Herniated disc herniation: видове, симптоми и принципи на лечение

Хернизираният гръбнак е едно от най-честите патологични състояния на опорно-двигателния апарат. Този проблем е придобил социално и медицинско значение от дълго време и най-вероятно никога няма да загуби. Въпреки че абсолютно всички случаи на тази болест не са животозастрашаващи, много често тя се превръща в причина за увреждане или нарушава качеството на човешкия живот. Най-болезнените въпроси относно междуведомствената херния са обсъдени в тази статия.

Същността на болестта

Моделът на херния на гръбначния стълб е подобен на този на всяка друга форма. Много често се дължи на неразбиране от обикновените хора и дори експерти на основни механизма на възникване и симптоми на болестта са взети грешни тактически решения за лечение. Много е трудно да се отървете от болестния процес, без да го види, и да говорим за това косвено в клинични прояви. За по-лесно разбиране, какво е херния междупрешленните всъщност може да го сравни с издатината на предната коремна стена (пъпната, ингвинална и т. Г.). Всеки можеше да го види.

Важно е да запомните! Хернията на гръбначния стълб е една от болестите, изискващи точно детайлизиране. Това се дължи на факта, че за една и съща диагноза при различните индивиди може да бъде много различни клинични прояви и направи абсолютно противоположна терапевтичен taktika.Vse зависи от гръбначния стълб, което се формира от дивертикул, неговия размер и местоположение по отношение на гръбначния канал!

Всички компоненти на патологичния фокус и в двата случая са еднакви, само тяхната локализация е различна:

1. С херния на гръбнака патологична трансформация претърпява един или повече междупрешленните дискове – компактни chondroid образувания свързващите съседна горна и долна прешлени от един вид съвместно тип;
2. Хернизирани порти. В ролята си периферната (маргинална) част на гръбначния диск се появява под формата на разкъсване, което нарушава целостта и непрекъснатостта;
3. Чанта и съдържание. Тя се представя от централната част на междузвездния диск. Той има желеобразна консистенция (пулсово ядро) и обикновено се задържа в диска чрез гъстата му периферна част (капсула). Ако неговата цялост е нарушена, сърцевината под тежестта на прелестните прешлени започва да тече през патологични дефекти в капсулата;
4. Компресирането на околните тъкани, които определят специфичните видове херния на гръбначния стълб. Извън на междупрешленните дискове издатината има компресия на нервните окончания и корени, излизащи от гръбначния мозък (странично, задната-странична и foraminal херния). В случай на пролапс в лумена на гръбначния канал (междинен) възниква компресия на гръбначния мозък нерв ствол или дънери.

Основни прояви и опасности от вертебрална херния

Да подозирате, че наличието на херния между гръбначен диск ще помогне на тези симптоми:

• Pain. Тяхното локализиране и разпределение съответстват на площта на гръбначния стълб и могат да бъдат разположени в някое от неговите отделения: от цервикалния до лумбосакралния;
• Интензитетът на синдрома на болката Всичко зависи от продължителността на заболяването и от размера на хернията. Най-характерният модел е, че новопоявилите се случаи се проявяват чрез интензивна остра болка в съответния патологичен фокус на гърба. Същата характеристика е характерна и за хернии с големи размери. Малки, трайни, по-малко болезнени;
• Стреля и бол по нервите. Болката може да се намира не само в областта на засегнатите прешлени, но също така се разпространява по нервите, чиито корени са раздразнени от изпъкналост. Чувства се под формата на стрелкови болки в горния или долния крайник и по ребрата;
• Неврологични признаци и нарушения. Те се проявяват под формата на намалена сила, слабост, скованост на ръцете или краката (едната или и двете). Големите хернии, които причиняват компресия на гръбначния мозък, се проявяват в пълно или частично отсъствие на движения (парализа или пареза) в долните крайници и невъзможност за ходене;
• Връзка с определени движения и товари. Обръща и торса на багажника в едната или другата посока или напред предизвиква появата или засилването на болката в гърба.

Най-опасното е вертебралната херния, която пролапва в лумена на канала си. Има реална опасност от необратими или тежки увреждания на гръбначния мозък.

Медиалната или задната вертебрална херния причинява директно компресиране на гръбначния мозък

Защо има болест

Причините за гръбначния стълб могат да бъдат разделени на две групи: принос и производство. Първите включват тези фактори, които образуват тенденция към появата на болестта. А именно:

• Вродени аномалии и слабост на анатомичните образувания на гръбначния стълб на съединителната тъкан;
• Наследствена анамнеза по отношение на заболяванията на този отдел на скелета;
• Придобити разрушителни промени на фона на остеохондрозата;
• Свързано с възрастта отслабване на хрущялната и съединителната тъкан.

Само тези фактори не могат да причинят заболяване. Те се превръщат в благоприятен фон, върху който причините за производство могат да се реализират. В тяхната роля са физическото натоварване, свързано с повдигането и пренасянето на тежести. Ако интензитетът на натоварването не съответства на якостта на влакнестата капсула на междузобедрения диск под влияние на теглото, той се счупва с изтичането на пулпалното ядро ​​отвъд диска. Изглежда, че е смазан.

Как мога да направя диагноза?

Проблемът може да бъде подозиран от оплаквания и симптоми (болка), но те не са специфични. Поради това са необходими специални изследвания. Те включват диагностика: рентгеново изследване на гръбначния стълб в две проекции, компютърно или магнитно резонансно изображение. С помощта на първия метод никога няма да е възможно да се открие проблем. Ефективността на втората е достатъчно висока, за да не се разкрие херния, но и да се опише подробно (размер, ниво на местоположение, връзка с гръбначния мозък) и да се определят причините за настъпването.

Как може да победите болестта?

Лечението на междуведомствената херния на отдела не е лесна задача. Това се дължи на продължителността му, която може да бъде няколко месеца. Следователно и пациентите, и лекуващите ги лекари трябва да имат достатъчно ограничение и търпение да преодолеят най-критичните граници на заболяването.

Синдром на болката

Първата задача при лечението на херния на гръбначния стълб е добра анестезия. Тя позволява не само да облекчава страданията на пациента, но и да вдъхва увереност в по-нататъшните манипулации. Релефът на болката може да осигури:

• НСПВС с преобладаващ противовъзпалителен ефект (мовалис, диклоберл, ревумоксикам, мелбек, нимезулид);
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства с преобладаващ аналгетичен ефект (ксефокам, кетанов, кеталгин);
• Наркотични аналгетици (налбуфин, трамадол, промедол, онопон);
• Паравертебрална блокада с локални анестетици (новокаин, лидокаин, маркий, дългокаин).

Анти-оток и противовъзпалителна терапия

Включва въвеждането на НСПВС, диуретици (Lasix, фуроземид, манитол), анти-оток лекарства с пряко действие (L-лизин aescinat), глюкокортикоиди (дексаметазон, метилпреднизолон, diprospan).

Укрепване на тъканите на гръбначния стълб

За тези цели се използват средства с хондропротективен ефект (alflutope, structum, колаген комплекс, мукозат). Те могат да се приемат под формата на таблетки и инжекции, прилагани интрамускулно или паравертебрално в зависимост от вида терапевтична блокада. Хомеопатичните лекарства също се използват със същия успех (discus compositum, traumel).

Намален спазъм на паравертебралните мускули

Това се постига чрез използването на мускулни релаксанти (sirdalud, midocals).

Методи на физиотерапия

Масаж, ударна вълна и магнитотерапия, електрофореза, акупунктура, водни процедури.

Правилната диета

Храненето в хернията на гръбначния стълб трябва да отговаря на следните основни изисквания:

1. Воден режим. Забранено е използването на голямо количество течност (повече от 1, 5-2 л / ден) и злоупотреба с сол;
2. Ниска калория диета. Намаляване на броя на калориите, теглото е нормализирано, което намалява тежестта върху гръбначния стълб и ще има благоприятен ефект върху стабилизирането на състоянието;
3. Диета, която изключва дразнещата храна. Тази група включва остри, мазни, пържени ястия, подправки, подправки, пушени продукти, маринати;
4. Обогатяване на диетата с храни с високо съдържание на протеини и колаген (месни ястия, яйца, бобови растения, желета).

Операциите на гръбначния стълб са сложни и се извършват изключително в специализирани институции с помощта на микроскопично оборудване

Характеристики на състоянието и натоварването на двигателя

Всеки пациент с херния трябва да е наясно, че по-малкото натоварване податливи на патологични изменения, гръбнак, толкова по-бързо vosstanovlenie.No това не означава, че физическата активност трябва да бъде напълно изключена. Нормален режим на шофиране в размер на бавно ходене с изключение на дървени трупи и аксиални натоварвания върху гръбнака на остри завои са разрешени след облекчаване на тежък синдром на болката и острите прояви на болестта. Основното условие, при което се предотвратява повторното обостряне, е използването на фиксиращ корсет. Благоприятният ефект има упражнения и упражнения за укрепване на големи и малки мускулни паравертебрални групи. Изборът на необходимите упражнения е най-добре под контрола на специализиран специалист (лекар LFK или рехабитолог). Професионалните спортове са изключени.

Възможности на традиционната медицина

Невъзможно е да се отървете от болестта само с народни средства. Тази посока на медицинските грижи може да се използва, но само в комбинация с традиционното лечение. С тяхното участие може да се извърши и профилактика на заболяванията.

Важно е да запомните! Повечето случаи на херния на гръбначния стълб изискват консервативно лечение. Тя трябва да бъде удължена с екзацербации на заболяването. Но тъй като проблемът принадлежи на група хронични заболявания, пациентите не трябва да разрешават нарушения на моторния режим. Такова безразсъдство може да доведе не само до влошаване на състоянието, но и в прогресията на патологичните промени от междузвездния диск!

Оперативно лечение

Операциите се препоръчват в тези случаи, когато на фона на сложно консервативно лечение не е възможно да се постигне положителна динамика. Основният критерий е запазването на силно изразен болков синдром за повече от 4-5 седмици. Втората индикация може да бъде случаите на рязко възникващи междувертебрални хернии, придружени от компресиране на гръбначния мозък. Хирургическите интервенции могат да се извършват по традиционен начин чрез рязане на кожата в района на началото на дисковото разрушаване и лапароскопските методи. При многобройни малки хернии, използването на пробивна криотерапия е ефективно.

Лечение без хирургия у дома

Напоследък хората с херния на гръбначния стълб имат възможността да премахнат това заболяване без хирургическа намеса и, което е по-важно, у дома.

Това стана възможно благодарение на лекар-vertebronevrolog Tischenko от Омск Алексей Николаевич, създателят на техниката за отстраняване на дискова херния без операция с помощта на коректор междупрешленните компресия „херния-No.“ Уникалността на този коректор е, че тя елиминира точно причината за хернията, с което не само болката минава, но също така елиминира херния на гръбначния стълб, което се потвърждава от многобройни изследвания ядрено-магнитен резонанс.

Стриктно спазване на инструкциите за употреба (продължителност на използване, сила напрежение режим на шофиране след прилагането на коректор) помага за елиминирането на гръбначния херния и дава резултат, който преди това не може да се разглежда без операция.

Хернирането на гръбначния стълб не е трудно да се идентифицира. Но лечението й е цяло изкуство, което изисква високи професионални умения от специалисти и максимална готовност за промяна на начина на живот от пациентите.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---