Характеристики на проявата на лигаментация на сухожилията в ставите

Лигаментът на колянната става е по-често диагностициран при хора, които професионално ходят на спорт. Коляното е най-уязвимата част от опорно-двигателния апарат, тъй като той представлява по-голямата част от физическата активност на човек. Интензивното спортно обучение, придружено от претоварване, предизвиква патологични процеси в ставата.

Важно е своевременното диагностициране и разграничаване на болестта от връзката, която се проявява по подобен начин, но има различна природа и изисква различен подход към лечението. Неправилната терапия може да влоши състоянието на пациента и да увеличи вероятността от усложнения.

Как се развива лигаментатозата

Лиганолозата е дегенеративно-дистрофичен процес на заместване на съединителната тъкан с хрущялна тъкан. Пакетите са гъсти и силни образувания, състоящи се от съединителна тъкан. Поради наличието на еластични влакна, те имат способността да се простират. Лигаментите свързват костите и ги държат в анатомично правилно положение. Поради лошата циркулация и лошото снабдяване с хранителни вещества, връзките се бавно възстановяват след наранявания и наранявания, които настъпват при тежки физически усилия.

Ако лигаментите на колянната става често се повредят, с течение на времето започва да се развива дегенеративно-дистрофичен процес. На мястото на прикрепване на кръстосаните връзки и на пателарната връзка към костната повърхност има хрущялен слой. Той осигурява съединителната тъкан и костната тъкан. С лигаментозата, хрущялният слой започва да се увеличава по размер. Тя се разпростира до тъканите на връзките и ги замества. Патологичният процес се придружава от натрупването на калциеви соли в хрущялната тъкан. Когато техният брой става критично голям, се извършва осификация на хрущяла. Измененият лигамент губи своята еластичност и престава да изпълнява функциите си.

Лигаментът на кръстосаните връзки на колянната става може да доведе до пълно обездвижване.

Освен наранявания, възпалителни реакции в ставата, заседнал начин на живот, дегенеративни патологии (остеоартроза) и метаболитни нарушения се отнасят до провокиращи фактори.

Къде е намерена лигаментът

Въпреки че повечето лигаментози се откриват в коляното, в някои случаи, глезена и други стави са засегнати. Ако спортистът често травмира областта на таза по време на тренировка, с течение на времето може да развие лигамент на тазобедрената става.

Дегенеративно-дистрофичният процес понякога причинява появата на рядка заболяване – фиксираща лигаментатоза (болест на Forestier, ossifying ligamentosis). В гръбначния стълб се откриват патологични промени с фиксираща лигаментаза. Обикновено засяга цервикалната и гръдната област. Хрущялната тъкан замества предния надлъжен лигамент. В някои случаи тя започва да се разпада в лумбалния регион. Болестта често се развива на фона на хронична интоксикация, причинена от инфекциозни заболявания.

Някои спортисти, участващи в големия тенис, волейбол, баскетбол и хокей, могат да развият лигамент на раменната става.

Как се проявява болестта?

Болестта няма характерни прояви, които да й помогнат да бъде открита във времето. Лиганозата има същите симптоми като други заболявания на ставите – артрит, артроза, синовит. До известна степен осификацията на предния кръстосан лигамент не предизвиква неприятни усещания при пациентите.

В ранните етапи на развитие на заболяването може да се появи умерена болка и малки ограничения в движението на засегнатото коляно. Болката се увеличава леко по време на движение на засегнатата става.

С напредването на болестта симптомите изглеждат по-ярки. Пациентите с лигаментоза обикновено се консултират с лекар, когато имат силна болка. Ставата става подуто и се увеличава. Кожата около нея става червена. В зависимост от етапа на развитие на заболяването има пълна или частична загуба на мобилност. Особено силна скованост се проявява сутрин и вечер. Сутрешното ограничение на движението е свързано с продължително спиране, а вечер – с натоварвания и умора. Мобилността на ставата се намалява след интензивна работа и дълъг престой в една позиция.

При пълно обездвижване на ставата не е възможно да се направи движение. Болката в ставата може да изчезне след няколко години. Но мобилността не се възстановява.

Ако се развие фиксация на лигаметозата, мобилността на гръбнака в засегнатата област намалява. Трудно е пациентът да прави склонове и да се обърне. В по-късните стадии на развитие на заболяването могат да възникнат неприятни усещания и болка. Те се появяват не само в гръбначния стълб, но и в лактите, петите, раменете и тазовата област. С течение на времето има пълна имобилизация на болната част на гръбначния стълб.

При пациенти с фиксираща лигаментаза може да има проблеми с преглъщането. Поглъщането прави трудно да изпъкне в хранопровода (дивертикула), причинено от пролиферацията на костна тъкан и появата на тръни. Тъй като болката рядко е силна в ранните стадии на развитие на патологията, този симптом кара пациентите да се консултират с лекар. Ако промяната в структурата на гръбначния стълб води до компресиране на гръбначния мозък, пациентът развива неврологични нарушения.

Диагностика на заболяването

По време на визуален преглед, лекарят не може точно да определи причината за болка в ставата и да намали неговата мобилност. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на:

• магнитно резонансно изображение;
• Рентгеново изследване;
•  ултразвукови изследвания;
• артроскопия.

Тези методи ни позволяват да идентифицираме характера на промените в сухожилието и степента на неговата осификация.

Опитен лекар може също така да изследва състоянието на ставните тъкани и да предложи кои причини причиняват началото на дегенеративно-дистрофичния процес. С помощта на различни изследователски методи е възможно да се определи какви последствия причинява патологията.

Качествената диагностика помага да се избере най-ефективното лечение. Комплексната терапия позволява не само да се спре прогресирането на заболяването, но и да се елиминират причините за патологичния процес и неговите последици.

Лечение на заболяването

Дегенеративно-дистрофичният процес причинява необратими промени в ставата. Невъзможно е да се възстанови купчината и да се възстанови нейната еластичност. Когато лекарят започне да лекува болестта, той може само да забави или да спре процеса на разкъсване на сухожилията. Терапията е насочена към поддържане на работоспособността на ставата, подобрявайки благосъстоянието на пациента и качеството на живот.

Непосредствено след установяването на диагнозата, пациентът е спрян от спорт и упражнения. Забранено е да вдига тежести (над 5 кг), да скочи, да ходи бързо и да тича. Засегнатото съединение е фиксирано с еластична превръзка или специална превръзка.

Ако пациентът страда от силна болка, му се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, диклофенак, ибупрофен, ортофен, кеторолак, оксапрозин). В зависимост от силата на болката лекарствата могат да се използват като мехлем за външна употреба или като инжекции. Те не само премахват болката, но също така намаляват локалната температура и облекчават възпалението.

За да се намали болката и да се спре възпалителната реакция, лекарят може да включва лекарства за перорално приложение (Ketanov, Ketolong, Renalgin). Ако терапията е неефективна, предписват се инжекции глюкокортикостероиди (Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone).

Хормоналните лекарства имат:

• тежка упойка;
• противовъзпалително;
• имуностимулиращ ефект.

Физиотерапевтични процедури

За лечение на успешно прилагана физиотерапия:

• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• електрофореза;
• озокерит и парафин;
• ултразвукова терапия;
• ултравиолетово облъчване;
• лечение с ударна вълна.

За да се спре дегенеративно-дистрофичният процес и да се поддържа еластичността на сухожилията, се предписва терапевтично упражнение. Упражненията помагат да се подобри кръвоснабдяването в сухожилията и да се ускори тяхното възстановяване.

Значително подобрение на здравословното състояние се наблюдава при пациенти, които са били ангажирани в елиптичен симулатор. Движението по елиптична траектория прилича на бързо каране на ски. Симулаторът помага да се укрепят всички сухожилия и мускули на тялото, без да се удари на засегнатата става.

Когато лигаментът на кръстосаните връзки:

• огънете и разколете коленете, плъзнете стъпалата на пода;
• Подобрете ходенето, докато лежите;
• вземете пръстите си с предмети.

Хирургично лечение

При отсъствието на ефект на консервативно лечение се предписва операция. Ако се диагностицира късно състояние на заболяването, може да се предпише хирургична интервенция.

На пациента се дава артроскопска пластика (реконструкция) на засегнатите връзки.

Хирургът премахва патологично променените тъкани, замествайки ги с импланти. За образуването на сухожилията могат да се използват автограф (тъкани на пациента) или изкуствени импланти. Изкуствените импланти са изработени от материал, който има структура от фибростъкло или въглища. Той е идеален за замяна на сухожилията. Синтетичните импланти се възприемат добре от организма и рядко предизвикват отхвърляне.

Артроскопичната пластмаса е минимално инвазивна процедура. Инструментите се вкарват в съединението чрез малки разрези. Това дава възможност да се намали вероятността от усложнения и да се намали периодът на рехабилитация.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---