Лечение на ревматоиден артрит при бременност
Ревматоидният артрит и бременността често се допълват взаимно. Артритът е автоимунно заболяване със сложна патогенеза. Болестта засяга малките стави. Етиологията на патологията не е изяснена. Болестта има наследствено предразположение, което провокира нарушения на имунитета. Ревматоидният артрит е бързо прогресиращо заболяване, което причинява инвалидност рано.
Проблеми по време на бременност
Процесът на бременност с артрит е сложен. По време на бременността жена трябва да бъде наблюдавана с ревматолог. Важно е да следите състоянието на здравето на бременната жена, да коригирате дозировката на лекарствата. Самият ход на заболяването след отнемане или намаляване на дозата не страда. Напротив, бременните жени се чувстват по-добре.
Лечението на заболяването с антиревматични лекарства често усложнява самата концепция и хода на бременността. За безопасността на детето по време на бременността му дозата се намалява значително или се елиминира напълно. Лечението на периода на носене на дете включва приема на малки дози кортикостероиди, които не увреждат бебето. Най-агресивната терапия е напълно спряна. След раждането се назначава лечение с ниска интензивност.
Артритът е коварна патология, изискваща постоянен мониторинг. Жените с това заболяване са под постоянен контрол на акушер-гинеколози и ревматолози. Всеки месец бъдещите майки се изследват подробно, за да не пропускат влошаването на състоянието.
Ревматоидният артрит не е противопоказание за бременност.
Преди планирането на концепцията е важно да се имат предвид следните фактори:
- няма нужда от опрощаване;
- преди концепцията да премахнат вредните лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на бременността (метотрексат);
- Не се страхувайте от хормонални промени (бременността с ревматоиден артрит подобрява хода на заболяването);
- няма точни показатели, които потвърждават предаването на болестта по наследство, но съществува такъв риск.
Клиника по артрит по време на бременност
Началото на бременността рядко влошава болестта. Активността на заболяването е значително намалена. По-често бременните жени наблюдават промените на принадлежностите под формата на нодули, еритема. Изолираните лезии на органите се срещат по-рядко. Продължителната ревматична болест на сърцето по време на бременността отнема много време. Артритът по време на бременност се проявява:
- задух;
- систолни шумове;
- тахикардия;
- липса на кръвен поток;
- хипотония.
Често по време на изследването има признаци на аритмия или нарушение на сърдечната проводимост. Лекарите забраняват на бременни жени с клиника на остри, подостри или постоянно повтарящи се заболявания.
Жената трябва да разбере, че е възможно да се поддържа бременност само с минимална активност на ревматичния процес. Това е възможно при условие, че ще бъде непрекъснато наблюдавано от лекаря, внимателно проследява хода на патологията, съзнателно следва всички препоръки. Всички пациенти с ревматични заболявания са хоспитализирани 3 пъти през цялата бременност. Това се случва в планиран ред и не зависи от дейността на процеса:
- първата хоспитализация е на 8-10 седмици (по това време се решава въпросът за поддържането на бременност);
- 26-30 седмица – втората хоспитализация, която помага да се предотвратят възможни усложнения за сърдечно-съдовата система;
- 36-37 седмица – последната хоспитализация за подготовка за раждане, определение на начина на доставка.
Ако състоянието се влоши, бременната жена е хоспитализирана.
Каква е причината за подобрението?
Почти всички бременни страдат от неразположение. Това се дължи на хормоналните промени в организма на бъдещата майка. През този период започват да се произвеждат вещества, които подтискат възпалителните процеси с всякаква интензивност. Ефектът от такова въздействие е временен. Както се вижда от практиката, след доставката производството на тези вещества спира. Това влошава прогнозата: в 90% от случаите възпалението се възвръща и засилва.
Лечението зависи от етиологията, която е важна за стабилизиране на състоянието. Комплексната терапия включва използването на противовъзпалителни лекарства. Всички лекарства са безопасни за плода. Основният акцент в терапията на бременни жени е поверен на немедикалната борба срещу болестта. Необходимо е заболяването да се лекува в следните аспекти:
- упражнения по терапевтична гимнастика;
- рационализиране на храненето;
- умерена двигателна активност.
Ревматоидният артрит не пречи да преживее здраво бебе. Необходимо е да планирате правилно и внимателно да се подготвите за бременност. Лекарите ще помогнат да се разработи правилната стратегия, да се подготви за бременност и раждане. Те ще могат да изберат най-икономичната терапия.
Винаги съществува възможност за прехвърляне на ревматоиден артрит от майката на детето по наследство. Невъзможно е да се предотврати това. Ето защо, експертите препоръчват редовно да се изследват всички деца, родени от майки с ревматизъм. Това ще позволи навременното откриване на ранните прояви на болестта, което не позволява прогресирането й.
Проблемът с артрита не е свързан със самата бременност, а с периода след раждането. Почти винаги заболяването се влошава, рязко се активира след раждането на детето. Постоянните преживявания, умората и липсата на сън в близост до детето само влошават състоянието на болната майка. Трябва ли да раждам жени с артрит? Всеки пациент решава за себе си дали може да го направи. Решението е повлияно от няколко фактора: тежестта на заболяването, степента на държавна компенсация, сложността на функционалните разстройства, наличието на подкрепа.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
