рахит

Рахит е болест, която засяга малките деца и е известна повече от две хиляди години. До XVII век става толкова често срещано в европейските градове, че повечето художници изобразяват деца с типични симптоми на рахит. Увити крака, голям корем, деформиран гръден кош и надвиснали надводни арки – тези признаци се считат за нормални за малките деца. И само в началото на ХХ век е било възможно да се разбере, че причината за такива патологии е намаляването на нивото на калций и фосфор, причинено от липсата на витамин D.

Въпреки факта, че изследванията на патологията продължават дълго време, дори и сега около половината от децата получават рахит. И в северните страни и в големите индустриални градове процентът на случаите е дори по-висок. Това се дължи на особеностите на витамин D, поради липсата на които се развива патологията. Вярно е, че лечението на рахитите стана по-ефективно и такива сериозни последици, както и преди, сега почти никога не се появяват.

Характеристики на витамин D

Патогенезата на рахит е, че тялото няма витамин D. калциферол, както я наричат, се отнася до микроелементите, които не се натрупват в организма и трябва редовно да влезе в него отвън. Но особеността му е, че необходимото количество не може да се получи само от храната. Повечето от витамин D се образува в кожата под влияние на слънчевата светлина. Ето защо болестта на рахит се среща най-често в северните райони и в големите градове, чиито жители прекарват малко време на улицата.

Липсата на витамин D влияе много върху здравето на децата, тъй като изпълнява една от най-важните функции в организма. Под влияние на този витамин, калция и фосфор се абсорбират от червата и се депонират в костите. Наблюдаването на минерализирането на костната тъкан е особено забележимо при кърмачетата, тъй като те активно растат и образуват скелет. Това се дължи на липсата на калций, че костите са изкривени и деформирани по време на растежа. Ето защо рахитите са по-чести при кърмачетата.

Едно пълнолетно тяло не се нуждае от толкова калций, колкото от децата. Скелетът вече е оформен и минералите са включени в други процеси. Следователно, рахитите при възрастни не се диагностицират. Липсват витамин D и калций може да се прояви в развитието на остеопороза или остеомалация.

Често рахитите се развиват при бебета, които рано се прехвърлят на изкуствено хранене

Причини за развитие на патологията

Има три основни причини за рахит: недостатъчен прием на витамин D с храна, липса на слънчева светлина, поради което не се образува в кожата, както и малабсорбция на този микроелемент поради патологии на храносмилателната система, или като някои лекарства. Това може да се случи под влияние на много фактори. За успешното възстановяване на дете трябва да бъдат изключени. Ето защо родителите трябва да знаят причините за рахит, за да могат да бъдат предотвратени:

• патология по време на бременност и раждане, хипоксия, недоносеност на новороденото, многоплодна бременност;
• отсъствие на кърмене, хранене на бебето с краве мляко или не адаптирани смеси;
• голямо количество балсамова каша, продукти от брашно в примамката на детето;
• липса на слънчева светлина, ако детето държи къщата през цялото време;
• храносмилателни нарушения, чревна дисбиоза;
• бързо увеличаване на теглото през първите месеци от живота;
• раждане на дете през есенния или зимния период или пребиваване в северните райони;
• цвят на червеникава кожа, поради това, че губи способността си да произвежда витамин D.

При бебе, кърмено, което често се случва на улицата, рискът от развитие на рахит е малък

Класификация на рахитите

Тази болест е била изучавана дълго време, затова лекарите знаят много за нея. Класифицира се рахит, който отчита етапа на развитие на болестта, тежестта, формата на курса и дори причината за появата му. Особено много видове заболявания са изолирани в зависимост от това защо тялото е с недостиг на витамин D, какви процеси води до него. Съгласно тези критерии рахитите се класифицират, както следва:

• ако заболяването е свързано с недостиг на витамин D, то може да бъде от два вида – хипофосфатемични рахити, свързани с намалено съдържание на фосфор в кръвта и хипокалциемия;
• псевдодефицитните аури рикетки се развиват поради генетични патологии, които причиняват нарушена абсорбция на витамин D;
• има и вторични рахити, развиващи се с бъбречно заболяване, метаболитни нарушения и след прием на антиконвулсанти или глюкокортикоиди.

В зависимост от формата на заболяването, се прави разлика между остър, подострен и повтарящ се курс. Най-често има субакутен ток. Острата форма може да се развие при недоносени деца. Редовен курс се развива в тези деца, чиито родители не са внимателни по препоръките на лекаря или не са завършили лечението.

По време на заболяването се избира първоначален период, по време на който е най-лесно да се лекува. Тогава започва височината на заболяването, след което често се възстановява. Понякога има период на остатъчни явления, които могат да издържат на живот.

Тежестта на рахит е лека, умерена и тежка. Често заболяването преминава в лека форма, дори може да не се лекува, ако грижите за бебето са верни. В този случай няма усложнения, тъй като сериозните деформации на скелета не достигат. При рахитите със средна тежест външните признаци на рахит са по-изразени, често последствията от тях остават дълго време. Но деформациите на костите обикновено не са много големи – удебеляване на ребрата, китките, кривината на гръбнака може да се наблюдава. Rachitis touchalli в тежка форма почти никога не се открива, тъй като лечението на патологията обикновено започва навреме.

Рахитите започват с повишена раздразнителност и плач на детето

Симптомите на заболяването

Знаци на рахит са най-забележими при малките деца. За първи път заболяването се проявява 2-3 месеца след раждането. Точно в този момент има активен растеж и тялото изпитва нарастваща нужда от микроелементи. Новороденото през първите месеци на живота прекарва витамин D, съхраняван по време на вътрематочно развитие. Следователно нарушението на метаболизма на калций-фосфор не е очевидно.

Болестта се развива най-често постепенно, много от нейните симптоми са неспецифични, така че е трудно да се диагностицира първоначалният стадий на рахит. Родителите трябва да бъдат много внимателни към поведението на детето и дори по-добре да посещават редовно лекаря. Определя началото на болестта може да бъде на много основания. Но само комплекс от симптоми, както и резултатите от анализите, правят възможно поставянето на окончателната диагноза.

От липсата на витамин D нервната система на бебето страда първо. Мама може да забележи, че е станал по-неспокоен и капризен, спя лошо, по-лошо яде. Детето често се блъска и плаче, реагира на силни звуци и дори на ярки светлини. В допълнение към намаляването на апетита, рахитите се проявяват чрез честа регургитация, разстройство на изпражненията, мускулна слабост.

Характерният симптом на заболяването често е повишено изпотяване на детето. Бебето се изпотява предимно в сън, особено главата се намокри – на възглавницата има мокро петно. Поради нарушението на метаболизма на минералите, потта става кисела, толкова дълго време на кожата няма никакъв интермитентен обрив на пелена. Детето изпитва силен сърбеж, което допълнително засилва раздразнителността му. В един сън той често се дразни, така че косата на гърба му е избърсана.

При рахит от 2 градуса гравитация към тези признаци след известно време се появяват признаци на лезия на остео-мускулна система. Те вече могат да се видят външно: гръдният кош е деформиран, на ребрата се появяват туберкулози, наречени нишки от перли. Такова удебеляване се среща и в местата на растеж на тръбните кости – на китките и глезените. Пролетта при болни деца превишава много дълго, ръбовете му се омекват поради липса на калций. По същата причина зъбите могат да избухват късно. И след като детето започне да се изправя на краката, те придобиват О-форма или X-форма.

Формата на главата също се променя, става непропорционално голяма. Дебелите фронтални и париетални клубени се сгъстяват и нокътът се сплесква. Следователно, главата може да придобие почти квадратна форма. Поради неподходящо зъби, челюстта се деформира, в бъдеще детето може да има неправилна захапка. Като цяло снимката на дете, претърпяло тежка форма на рахит и има много деформации на скелета, може да изплаши всеки. За щастие сега това е много рядко.

Сериозни деформации на костите в резултат на рахит са редки

Какво е опасно за рахитите

Съвременните методи за лечение на рахит и своевременното предпазване от нея в женските клиники и детската поликлиника допринасят за факта, че болестта е почти без последствия. Ако майката отговаря на всички препоръки на лекаря за хранене и грижи за бебето, след възстановяване след това ще се развива без отклонения. Рахитите с 1 степен на строгост могат да минат дори без специално лечение.

Но в много случаи усложненията на рахитите са доста сериозни. Най-често те се свързват с деформации на скелета, но може да има отклонения в работата на всички органи. При децата това се проявява в повишена умора, мускулна слабост, изоставане в развитието. Понякога дори има последствия от рахит при възрастните. Те включват:

• различни видове кривина на гръбнака, особено кифоза;
• плоски крака, деформация на валгус на стъпалото;
• остеопороза, остеомалация;
• анемия;
• нарушение на захапката, деформация на зъбите, унищожаване на емайла;
• много тесен или плосък таз, което прави невъзможно за жените да имат деца естествено;
• деформация на гръдния кош – тя се изтласква отстрани и се издува напред или обратно, има неестествено задълбочаване;
• изкривяване на краката, повишена мобилност на ставите;
• късогледство;
• намален имунитет.

След диагнозата, лекарят ще предпише цялостно лечение за бебето.

Характеристики на лечението

Сега лекарите добре проучват как да лекуват рахитите. Ето защо прогнозата е благоприятна в повечето случаи. Но за това е необходимо да се приложи комплекс от мерки. Важно е не само да се запълни липсата на витамин D, но и да се елиминират причините, причинили тази патология. Лечението се извършва у дома и включва такива дейности:

• правилното хранене;
• дневни режими и хигиенни процедури;
• продължително пребиваване на чист въздух;
• физиотерапевтични процедури;
• лекарствена терапия.

Лекарства за лечение

Преди това всички деца получили рибено масло за профилактика и лечение на рахит. Но скорошните проучвания са показали, че не е толкова полезно, напротив, този продукт съдържа голямо количество витамин А, така че лесно можете да предизвикате предозирането му. През последните години за лечение на рахит се използват препарати, съдържащи витамин D. Дозировката и видът на лекарството се предписват от лекаря в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Видовете и дозировката на лекарства с витамин D могат да се избират само от лекар

Най-лесно се толерират от детски водни разтвори на витамин D, в допълнение, те са по-добре абсорбирани. Препоръчва се тези лекарства да се дават на бебета с патологии на стомашно-чревния тракт. Най-разпространеното лекарство е Aquadetrim. Тя се дава на деца от 4 до 10 капки, в зависимост от тежестта на курса на рахитите. Често се предписва и мазен разтвор на витамин D – „Вигантол“. Той също така е доста добре поносим от пациентите и дозировката позволява на бебетата да дават от 3 до 7 капки.

В допълнение към витамин D, на болни деца се предписват калциеви препарати, например калциев карбонат. Витаминни и минерални комплекси също са показани, особено при недоносени бебета, които често имат недостиг на желязо, витамини от група В и други микроелементи. Като адювантна терапия препоръча като деца суши яйчен прах skorlupy.Tret чаена лъжичка прах, разредено в една четвърт чаша вода с лимонов сок или разтвор на цитрат смес. В комбинация с киселини подобрява абсорбцията на калций.

Хранене на дете с рахит

Най-добрата храна за кърмачета, предпазваща ги от всякакви болести, е кърмата. Особено внимание трябва да се обърне на храната за рахит. Важно е да се запази естественото хранене най-малко до шест месеца. Ако по някаква причина това не е възможно, е необходимо да изберете адаптирани смеси от мляко. Те са приблизителни при състава на майчиното мляко, съдържат оптимално количество витамини, калций и фосфор.

Най-неподходящата храна за бебе е кравето мляко. Това са децата, на които се хранят, които най-често получават рахит. Когато въвеждате допълнителни храни, трябва да давате предимство на зеленчукови и плодови сокове и картофено пюре. След това в храненето на детето трябва да включва ниско съдържание на мазнини месо, риба, яйчен жълтък, извара, зеленчуци и масло. Необходимо е да се изоставят брашно и манго, тъй като забавят абсорбцията на калций.

За дете с рахит, правилният избор на диета е много важен

Правилна грижа за болно дете

Болестта на рахит често се развива в тези деца, чиито родители не обръщат подходящо внимание на спазването на режима на деня и извършването на хигиенни процедури. Особено важно е детето да прекарва най-малко 2 часа на ден на улицата. В края на краищата, повече витамин D се образува в кожата под влияние на слънчевата светлина. И дори тези лъчи, които падат по лицето и ръцете на детето в облачно време, са достатъчни. Но е необходимо да се избягва директната слънчева светлина – в горещите летни дни детето трябва да е на сянка.

Особено важно е да се обърне внимание на грижата за дете с тежки рахит. В края на краищата един прием на лекарства, съдържащи витамин D, не може да компенсира дефицита си. Много е важно да се свържете повече с бебето, за да го вземете. Забелязва се, че в детските домове процентът на заболеваемостта от рахит е много висок, въпреки факта, че децата получават витамин D.

Масажът помага за подобряване на кръвообращението и подобряване на мускулния тонус

Физиотерапия

Основните процедури, които помагат да се подобри състоянието на болното дете, са масаж и гимнастика. Най-добре е да изпълняват собствените си домове сами, а детето ще бъде по-спокойно и броят на процедурите може да се увеличи. Гимнастиката и масажирането за рахит са полезни за повишаване на мускулния тонус, активиране на кръвообращението, забавяне на процеса на деформация на костите.

За подобряване на апетита и намаляване на възбудимостта се прилагат процедури за вода. Лекарят може да предпише бани с иглолистен екстракт, морска сол или отвари от билки – ябълки, дъбова кора, лайка, ивица. Те подобряват нервната система, облекчават сърбежа и насърчават по-добър сън. Преди това от физиотерапевтични процедури за лечение на рахит се използва ултравиолетово облъчване. Но сега подобно лечение се използва рядко поради страх от странични ефекти.

Как да предотвратите недостиг на витамин D

Ако бременността е без усложнения, а майка да се хранят правилно и да следват препоръките на лекаря, ако детето е родено без аномалии и нормално да наддава на тегло, ако той яде кърма, и по улиците е ежедневна, рискът от рахит в него е минимална. Следователно, тъй като липсата на витамин D е силно свързана с условията на живот на бебето, предотвратяването на рахит се появява на преден план в борбата с болестта.

Той започва по време на вътрематочно развитие и продължава до 2-3 години. Превантивните мерки включват правилно хранене, продължително пребиваване във въздуха, спазване на режима на деня, двигателна активност. Клиничните препоръки за лечението и предотвратяването на рахит, разработени от детските лекари, могат да намалят риска от развитие на това заболяване и да намалят патологичните последици.

Рахит не е просто детска болест. Сега такава патология се счита за медицински и социален проблем, тъй като децата са най-често засегнати от неуспешни семейства, сираци, както и деца, живеещи в неблагоприятни условия и бедност.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---