Какво причинява крушовиден мускулен синдром

Мускулен синдром с форма на круша – вид синдром на болката, причинен от щипката на седалищния нерв поради спазъм на крушовиден мускул.

Спазъм води до уплътняване и скъсяване на мускулните влакна, ограничава въртеливото движение на бедрата, болка обхваща слабините, крак до коляното, в лумбалната област.

Такъв невротрофичен спазъм се причинява от дразнене на първия сакрален гръбнак на гръбначния мозък.

Пириформна структура

Мускулът има триъгълна форма. Един връх е прикрепен към по-големия трохантер в района на върха си сухожилие след това преминава през по-големи седалищния отвор и фиксирана единна три греди на сакрума, между първия и четвъртия опашен дупките.

Над мускулите има капсула на сакроилиаковата става, а под нея е предната повърхност на връзките на сакро-лигамент. Заедно с мускула, преминава през седалищния отвор пакет от съдове и седалищен нерв.

Мускули с форма на круша са необходими, за да осигурят следните функции:

• ротационните движения на тазобедрената става във външната посока;
• хораболизиране на тазобедрената става;
• да държи главата на бедрената кост в обръщащата кухина;
• за прилагане на наклон напред, с фиксирани долни крайници.

Причини за синдрома

Обхватът на причините за този синдром на болката е много широк. Приема се да се групират причините от директния източник на синдрома.

Първичен

С първите причини за синдрома на крушовидния мускул, стимула се прилага директно към мускула:

1. Травма в глутеалната или лумбалната област (синина може да предизвика хематом, увреждане на мускулната тъкан, което от своя страна ще доведе до дразнене на корена на гръбначния мозък).
2. Протягане или силно напрежение на крушовидни мускули. Често с прекалено физическо натоварване или в резултат на внезапни промени в позицията.
3. Миозит на мускулите. Възпалителният процес може да причини синдром на остра болка.
4. преохлаждане. Когато се излага на студ, мускулите се свиват много повече, опитвайки се да генерират колкото се може повече ATP. Такъв интензитет може да доведе до пренатоварване на мускула.
5. В резултат на лошо приложена инжекция. Коренът на нервите може да бъде докоснат.

Вторичен

Причинява непряко засягане на мускула, но въпреки това води до появата на синдрома:

1. Патология на тазовите органи. Възпалението може да се разпространи в редица разположени органи, включително мускулите.
2. При нарушения в съединителната структура на сакрума и илиума.

Друга класификация на причините взема предвид връзката с гръбначния стълб.

Вертеброгенни

• ако причината е пряко или косвено свързана с части от гръбначния стълб;
• наранявания на гръбначния стълб, гръбначния стълб и др .;
• стесняване на междувертебралните формени;
• развитие на туморни образувания върху части от гръбначния стълб;
• прояви на ишиас в лумбалния гръбначен стълб.

Nevertebrogennye

• има патологични процеси на вътрешните органи;
• функционирането на мускулната апаратура от този регион е нарушено.

Симптоми, присъщи на синдрома

Проявите на този синдром могат да бъдат или местни (болезнени усещания възникват в близост до piriformis, локализиран в определена област, са свързани с спастични явления в мускул).

В случай, когато симптомите показват нарушение на инервацията на определени части, те говорят за признаци на изтласкване на седалищния нерв. И ако нарушенията са от естеството на недостатъчно хранене на органите, тогава тези симптоми на крушовиден мускулен синдром се класифицират като признаци на компресия на артериите и съдовете.

Местни симптоми

Местните функции включват:

1. Болка в мускула на глутея, или в сакролиалната става или в тазобедрената става. Болезнените усещания се засилват от движенията, в които участва крушовидният мускул.
2. Симптом Bonnet-Bobrovnikova. Това е пълна релаксация на мускула на глутея, в това състояние е възможно да се усети гъстият крушовиден мускул, с болка, която възниква.
3. Симптом Vilenkin – когато почукате около крушовидния мускул, възниква болка.

При докосване се усеща болезнеността на исхиума.

Симптоми на компресия на седалищния нерв

защото седалищният нерв инервира много структури на долния крайник, а след това неговото притискане нарушава техните функции:

• разпространението на болката върху целия крак;
• болка придружен от усещане за скованост, изгаряне;
• симптом потискане на ахилесовия рефлекс;
• ако влакната, образуващи тибиалния нерв, са хванати, тогава болката се локализира в бицепсите

Признаци за свиване на артериите и съдовете

• има изтръпване на пръстите долен крайник;
• бланширане на кожата;
• има глупости, принуден да спре движението и след известно време в покой, кръвният поток се възстановява и отново е възможно движение.

Много симптоми не възникват поотделно, но в групи, а болката, която излъчва в съседните райони, прави диагнозата по-сложна.

Диагноза на синдрома

Веднага след като пациентът влезе в кабинета за диагностика, последният отбелязва походка, поза и характерни движения.

За надеждна диагноза на синдром на крушовидния мускул, пациентът преминава редица изследвания. Сред тях:

1. Проверих наличието на симптом на Боннет-Бобровникова
2. Докоснете краче върху обект симптом на Виленян
3. Потупване на долните лумбални или горни сакрални спинозни процеси. В случай на свиване на глутея мускул, положителен Симптом на Гросман
4. прекарвам палпиране на прикрепването на крушовидния мускул – района на големия трохантер на бедрената кост и сакроилиаката. Положителен резултат – появата на болка.
5. Тестване на състоянието на лакътя и на гръбначния стълб
6. Как се използва диагностичният метод трансректално палпиране на крушовидни мускули. В случай, че мускулите се определят като еластични и болезнени, резултатът се счита за положителен.
7. Метод на изключване. Директно в крушовидния мускул се инжектира разтвор за анестезия (формата му зависи от индивидуалната поносимост) и ако симптомите на болка изчезнат, направете изводи за наличието на синдром на крушовидния мускул.

Ако има съмнение за съществуването на този синдром като всеки придружаващ – или заболявания (онкология, увреждане на гръбначния), са определени специфични инструментални методи:

• компютърна томография;
• Рентгеново изследване лумбосакрален отдел;
• радиоизотопно сканиране (в случай на подозрение за наличие на туморни образувания).

Ако трябва да разберете какво причинява болката в шията, най-често се откриват, можете да разберете подробностите в нашата статия.

Това, което трябва да знаете, е, че първата помощ с изместване на глезена не причинява влошаване на травмата и улеснява по-нататъшното лечение, можете да разберете тук.

Принципи на лечение

Всички методи за лечение на синдром на крушовиден мускул, които се използват, трябва да са насочени към лечение на причините за този синдром на болката. Лечението винаги е системно и сложно.

Най-често се използват консервативни методи за лечение, освен в случаите, когато синдромът е следствие от заболяване, чието лечение е невъзможно без хирургическа интервенция.

Медикаментозни

Лечението на наркотици със синдром на крушовидна форма включва:

• да се отпуснете, да се намалят синдромите на болката мускулни релаксанти;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• аналгетици със силна болка;
• лекарства за подобряване на кръвообращението. Намалете възпалението, потърсете помощ при възобновяване на инервацията.

Ръчна терапия

Методологията се разработва индивидуално. Често се прилагат:

• постсометрично отпускане на мускулите;
• postresiprochnaya отпускане на мускулите.

Физиотерапия

Основните физиотерапевтични процедури включват:

• магнитна лазерна терапия;
• електрофореза.

Рефлексни методи

Сред основните:

• лазерна акупунктура;
• вакуумна терапия;
• pharmacopuncture;
• акупунктура и други;
• терапевтичен масаж.

Много методи се прилагат по сложен начин и решението за това как да се третира крушовидния мускулен синдром задължително се взема под наблюдението на лекар.

Блокада на крушовидния мускул

В този случай, ако напрежението на мускула на piriformis трае доста дълго време, което води до по същото време редица проблеми в рамките на лечението се извършва анестезия блокада на мускулите.

За да направите това, в легнало положение се очертаят три основни точки: бедрено израстък, в горната част на големия трохантер и caudineural илиачната гръбнака и свързана под формата на триъгълник. От последната точка изчертайте линия, така че ъгълът да е разделен на две равни части. Тази линия обикновено е разделена на три части и маркира границата на долните и средните части.

В тази област се прави локална анестезия на съединителната тъкан, след което иглата се поставя така, че да се влезе в корема на крушовидния мускул. Анестетикът се инжектира.

Гимнастически упражнения

Релаксирайте мускулите, облекчавайте болката и възстановявайте правилната моторна активност чрез физически упражнения.

При синдрома на крушовидния мускул редът на упражненията е важен!

1. Коленете се движат един към друг и в различни посоки. Изпълняваше гладко, лежеше на гърба си, колената на гърба

   

   На снимката, един от най-ефективните упражнения в синдрома на крушовидния мускул

   обонятелно състояние.

2. Без да променяме ситуацията, Колейки еднопосочните движения със затворени колене.
3. Придвижете се напред. От седнало положение, с стегнат колене и движение широко разведени крака се състои, първо ръка лежи на седалката, и след отделянето на ръцете, с партньор, за да завърши изкачването.

Всички индивидуални упражнения ще помогнат да се направи физиотерапевтът, като се вземат предвид възрастта, теглото, физическата форма и на всеки етап от лечението.

Усложнения

Навременен нелекуван, синдромът може да доведе до следните последици:

• Неизправност на мускулите долен крайник;
• се появи признаци на деградация на връзки и съвместна функция;
• възникне проблеми с тазовите органи

Превантивни мерки

Някои мерки ще предотвратят продължителна рехабилитация и скъпо лечение. Това важи особено за хора, които са пристрастени към лумбалните заболявания:

• трябва да се избягва прекомерно физическо натоварване;
• Внимателно отношение към здравето (при първите признаци на ишиас се търси помощ);
• избягвайте хипотермия;
• опитайте се да не бъдете в една и съща поза за дълго време, въпреки удобството му.

Появата на синдром piriformis винаги е придружен от различни неразположения, но качествена диагностика ще започнат в началото лечение и намаляване на симптомите до минимум до пълното възстановяване.

Видео: Препоръки за пациенти с мускулен синдром с крушовидна форма

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---