Болка в гръбнака: причини и лечение

Болката в гърба (дорсалгия) е една от най-често срещаните оплаквания в практиката на лекаря. Те се притесняват от хора от различни възрасти и професии, обхващащи населението дори на най-развитите страни. Всяка година честотата на подобни проблеми се увеличава, затова е изключително важно да знаете защо болката в гръбнака боли и какво трябва да се направи, за да се премахнат болезнените усещания.

Причини

Болезнените усещания в гърба са резултат от различни структурни и функционални нарушения, които засягат не само гръбначния стълб и съседните тъкани, но и вътрешните органи. Най-често трябва да установим локални неврологични или мускулни проблеми. Освен това болката може да има отразен характер, разпространяващ се от коремната или гръдната кухина, малкия таз. Това създава допълнителни диагностични затруднения, но опитен лекар винаги ще разбере ситуацията.

Ако пациентът има болка в гръбначния стълб, причината е възпалителна, дегенеративно-дистрофични промени, метаболитни и съдови нарушения. Те се развиват при такива условия:

• Остеохондроза.
• Интервертебрална херния.
• Спондилит.
• Спондилоартроза.
• Ревматоиден артрит.
• Болестта на Бехтерев.
• Спондилолистези.
• Кривина.
• Тумори.
• Травма.

В много случаи провокиращите фактори са прекомерното натоварване, неадекватността, лошото хранене. И с възрастта, състоянието на гръбначния стълб само се влошава. Ако говорим за проблемите на вътрешните органи, в които има дискомфорт или болка в гърба, не е възможно да не се отбележи, че бъбреците и гинекологични заболявания, болест на сърцето, белия дроб и стомашно-чревния тракт. Заедно с вертеброгенните условия, те създават пълна картина на произхода на синдрома на болката.

Когато гърбът е притеснен, трябва да обърнете внимание не само на състоянието на гръбначния стълб, но и на функцията на вътрешните органи.

Симптоми

Всяка патология има свои собствени клинични прояви. Но болката в гръбначния стълб е знак, характерен за много състояния. Ето защо приоритетът на детайлите на оплакванията и анализът на симптомите, които позволяват диференциална диагноза на заболяванията. При подробно изследване на болката се разкриват следните характеристики на този симптом:

1. Остър или тъп.
2. Стрелба, пробождане, пулсиране, дърпане, болка.
3. Местни или общи.
4. Единична или двустранна.
5. Умерено, силно или слабо.
6. Усеща се в цервикалната, гръдната или лумбалната част на гръбначния стълб.
7. Връща се в главата, гръдния кош, ръцете, областта на сърцето, стомаха, краката.
8. Укрепва с движения на багажника, главата, горната или долната част на крайниците, по време на дишане, кашляне, смях.
9. Има връзка с физически или психоемоционален товар, хранителни грешки, хипотермия.

Болките в гръбнака са толкова разнообразни, че изискват специално внимание. Дори и малък дискомфорт в гърба може в крайна сметка да се превърне в сериозен проблем. Следователно всички отклонения от нормата трябва да се разглеждат като алармени сигнали и да се консултират с лекар.

Заедно с болката пациентите отбелязват и други симптоми, според които не е трудно да се определи източникът на патологични импулси.

Болести на гръбначния стълб

Причините за болки в гърба често са обхванати от нарушения от самия гръбначен стълб. Произходът на вертебрагенната дорсалгия е свързан с компресирането на нервните структури или мускулното напрежение. В лумбалния регион този симптом може да има следните характеристики:

1. Ломбаго е остра стрелкова болка.
2. Lumbalia е дълбоко болезнена болка.
3. Lumboschialgia е болка, която се разпространява до долния крайник.

Когато е засегната цервикалната област, могат да се дадат неприятни усещания на главата или рамото и ако сърцето е в сърцето, по време на интеркосталното пространство или в горната част на корема. В допълнение към болката в гръбначния стълб, структурата на родикуларния синдром включва нарушения, свързани с нарушено импулсно предаване през нервните влакна. Те включват следните симптоми:

• Измама, изгаряне, изтръпване, „пълзи“.
• Намалена повърхностна чувствителност.
• Спиране или ревитализиране на рефлексите на сухожилията.
• Мускулна слабост.
• Промяна в цвета на кожата, дерматографията.

При изследването се отбелязват напрежението на гръбначните мускули, промяната във физиологичните криви на гръбначния стълб, болезнеността на паравертебралните точки по време на палпацията. Трансформите са ограничени. Понякога болката е толкова тежка, че е трудно пациентът да се отдръпне, да излезе от леглото, да седне или да ходи. Ако има увреждане на гръбначния мозък, ситуацията се изостря, като паразити и парализа, нарушения на функцията на тазовите органи се добавят.

При вертеброгенна патология, целият прешлен често се засяга, но най-големите промени могат да бъдат наблюдавани във всеки отделен отдел.

Болести на бъбреците

подчертани бъбреци

Причината за остра болка в лумбалната област може да бъде бъбречна патология: пиело-гломерулонефрит, уролитиаза. Неприятните усещания се боят, засилват се по време на дразнещо пътуване или бягане. Освен това пациентите имат други симптоми:

• Дисурийни нарушения: рези, дискомфорт при уриниране.
• Променете цвета, прозрачността и количеството на урината.
• Треска с втрисане.
• Обща слабост, неразположение.

Ако камъкът затваря лумена на уретера, тогава развива бъбречна колика – атака на силна болка в долната част на гърба, която се облъчва в гениталиите. Това изисква спешна помощ.

Сърдечно-съдова патология

При стенокардия или инфаркт на миокарда, натискащата болка се локализира зад гръдната кост и често се предава на гърба – под нокътя. Тя се простира и до областта на лявата ръка и шията. Провокира физическо или психоемоционално натоварване. И заедно с болката има и други прояви:

• Затруднено дишане.
• Увеличаване на налягането.
• Повишено сърцебиене.
• Бланширане на кожата.
• Подобрете потенето.
• Безпокойство.

При аортна аневризма усещанията за болка са пулсиращи, но често патологията продължава напълно безсимптомно. Прогресията на сърдечно-съдовите заболявания постоянно води до функционален неуспех на органа, който се проявява чрез оток на долните крайници, диспнея и уголемяване на черния дроб.

Болката в гръбначния стълб на сърдечния произход е свързана с риск от сериозни усложнения: аритмии, сърдечна недостатъчност, аортни разкъсвания.

Заболявания на дихателната система

Когато се притеснявате за болката в гърдите отзад, е необходимо да изключите патологията на дихателните пътища. Този симптом често се проявява с пневмония, плеврит, рак на белите дробове и се комбинира с други признаци на възпалителен процес. Пациентите ще подават такива оплаквания:

• Кашлица: суха или мокра.
• Появата на храчки: лигавици, гнойни, с вени от кръв.
• Недостиг на въздух.
• Увеличаване на температурата.
• Слабост, умора.

Болезнените усещания и дискомфорт в областта на гръдния кош се провокират от кашлица и дълбоко дишане и с намаление на плеврата, когато пациентът е на засегнатата страна.

Патология на храносмилателния тракт

Понякога болки в гръбначния стълб могат да възникнат поради пептична язва, холецистит или панкреатит. Те излъчват от корема, по-често са спастични или болезнени, провокирани от грешки в храненето. В допълнение, за патологията на храносмилателните органи са следните признаци:

• Гадене.
• Повръщане.
• Оригване.
• Киселини в стомаха.
• Метеоризъм.
• Запек или диария.

В случай на преждевременно лечение пептичната язва може да завърши с перитонит или кървене.

Диагностика

Определете причините за болката в гръбначния стълб само след допълнителен преглед. Предварителната диагноза на лекаря, направена на базата на клиничен преглед, трябва да бъде потвърдена чрез лабораторни и инструментални методи. В зависимост от предполагаемото заболяване са възложени различни проучвания:

1. Общи тестове на кръв и урина.
2. Биохимични изследвания на кръвта (възпалителни маркери, миокардна некроза, коагулация, електролити, урея, креатинин, алфа-амилаза, чернодробни тестове, и др.).
3. Изследване на урината от Nechiporenko и Zimnitskiy.
4. Анализ на плеврата.
5. Радиография на белите дробове и гръбначния стълб.
6. Ултразвук на коремната кухина, сърцето и аортата.
7. Гастроскопия.
8. Електрокардиография.

Може да се наложи да се консултирате с тесен специалист: невролог, вертебролог, кардиолог, пулмолог, гастроентеролог. Само въз основа на цялостно изследване на пациента може да направите окончателно заключение за болестта.

Ако диагнозата се установи, тогава е необходимо незабавно да започне лечението на откритата патология. Навременността на терапевтичните мерки ще зависи от техния резултат.

Лечение

За лечение на болка в гръбначния стълб е необходимо с оглед на основното заболяване. Въз основа на клиничната ситуация, лекарят избира най-ефективните методи за терапевтична корекция. Оптималният резултат се постига чрез използване на многопосочни средства за патологичен фокус, който не само премахва симптомите, но и елиминира причината за заболяването.

Медицинска терапия

Широко разпространената употреба на медикаменти значително улеснява лечението на болки в гърба. Предвид разликите в механизма на формиране на този симптом при различни заболявания, пациентът се нуждае само от лекарството, което със сигурност ще му помогне. В зависимост от ситуацията могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (Dicloberl, Xefokam).
• Миорелаксанти (Midokalm, Tolizor).
• Витамини от група В (Vitakson, Milgamma).
• Спазмолитици (No-shpa, Renalgan).

Инфекциозните процеси на всяко локализиране трябва да се лекуват с антибиотици, респираторните заболявания да показват антитусивна и отхрачващо действие, а в случай на патология на храносмилането – антисекреторни и ензимни препарати. Сърдечно-съдовите заболявания изискват поставянето на антитромбоцитни средства, фибринолитични лекарства, хипотензивни и метаболитни средства. При дегенеративно-дистрофична патология на гръбначния стълб, са показани хондропротектори.

Всяко лекарство трябва да се предписва само от лекар. Дозата и курсът на допускане се определят от специалист.

Физиотерапия

Физическите методи за лечение са показани за много заболявания с възпалително и дистрофично естество. Те имат положителен ефект в случай на хронична и остра гнойна патология, когато е необходимо да се премахне болката, да се подобри кръвообращението и биохимичните процеси в тъканите. След това се препоръчват следните процедури:

1. Phono и електрофореза.
2. UHF терапия.
3. Лазерно лечение.
4. Магнитна терапия.
5. Синусоидални токове.
6. Рефлексология.
7. Балнеолечение.

За лечение на болка в областта на гърба с физиотерапия означава, като се вземат предвид противопоказанията на всеки от методите. По правило инфекциозната патология с повишена температура, бъбречна и сърдечна недостатъчност, кожни заболявания и сериозно състояние на пациента се считат за ограничения.

Масаж и терапевтична гимнастика

Техниките на ръчния масаж имат добър резултат при болки в гърба, причинени от патологията на гръбначния стълб. С тяхна помощ, мускулната релаксация се постига, меките тъкани се затоплят и кръвообращението се подобрява. Вибрационният масаж е показан за пациенти с респираторни заболявания, при които храчките са слабо предадени.

Медицинската гимнастика се използва като важен компонент на терапията на заболяванията на опорно-двигателния апарат. В зависимост от засегнатата област на гръбнака всеки пациент получава набор от упражнения, които са насочени към разтягане на мускулите, подготовка за тях, укрепване на сухожилията и сухожилията. Но те могат да се извършват само ако синдромът на болката е напълно елиминиран. Рехабилитацията след пневмония и сърдечно-съдови заболявания включва и компонентите на тренировъчната терапия.

Гимнастиката може ефективно да лекува не само скелетна патология, но и заболявания на вътрешните органи. Предписаните упражнения трябва да се извършват редовно, като постепенно увеличават интензивността на обучението.

Операция

В някои случаи консервативните интервенции не са достатъчни, за да се излекува пациентът. След това трябва да пристъпите към операция. Хирургично лечение на гръбначния патология е да се премахнат патологични образувания: херния, остеофити, костни фрагменти, преместване. Нестабилна ангина и инфаркт на миокарда изисква стент, или аортокоронарен байпас хирургия, и перфорирана язва трябва да се зашива. След това пациентите трябва да преминат рехабилитация.

Когато гръбнакът боли, първо трябва да определите какво са свързани тези чувства. Често се случва, че аксиалният скелет няма нищо общо с това, но вътрешните органи се превръщат в източник на симптомите. Само лекарят може да каже какво заболяване има пациента и как да го лекува правилно.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---