Нестабилност на цервикалния гръбначен стълб и неговото лечение

Въпреки рядкото възникване, нестабилността на гръбначния стълб е доста болезнен проблем за обществото. Това се дължи на факта, че отстраняването му представлява големи трудности. В повечето случаи болният остава сам с тази патология, особено когато решава проблемите на медицинската тактика. В края на краищата никой от специалистите не може да гарантира успеха на предстоящите здравни събития. Следователно е много важно, преди да вземете решение при избора на метод за лечение, да се запознаете с ефективността и последствията от всяка от тях.

Първа стъпка: Познаване на същността на проблема и неговата идентификация

Обикновено мобилността на сегментите на цервикалната гръбнака е много висока. Тя се причинява от сумиране на малки количества от изместване на всеки прешлен един спрямо друг. Ако съседната прешлените нарушава допустимото посредничество на границата, това не води до увеличаване на двигателната активност на врата и главата, и тя намалява. Нарушаването на стабилността на гръбначния стълб в областта на шията – това е нищо като неговата неспособност да изпълнява запознат, а понякога и жизнено движение. Това произтича от дислокация, сублуксация, изместване на прешлените поради несъстоятелност на системата за мускулно-сухожилна и ставния диск, предназначена да осигури мобилност и стабилност на нормалната цервикален pozvonkov.Pri че симптоми като силна болка в щам врата с нарушена подвижност на главата и шията. Най-важният критерий за установяване на диагноза е преходният характер на тези симптоми. Те се появяват изведнъж на фона на преодоляване на структурните елементи на цервикалния гръбнак на определен вид натоварване.

Не винаги е лесно да се установи правилна диагноза, което води до неуспешно лечение. Това се дължи на наличието на скрити форми на нарушаване на стабилността на гръбначния стълб в областта на шийката на матката. Те са в състояние да тече нетипично придобиване маска различни заболявания (синдром на гръбначния артерия, миелопатия, diskalgiya и др.) По този начин има неспецифични симптоми: главоболие, замаяност, липса на координация на движенията, напрежението на мускулите на врата, скованост на задната повърхност на главата и шията. Дори инструменталните диагностични методи не винаги са достатъчно информативни. Поради това, диагнозата трябва да се определят при отчитане на най-малките подробности и тънкости, които е необходимо пациентът да се доведе до знанието на лекар.

Радиографията на гръбначния стълб на различни позиции е основният метод за диагностициране на неговата нестабилност

Стъпка втора: Идентифицирайте вида на разстройството на стабилността и тактиката на лечението

По отношение на избора на тактиката на лечение, нестабилността на шийния гръбнак може да се разглежда от различни позиции:

• Нестабилността в периодичната патологична форма (излишък) мобилността на прешлените, които независимо се отстрани след прекратяване на провокиране фактор. Няма маркирани структурни пренареждания или деформации на гръбначния стълб. Налице е таралеж в гащите на различна степен vyrazhennosti.U тези пациенти има отслабване на плътни и меки структури тъкан (сухожилията, мускулите, дискове и ставния хрущял). Техните причини трябва да бъдат изяснени, като лечението е насочена към премахване на отключващи фактори и укрепване на слабите части (упражнения, масаж).
• Нестабилност в гръбначния стълб под формата на нарушение на нормалните анатомични връзки между прешлените, което не се елиминира самостоятелно. В този случай има синдром на изразена болка в комбинация с видима деформация, рентгеново или томограмно, деформация, дислокация, сублуксация на прешлените. Самият факт, че те не са елиминирани сам по себе си говори за дълбоки структурни пренареждания на гръбначния сегмент. Поради това, лечението трябва да е насочено към коригиране на нарушените анатомични взаимовръзки между прешлените и предотвратяване на тяхното повторение.
• Нестабилност на гръбначния стълб, която е с постоянен характер. В този случай има местна или обща кривина на ос на гръбнака. Той се усилва на фона на упражнението на натоварването и се придружава от синдром на неекспресираната болка. Най-вече, такива нарушения на стабилността се отразяват под формата на рязко ограничаване на мобилността на главата и шията. Такива пациенти се нуждаят от ръчни или хирургически корективни методи.
• Комбинация от всякакъв вид нарушения в стабилността на шийния гръбнак с остеохондроза и хернии на междупрешленни дискове. Такива пациенти изискват диференциран подход към лечението с определението за преобладаващо заболяване. При големи интервертебрални хернии, независимо от вида на нестабилността, се препоръчва хирургично лечение. При всички останали случаи изборът на лечение трябва да зависи от разнообразието на нестабилност.

Важно е да запомните! Колкото по-малко време има нестабилност на шийния гръбнак, толкова по-остра болка и минимална деформация се проявява. Дългото съществуване на това патологично състояние има противоположни симптоми!

Стъпка трета: ясното изпълнение на всички елементи от лечебната програма

Лечението на нестабилността на гръбначния стълб в цервикалната област е представено чрез такива методи:

• Имобилиране на прешлени със специална яка;
• спазване на нежен двигателен режим;
• балансирано хранене;
• лечение на наркотици;
• внедряване на блокада Novocain;
• масаж и ръчна терапия;
• упражнения за укрепване и сложни физически упражнения;
• физиотерапевтични процедури;
• хирургично лечение.

Имобилизация на шията

Постига се чрез използване на яки от твърда или мека конструкция. Изборът на продукта се извършва от специалист, като се взема предвид видът на нестабилност. Последицата от имобилизирането е да осигури отслабения гръбначен сегмент с допълнителна армировка. По този начин се постига функционална стабилност. Твърдата яка ограничава двигателната активност на шията в по-голяма степен, отколкото меката. Той се използва за ограничен период от време при тежки форми на нестабилност и в следоперативния период.

Използването на фиксираща яка е една от ключовите точки при лечението на нарушения на гръбначната стабилност

Наблюдение на режима на двигателя

Движението в гръбначния стълб трябва да бъде ограничено. Изключени са остри завои и накланя главата, осово натоварване на врата, която да доведе до появата на болка и изместване pozvonkov.Bolnye трябва да е наясно с това, особено в ранния период след положителната динамика на фона на лечение. От друга страна, до пълното изключване на физическа активност за дълго време води до атрофия на мускулно-сухожилна и костно-ставния апарат на гръбначния стълб на. Следователно, движенията трябва да бъдат съпоставими с действителните възможности на гръбнака.

Балансирано хранене

Един от важните елементи на лечебната програма. Причината за нестабилност в много случаи са дегенеративни процеси в костите и съединителната тъкан на фона на недостатъчно снабдяване с хранителни вещества (остеопороза, остеохондроза, мускулна дистрофия и т.н.). Следователно, при пациенти диета включва хранителни продукти, съдържащи висока концентрация на калций и други минерали, витамини, протеини (зеленчуци, плодове, ядки, плодове, млечни продукти, месни ястия, яйца).

Медицинска терапия

Лечението с медикаменти с нестабилност на гръбначния стълб е чисто симптоматично. Лекарствата, използвани в групата на аналгетиците и противовъзпалителните лекарства (тилифен, кетони, аналгин, мовалис и т.н.) имат само временно действие. Те са показани в присъствието на синдром на персистираща болка. При наличието на мускулен спазъм на шията се използват мускулни релаксанти (midokalm, sirdalud). Много пациенти са показали дългосрочна употреба на хондропротектори – лекарства за укрепване на междувертерови стави (structum, teraflex, хондроитен комплекс и т.н.)

Новокаинови блокади

Локално приложение на локални анестетици (longokaina, новокаин, лидокаин) в точките на натиск на прешлените на врата с нестабилност, показан на редки sluchayah.Pokazaniem може да бъде силна болка или спазъм на мускулите, не отговарят на прием на аналгетици. Когато остеохондроза и деформации на гръбначния стълб прилагат блокада, включително упойка с стероид противовъзпалително лекарство (кеналог, хидрокортизон, diprospan).

Масаж и ръчна терапия

Едно от основните лечения за нестабилност. С помощта на масаж, мускулите и гръбначните връзки се укрепват. Ръчните техники ви позволяват да премахнете острата сублуксация на шийните прешлени и да премахнете мускулния спазъм.

Важно е да запомните! При нестабилност на шийните прешлени се изисква дългосрочно лечение. Нейната основа в повечето случаи е правилната двигателна активност, тренировъчна терапия, масаж и физиотерапия. Само чрез укрепване на отслабените мускули и вискозните структури може да се създаде стабилност на гръбначните прешлени!

Терапевтично физическо обучение

Упражнения от комплекса LFK най-добре да изберете със специалист. Основният принцип, който трябва да се спазва, е постепенното увеличаване на обема и силата на извършените движения. Упражненията са прости и могат да се правят няколко пъти на ден. Ако се постигнат положителни резултати, те могат да се извършват с допълнителни устройства (гумена превръзка). Упражненията могат да бъдат:

• огъване на главата с едновременно натискане върху челото с двете ръце, създаване на противодействие;
• разширение на главата с едновременна резистентност към тилната област;
• странични наклони на главата с устойчивост на съответната времева област;
• въртеливо завъртане на главата с противодействие на ръцете, последователно в двете посоки;
• изходна позиция стои с леко дръпване назад и едновременно изправяне врата kzadi.V тази позиция чрез сгъване на шията е затегната брадичката към гръдната кост (техния пряк контакт не е необходимо).

Правилно подбрани упражнения – ключът към успешното лечение на церебралната гръбначна нестабилност

Упражненията се извършват 8-10 пъти всеки със забавяне на мускулното напрежение за 5-7 секунди. Ако е необходимо, техният брой и време за изпълнение могат да се увеличат или намалят.

Физиотерапия

Това е допълнение към упражняване на терапия и масаж. Използват се методи за електрофореза, миостимулация, магнитотерапия, водни процедури. Чрез увеличаване на кръвния поток в мускулите, укрепване, намаляване на спазмите и синдрома на болката.

Оперативно лечение

Използва се или при наличие на тежка деформация със стабилна гръбначна нестабилност, или при липса на ефект от консервативни мерки. Състои се от изкуствено създаване на стабилност чрез закрепване на съседните прешлени с метална пластина (спондилодеза).

Лечението на нарушенията на стабилността на гръбначния стълб в цервикалния район е многоетапен, последователен и дългосрочен процес. Колкото по-навременно се стартира, толкова по-добри са нейните резултати.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---