Лечение

Основните симптоми на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит принадлежи към групата на така наречените. съединителната тъкан. Характерна особеност на колагенозата са дифузните лезии на съединителната тъкан (колагенът е един от белтъците на съединителната тъкан). Ревматоидният артрит е независимо заболяване и не трябва да се бърка с други колагенози – ревматизъм. Симптомите на ревматоиден артрит са многобройни, но се различават от симптомите на ревматоиден артрит, и зависят от естеството и степента на хода на заболяването.

Типични знаци

Както се вижда от самото име на това заболяване, основните му признаци са свързани с артрит – възпаление на ставите. За съжаление само ставната патология не се ограничава. От съединителната тъкан не са само ставните хрущяли и торбички. Състои се от строма (база, скелет), както и обвивката на почти всички органи и анатомични образувания.

Следователно, заедно със ставите с ревматоиден артрит, ще бъдат засегнати и други органи – белите дробове, сърцето, черния дроб, бъбреците, кръвоносните съдове. Тези явления се наричат ​​vistseritov в медицинската практика (от думата висцерална – вътрешен орган) или poliserozita (серозен – външна обвивка тъкан съединителна). На фона на артрит и vistseritov poliserozita наблюдава други признаци на ревматоиден артрит – обща слабост, неразположение, загуба на трудоспособност, мускулни болки, често – треска.

Най-често ревматоидният артрит засяга хора на възраст между 30 и 55 години. При жените тази болест се отбелязва 5 пъти по-често, отколкото при мъжете.

По правило заболяването се предхожда от настинки, грип, ARVI. Въпреки че има случаи, когато заболяването започва след физическо натоварване, емоционален стрес или в резултат на някои други съпътстващи заболявания. В зависимост от това колко е изразена температурата, артрита и поражението на други органи, се прави разлика между острата и сухата атака на ревматоидния артрит.

По-нататъшният ход на заболяването е хронично повтарящ се, с периодично редуване на обостряния и ремисии (изчезва). При педиатрични пациенти патологията се изолира в отделна форма – ювенилен ревматоиден артрит (JRA), който има свои собствени характеристики – това е остра настъпване с висока температура и по-нататъшен турбулентен поток. При липса на лечение JRA бързо води до увреждане.

Артрит

В класическата си версия болестта преминава по вид полиартрит – едновременно възпаление на няколко стави. Основните симптоми на ревматоиден полиартрит:

  • Симетрия на лезиите на малки карпални и ставни фута (с ревматизъм най-вече големи стави се възпаляват);
  • Нарушаване на движенията под формата на сутрешна или вечерна скованост – симптоми на „корсет“, „здрави ръкавици“;
  • Липса на „летливост“, характерна за ревматоидния артрит;
  • Болка в ставите (артралгия) с шумен характер, засилваща се след физическо натоварване;
  • Оток на ставите;
  • Местно повишаване на температурата на кожата.

Основните симптоми на ревматоиден артрит

Външен вид на деформираните четки

В някои случаи заболяването е атипично под формата на моно- или олигоартрит – с асиметрични лезии 1 или 2-3, коляното или глезена, съвместно, основно – коляното и глезена. Понякога, главно с JRA, болестта приема формата на сепсис. Отбелязва се, че:

  • Рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C;
  • Изобилно изпотяване;
  • Тежка слабост;
  • Загуба на телесно тегло;
  • Висцерити и полисерозити.

Нещо повече, извънредните симптоми могат да излязат на преден план, причинявайки тежестта на състоянието на пациента.

Екстраартикуларни симптоми

Тези симптоми се дължат на факта, че ревматоидният артрит засяга до известна степен почти всички органи.

Сърце

Възпаление на една или всички черупки на сърцето – вътрешен (ендокардиум), мускулен (миокарден) и външен (перикард). Ендокардитът често се усложнява от унищожаването на сърдечните клапи. Миокардитът води до намаляване на помпената функция на сърцето. И с перикардна течност се натрупва между листата на перикарда. Всички тези явления водят до сърдечна недостатъчност с появата на цианоза на кожата и лигавиците, както и оток и диспнея.

Бели дробове

Поради възпалението на плеврата в плевралната кухина се натрупва излив. Освен това, когато ревматоидният артрит често образува разрушаване на белодробна тъкан под формата на пневмонит (да не се бърка с микробиална пневмония). Последствията от всички тези явления са дихателната недостатъчност.

Съдове

Възпалението на съдовата стена (васкулит) води до увеличаване на пропускливостта му. В този случай се отбелязват единични или множествени подкожни кръвоизливи (кръвоизливи).

Кожа

Появата на специфични ревматоидни възли. Mesh livedo – цианоза на кожата с повишен модел на съдовата кожа.

Лимфните възли

Възпаление на регионалните лимфни възли, придружено от тяхното повишаване и болезненост.

Бъбреци

Възпаление на бъбречна тъкан (нефрит) и амилоидоза (отлагане в бъбреците на патологична амилоид протеин) доведе до развитие на бъбречна недостатъчност и натрупване на токсини в организма.

Черният дроб

Намаляване на протеинообразуващата и детоксикираща активност на черния дроб, придружено от увеличение на този орган (хепатомегалия)

Далак

Повишена далака (спленомегалия)

Очи

Възпаление на ириса (ирита), склерата (склерит) и конюнктивата (конюнктивит).

Кръв

Експресна ESR (еритроцитите скорост на утаяване), анемия (намаляване на червените кръвни клетки), тромбоцитопения (намален брой тромбоцити) и неутропения (намалено ниво на неутрофили).

Нервна система

Основните симптоми на ревматоиден артрит

Типична поза на дете с младежки ревматоиден артрит.

Централната нервна система (главата и гръбначния мозък) с ревматоиден артрит рядко се повлиява. По принцип периферните нерви се влияят от вида на неврита. В резултат на това са различни степени на сензорни и двигателни смущения, които възникват в инервираните зони.

Всички тези симптоми могат да се комбинират под формата на различни клинични форми. Една такава форма е синдром на Felty комбиниране ревматоиден полиартрит със спленомегалия, анемия, тромбоцитопения и неутропения. Този синдром често се развива в късните етапи на заболяването.

Друг набор от симптоми, синдром на Still, често се наблюдава при деца с JRA. Наличието на този синдром показва тежестта на заболяването и по-голямата вероятност от усложнения. Синдромът на Still включва:

  • Повишаване на високата температура;
  • Характеризиращ кожен обрив, на външен вид, наподобяващ алергичен;
  • Полисерозити – пневмонит, перикардит, плеврит;
  • Генерализирана лимфаденопатия – множествени лезии на лимфни възли;
  • Хепатоспленомегалия – разширяване на черния дроб и далака.

Това се характеризира с липсата на полиартрит. Множественото възпаление на ставите се развива само след няколко седмици или дори месеци след появата на горните признаци. Детето изостава в физическото развитие. В областта на засегнатите стави, мускулите са атрофирани, в резултат на което растежът на костите се забавя и образуването на скелета се нарушава.

Заключение

От всичко това следва, че основните признаци на ревматоиден артрит не са строго специфични и могат да се появят при много други заболявания. Клиничната картина има много възможности в зависимост от фазата на заболяването, възрастта или индивидуалните характеристики на пациента. Поради това е невъзможно диагностицирането на ревматоиден артрит само въз основа на симптомите. Можеш само да го подозираш. Нуждаем се от комплексна диагностика, при която се използват серологични и имунологични кръвни изследвания, рентгенови снимки на възпалени стави. И едва тогава, въз основа на получените данни, и наличните симптоми се диагностицират.

С успешното лечение на ревматоиден артрит, много симптоми стават по-малко изразени, а понякога дори напълно изчезват. Но това не означава, че болестта е победена. Ревматоидният артрит, подобно на всяка рецидивираща болест, не може да бъде напълно преодолян. Винаги съществува опасност, че след провокиращи фактори (настинки, хипотермия, нервен стрес) симптомите на артрита ще се върнат отново. Но затова лечението се прави така, че да не се случи.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *