионализма на медицинските работници и нивото е оборудвана с модерна технология, броят на усложнения след блокадата на рамото, лакътя, бедрата, колената и други стави е спаднала рязко. Това е изключително рядко, но следните видове усложнения са възможни след подобни процедури:

  • Инфекция на ставните или периартритните меки тъкани (инфекция).
  • Повишена болка и възпаление поради неправилно прилагане на лекарството.
  • Нарушаване на общото състояние (гадене, повръщане, скокове на кръвното налягане и т.н.).
  • Неправилната дозировка или множеството от лекарства могат да доведат до рязка прогресия на дегенеративно-дистрофични промени в засегнатата става.

Перспектива

Според клиничната статистика всеки трети пациент с различна форма на ревматоиден артрит се извършва съвместно с Diprospan. И на практика всеки от тези пациенти чувства положителния ефект от тази процедура. В допълнение, беше установено, че местното блокадата помага значително да намали продължителността на лечението на възпалителни заболявания на ставите и периартикуларни меките тъкани (периартрит, бурсит, синовит, тендосиновит, и така нататък. D.).

Но не забравяйте, че обосновката за предписване на лечебна блокада се определя само от лекуващия лекар и не зависи от вашето желание, а от същността и тежестта на ревматологичната патология.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *