Подготовка на Bonefos: изчерпателна инструкция и реална обратна връзка

Лекарството Bonefos е включено в групата на инхибиторите на костната резорбция. Произведени в три дозирани форми: таблетки и капсули за перорално приложение и под формата на концентрат, който се използва за приготвяне на разтвор за интравенозно инжектиране.

Активното вещество на лекарството е динатриев клодронат тетрахидрат.

Инжекционната форма е бистър, безцветен разтвор без чужди примеси.

Активното фармацевтично вещество в капсулата Bonefos съдържа 0.4 g. Капсулите са желатинови, светло жълти, надписът „BONEFOS“ е написан на капака с черно мастило. Ако ги отворите, можете да намерите частично гранулиран прах, бял.

Дозата на активния ингредиент в таблетката е 0.8 g. Те самите в филмова черупка, бял овал, имат риск и гравиране L 134.

Формулата на бисфосфонатите

Фармакодинамични свойства

Клодроновата киселина има сходна структура с пирофосфата. Принадлежи към групата на бисфосфонатите, които имат висок афинитет към минералните вещества от костната тъкан.

Механизмът на неговия ефект се основава на потискане на активността на остеокластите, в резултат на което се наблюдава намаляване на костната разруха тъкан. Също така, клодроновата киселина намалява нивото на калций в серума и ускорява отделянето му през бъбреците, докато не променя нормалното съдържание на минерали в костите.

При пациенти с рак на гърдата и генерализиран плазмоцитом лечението с Bonefos намалява риска от скелетни фрактури.

Активното вещество намалява честотата на костни метастази при първичен рак на гърдата, докато оперативните пациенти на фона на лечението имат намаление на смъртоносните резултати.

Фармакокинетика на лекарството

Когато се прилага перорално, клодроновата киселина се абсорбира бързо от храносмилателния тракт. Пиковата концентрация в системната циркулация се наблюдава след половин час.

Поради силен афинитет към активното вещество и останалата част от калциеви катиони двувалентни адсорбция му се намалява значително, когато едноетапно приема с храна, напитки или лекарства, които присъстват в състава на двувалентни катиони.

Така че бионаличността с прием на лекарството перорално 60 минути преди хранене е 91%, за 30 минути – само 69%.

Влизайки в тялото на 20% от активното вещество, прониква в костната тъкан и се фиксира там, а останалите 80% се екскретират от тялото през бъбреците в продължение на няколко дни.

Следователно, елиминиране на лекарството от организма се провежда в два етапа: фаза на разпределение, с полуживот от около 120 минути и фаза на елиминиране, което продължава дълго време, тъй като активното вещество се определя в костта.

В какви случаи предписвате лекарства?

Bonefos ефективно помага при следните заболявания:

• с остеопороза от всякаква етиология за укрепване на костите и предпазване от фрактури;
• деформиран остеит;
• хиперкалцемия, провокирана от онкология;
• за да се предотврати образуването на метастази в костната тъкан при първичен рак на гърдата.

В допълнение, пероралните форми се предписват за остеолиза, причинена от злокачествени неоплазми.

Противопоказания за предписване

Абсолютни противопоказания за назначаването на всички лекарствени форми на лекарството са следните условия:

• алергия към компонентите на лекарството;
• едновременно лечение с други лекарства от бисфосфонатна група;
• пациенти под 18 години;
• крайна фаза на бъбречна недостатъчност;
• бременност и кърмене.

С повишено внимание е необходимо да се предпише лекарство с бронхиална астма за ацетилсалициловата киселина в анамнезата.

Капсулите, поради съдържанието на лактоза като спомагателен компонент, са противопоказани при такива наследствени заболявания като хиполактазия и глюкозо-галактозна малабсорбция.

Странични ефекти

На фона на лечението могат да възникнат следните нежелани явления:

• диспептични разстройства;
• увеит;
• конюнктивит;
• повишени трансаминази;
• остеонекроза на челюстта;
• бронхоспазъм (при пациенти, страдащи от „аспирин“ бронхиална астма);
• протеинурия;
• бъбречна недостатъчност;
• алергични реакции на кожата;
• хипокалциемия;
• атипични фрактури на бедрото;
• повишаване на концентрацията на паратирин и алкална фосфатаза в серума.

Характеристики на лекарството

Съгласно инструкциите за употреба е възможно да се разграничат основните правила, съгласно които е необходимо да се приемат перорални лекарства Bonefos:

• Капсулите трябва да се поглъщат цяло, недопустимо нарушение на тяхната цялост;
• таблетката може да бъде разделена на две половини, но те трябва да се вземат едновременно, тяхното смилане и разтваряне е неприемливо;
• ако максималната дневна доза е 1,6 г, след това я вземете един час преди закуска, измита с чиста вода;
• когато дневната доза надвишава 1,6 g, първото приемане се извършва и на празен стомах, а вторият – 1 час преди и 2 часа след хранене, приемане на други лекарства и напитки (с изключение на вода);
• Забранено е приемането на лекарството едновременно с храна, напитки (с изключение на вода) и други лекарства, след като лекарството трябва да премине минимум 1 час.

Правила за употреба на инфузионен разтвор:

• Концентрат, разреден в 500 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза;
• по време на лечението е необходимо да се следи работата на бъбреците и нивото на серумния калций и също така да се осигури достатъчен прием на течности в тялото на пациента;
• приложете разтвора в доза от 300 mg за минимум 2 часа, за да се избегне развитието на бъбречна недостатъчност;
• с развитието на хипокалцемия, е желателно прекъсването на лечението за кратко време.

Дневната доза и продължителността на терапията се избират индивидуално въз основа на заболяването и състоянието на пациента. Като правило, назначете 1,6 г на ден, но дозата може да се увеличи до 3,2 г по преценка на лекуващия лекар.

Лечение на специални групи пациенти

Поради липсата на информация относно безопасността на предписването при жени в положението и кърменето, както и при пациенти под 18 години, не е необходимо да се назначават към тези категории граждани.

Пациентите, страдащи от чернодробни патологии, не трябва да коригират режима на лечение.

Предписвайте лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност:

• светлина (креатининов клирънс от 50 до 80 ml / min) може да бъде в дневна доза от 1,6 g;
• умерен степен (креатининов клирънс от 30 до 50 ml / min) – 1.2 g;
• тежък форма (креатининов клирънс от 10 до 30 ml / min) – 0,8 g;
• preagonic (креатининов клирънс по-малко от 10 ml / min) – не се предписва лекарство.

Случаи на предозиране

Когато лекарството е предписано във високи дози като интравенозни инжекции, са регистрирани случаи на предозиране, които се проявяват при неуспехи в работата на бъбреците и повишен серумен креатинин.

Няма случаи на предозиране с орални дозирани форми. Няма специфичен антидот, симптоматична терапия.

Специални инструкции

Не трябва едновременно да предписвате Benefis с лекарства, които пречат на чернодробната функция, като аминогликозиди, НСПВС.

Тъй като е възможно, развитието на остра бъбречна недостатъчност с фатален изход, особено когато се приема успоредно с диклофенак.

При едновременно назначаване с други агенти от групата на бифосфонатите рискът от остеонекроза на челюстта се увеличава.

Практически опит на приложението

Мнението на потребителя и лекаря за лекарството.

Поемам Бонефос в продължение на два месеца, нямам никакви странични ефекти. Преминах тестовете, болестта не напредва.

Мария

Наркотикът Bonefos се толерира добре в повечето случаи. Отрицателните ефекти са изключително редки. Най-сериозната от тях е бъбречната недостатъчност, така че трябва постоянно да наблюдавате нивата на серумния креатинин. Също така е необходимо да информирате лекаря, ако има болки в слабините, бедрата или тазобедрената става, тъй като приемането на лекарството е възможно атипични фрактури на бедрото.

За да се избегне появата на остеонекроза на челюстта, не е желателно по време на лечението да се извършват хирургични стоматологични процедури.

Ако по време на лечението нивото на калций е спаднало до концентрация от 2.2 ммол / л, е необходимо да се предприемат допълнителни витамин D и калций, ако нивото на калций падне под 2.0 ммол / л, лекуващият лекар може да отмени приемане средства.

На фона на терапията е необходимо да се откаже от диетата на млякото, тъй като млякото е много дълго усвоено, вследствие на което могат да се увеличат нежеланите явления.

Олег Сергеевич доктор, опит 21 години

Условия за съхранение и продажба

Съхранявайте наркотиците на максимално 25 градуса, далеч от деца. Лекарството се предписва от специалист.

За днес има един аналог на препарата Bonefos – Klobir.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---