Карпалният бос, който е кратък за карпометакарпалния шеф, е свръхрастеж на кост, при който вашият индекс или среден пръст отговаря на карпалните кости. Вашите карпални кости са осем малки кости, които съставят китката ви. Състоянието понякога се нарича карпално босиране.

Това нарастване причинява твърда бучка на гърба на китката, която не се движи. Повечето хора с карпален бос нямат никакви симптоми. Състоянието изисква лечение само ако стане болезнено или започне да ограничава обхвата на движение в китката.

Прочетете, за да научите повече за карпалното бонсиране, включително какво го причинява и наличните лечения.

Основният симптом на карпалния бос е твърда бучка на гърба на китката. Можете да го имате в едната или в двете китки.

Повечето хора нямат други симптоми. Въпреки това, понякога удрянето става нежно на пипане или болезнено, когато местите китката си. Някои хора също изпитват болезнено щракване на близките сухожилия, когато се движат над костеливата буца.

Изследователи вярвам, че тези симптоми могат да са резултат от друго основно състояние, като например:

  • бурсит
  • остеоартрит
  • увреждане на сухожилията

Експертите не са сигурни в точната причина за карпалното бонсиране. За някои хора изглежда е свързано с травматично нараняване или повтарящи се движения на китката, като например тези, които участват в ракетни спортове или голф. В допълнение, тя има тенденция да засяга вашата доминираща ръка, което допълнително предполага, че повтарящите се движения и прекомерната употреба може да играят роля.

За други може също да е вродено състояние, причинено от костни шпори, които се формират преди да сте родени.

За да диагностицирате карпалния шеф, вашият лекар вероятно ще започне, като зададе няколко въпроса, за да определи:

  • когато за първи път забелязах бучката
  • колко дълго изпитвате симптоми
  • какви движения, ако има такива, довеждат или влошават симптомите ви
  • как вашите симптоми влияят на ежедневните ви дейности

След това те могат да прегледат китката ви и да се опитат да движат ръцете си в различни посоки, за да тестват обхвата си на движение. Те могат също да почувстват неравностите, за да проверят дали е твърда или мека. Това помага да се разграничи карпалния бос от ганглиозната киста. Тези кисти изглеждат подобно на карпалния бос, но са пълни с течност и не са толкова твърди. Въпреки това, понякога карпалният бос може да причини ганглиозна киста.

Ако имате много болка, Вашият лекар може също да назначи рентгеново или ЯМР сканиране, за да разгледате по-добре костите и връзките в ръката и китката.

Carpal шефът не се нуждае от лечение, ако не причинява никакви симптоми. Ако обаче изпитвате болка или нежност, или неудобството пречи на ежедневните ви дейности, има няколко възможности за лечение.

Нехирургично лечение

Ако се нуждаете от лечение, Вашият лекар вероятно ще препоръча да започнете с нехирургични лечения като:

  • носенето на шина или превръзка за обездвижване на китката
  • приемане на лекарства за болка без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен
  • обледеняване на засегнатата област
  • инжектиране на кортикостероид в бучката

Ако не забележите подобрение на симптомите си в рамките на два месеца, вашият лекар може да ви предложи хирургическа намеса.

хирургия

Вашият лекар може хирургично да премахне подутина. Това е много проста амбулаторна процедура, която обикновено отнема по-малко от час. Ще получите локална анестезия, регионална или обща анестезия, преди лекарят да направи малък разрез в задната част на ръката ви. След това през този разрез ще поставят хирургически инструменти, за да премахнат неравностите.

След операцията вероятно ще можете да започнете да използвате ръката си в рамките на седмица и да се върнете към обичайните си дейности в рамките на две до шест седмици.

Някои хора изискват втора процедура след сваляне на карпален бос. Тази процедура се нарича карпометакарпална артродеза. Тя включва отстраняване на повредена кост и хрущял, за да помогне за стабилизиране на китката. В зависимост от вашите симптоми, Вашият лекар може да препоръча тази процедура за просто премахване на карпалния шеф.

Освен ако не изпитвате болка, карпалният шеф не се нуждае от лечение. Ако имате притеснения или имате симптоми, консултирайте се с вашия лекар за възможностите си. Можете да опитате нехирургични лечения, които трябва да осигурят облекчение в рамките на месец или два. В противен случай, вашият лекар може да премахне карпалния бос.