Лечение

Скафоидна кост за крака

Навиклеарната кост на крака е структурен компонент на тарза. Тази кост е леко сплескана в предната и задната част и е разположена близо до вътрешния ръб на крака. При наранявания и патологии на скапоидната кост, моторната активност на глезенната става може да бъде нарушена. Ето защо е необходимо всички патологии на костите да се лекуват своевременно.

Анатомична структура на скапоидната кост

Скафоидната кост е най-малката сред 26 кости на крака, но играе важна роля, тъй като е прикрепена към задната мускулна сухожилие, поддържаща арката на крака. Скафоидната кост се намира близо до кубовидната и три клиновидни кости, които са близо до вътрешния ръб на крака.

Тази кост не разполага с зона на растеж и най-често се появява през първите четири години от живота си от определена точка на осификация на крака. При момичетата заместването на хрущялните тъкани с костите се случва една година по-рано, отколкото при момчетата, но имат патологии пет пъти по-чести.

Задната повърхност на скапоидната кост е леко вдлъбната и се свързва с главата на талуса, а отпред е ставната повърхност на клиновидната форма, осигуряваща артикулация с три клиновидни кости.

Скафоидна кост за крака

Структура на крака

Страничната повърхност на правоъгълния паралелепипед има връзка с костта и медиалната вдлъбната долната част има малка костна нарастъци, осезаем през кожата.

Характерно е, че не всички хора имат същия брой кости на стъпалото, а в този отдел могат да се образуват допълнителни костни фрагменти, които при комбиниране с други могат да образуват една голяма кост. В някои случаи може да провокира развитието на патологични процеси.

Допълнително навикуларната кост кост, правото на прикрепването на навикуларната кост костни сухожилията, вродена аномалия се счита за природата, но най-често пълното съзряване на глезена води до сливането на навикуларната кост костите и се добавя към изчезването на фрагмент на костите. Ако няма сливане, те са принудително свързани чрез хрущял или влакнеста тъкан.

Най-честите патологии

Сред патологичните процеси, които са причинени от пролиферацията или увреждането на скапоидната кост, най-често срещаните са:

Фрактури

Обикновено се открива фрактура на костната кост на крака, която се класифицира като костно увреждане в средната част на крака.

Има няколко причини за фрактурата:

  • Директно нараняване. Появява се в резултат на падане на тежки предмети върху крака. При такива наранявания, фрактурите са от комбиниран характер. Той засяга не само костната, но и костната кост.
  • Непряко нараняване. Той се развива в резултат на силно огъване на стъпалото в подметката, което води до компресиране на скапоидната кост между уплътнението и клинообразната форма. Такава травма може да се развие в две версии: с пълна или частична костна сепарация.
  • Злополука: щетите, причинени от пътно-транспортни произшествия, най-често водят до фрактура на компресията. Няма изместване и костта е в правилната позиция.
  • Умора фрактура. Тази форма на увреждане се открива в повечето случаи сред професионалните спортисти (гимнастички, танцьори, фигури и т.н.). Освен това, фрактура на умората може да бъде причинена от ранни натоварвания на крака в периода на рехабилитация след интензивно лечение.

Скафоидна кост за крака

Фрактури на навикуларната кост кост (1 – компресия, 2 – хоризонтална плоча за разделяне, 3 – стреловиден посока фрактура 4 – тибията външна допълнителна кост близо до вътрешния край на навикуларната кост 5 – частичен празнина нарастък в място, прикрепен към пищяла мускул)

В допълнение към фрактури при травми и навяхвания влакнест съединение образува пространство между костите, което е източник на болка при ходене и повишен товар на стъпалото. В този случай се взема предвид, че влакнестата тъкан лежи дълго време, затова е необходимо пълно обездвижване на пациента.

Симптоматични фрактури

Когато фрактури на първо място, болка навикуларната кост костите и меките тъкани, подуване на мястото на фрактурата, който след това се прилага на глезенната става.

Ако в резултат на разместването (сублуксация или) фрактура на костите се появява на гърба на стъпалото, на мястото на подуване осезаемо струпване, което е забележимо стърчи. Когато изолирани откъсвания на костните фрагменти, симптомите на болката и най-силно оток се локализират в долната средна област на тумороза.

При счупване на скапоидната кост, пациентът се опитва да не стъпи на наранявания крак, прехвърляйки цялата маса на тялото към петата. При всяко натоварване в костта на метатарсала има остра болка, която се разнася в глезена.

Диагностика

Потвърждаване на диагнозата въз основа на резултатите от проучването анамнезата, визуална инспекция, палпация и оплакванията на пациентите повредени oblasti.V сложни случаи назначен радиография, stsintiografiya (получаване на двуизмерни изображения, в резултат на радиоактивни изотопи в организма), MRI и CT.

Скафоидна кост за крака

Визуални признаци на увреждане на краката

Лечение

Лечението на фрактури на скапоидната кост се дължи на тежестта на увреждането. При затворени фрактури, които не се усложняват от изместването на костните фрагменти, се препоръчва прилагането на кръгла гипсова превръзка със задължително моделиране на долната дъга на крака. Освен това, лекарят инсталира специална опора за арката, за да предотврати изглаждане на стъпалото на стъпалото.

При фрактури с изместване се извършва първоначално повторно позициониране на костни фрагменти, при което може да се приложи както обща анестезия, така и локална анестезия. При повторно позициониране кракът се огъва в коляното и стъпалото се поставя в хоризонтално положение. За по-правилно изпълнение най-малко двама лекари участват в повторното позициониране.

Комбинацията от дислокации и фрактури на скапоидната кост осигурява използването на специален дизайн под формата на спици от медицинска стомана, едното от които се екскретира през костта на петата и другото през върховете на метатарзала. Този метод на лечение се извършва с обща анестезия.

Терминът на лечението на фрактури зависи от тежестта на лезията. Средната продължителност на периода на възстановяване е от 6 до 9 седмици, а при необходимост се извършва обездвижване на увредения крайник. Лечението и възстановяването се извършват при редовен радиологичен контрол.

За ефективно възстановяване на функционалността на стъпалото след увреждане, ранната диагностика и навременното лечение са важни. Важно е да се има предвид, че всички кости на стъпалото са взаимосвързани и ако системата е счупен, повредата се празнува около sustave.Vrachi рядко се вземе решение за пълното премахване на повредени кост, тъй като това може да доведе до изкривяване и деформация на стъпалото.

Болестта на Кьолер

Тази патология се характеризира с няколко стадия на некротично увреждане на скапоидната кост. В медицинската практика, заболяването се класифицира като osteohondropatija, развитието на които под влиянието на негативните прояви на костната тъкан постепенно се унищожават, а след това по-скоро бавно възстановени.

Скафоидна кост за крака

Рентгеново изследване на костна лезия при остеохондопатия

Болестта най-често се развива в юношеството и детството, най-вече при момичетата. При възрастни болестта на Köhler от етап 4 е изключително рядка. По време на нарастването на отрицателните симптоми, кръвният поток намалява, което води до недостиг на кислород в тъканите и недостатъчен прием на вещества, които осигуряват нормалното функциониране на ставата.

Причини за болестта

Основните причини за остеохондропатията могат да бъдат следните:

  • системна травма на долните крайници;
  • нарушение на ендокринните жлези (диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и т.н.);
  • наследствено предразположение;
  • носещи здрави, неудобни обувки и плоски крака.

Скафоидна кост за крака

Тиротоксикозата (дифузен токсичен гущер) е способна да провокира развитието на остеохондропатия

Първоначалният стадий на заболяването може да бъде асимптомен, докато двата крака са засегнати едновременно. Болката възниква само при увеличени натоварвания на предната част на краката, но с прогресията на остеохондропатията болката е постоянна.

На мястото на унищожаване на костната тъкан има отоци и носенето на обувки с плоска подметка или ходене боси е придружено от симптоми на изразена болка. Средният срок на прогресията на заболяването е 2-3 години. В бъдеще болката може постепенно да намалява и увредената тъкан се възстановява бавно. В този случай трябва да се има предвид, че когато ставите са засегнати, болката се обновява с подновена сила.

Симптоматика

Тежестта на симптомите на заболяването зависи от вида на остеохондопатията:

  1. Патологиите от тип 1 се развиват при деца на възраст 3-7 години. Освен това момчетата боледуват много по-често. При тази степен на заболяване тъканните увреждания се съпровождат от оток на ставите, болка в мястото на възпаление, едностранна ламене и затруднено движение. Този етап трае не повече от 12 месеца.
  2. Заболяването тип 2 е характерно за момичетата на възраст 12-15 години и като правило има двустранен характер. В този случай, има дискомфорт по време на ходене, болка и лапа. Продължителността на потока на този етап е средно от 1 до 2 години.

В зависимост от това колко е разкъсана костта и също така разчита на симптоматиката и диагнозата, лекарят предписва по-нататъшна терапия, за да поддържа и възстанови функционалността на ставата.

Диагностика и лечение

Потвърждаването на остеохондропатията се основава на анамнестични данни и задълбочен анализ на рентгенологичното проучване.

Лечението предвижда задължително използване на пресована превръзка, което позволява да се намали натоварването на ставата и да се осигури максимална опора и фиксиране на крака. Средната продължителност на превръзката е около 1, 5 – 2 месеца.

Допълнителна скапоидна кост

Външният вид на допълнителна ладиевиден е допълнителен проблем, който има не във всички хора, но само за увеличаване на тази кост в резултат на нарушения на влакнести връзки добавят и главната куларната кост състояние kosti.Podobnoe може да бъде причинено от увреждане на района.

Повече обрасло навикуларната кост може да доведе до механично нараняване на крака в резултат на факта, че мускулите на задната тибиална стяга крака при ходене ладиевиден добавя към увеличаване на обхвата на движение. В този фиброма тъкан да се лекува в продължение на дълъг период от време, в резултат на постоянно движение.

Симптоми

Основната проява на тази патология е болката. Ако се открие случайна поява на допълнителна кост по време на рентгеново изследване, което не пречи на пациента, не се изисква специфично лечение. Като правило болката се локализира във вътрешната област на крака и се укрепва при ходене.

Диагноза

Диагнозата се основава на анамнеза и медицински преглед. Ако е необходимо, се извършва рентгеново изследване, което най-често потвърждава наличието на увреждане на допълнителната скупоидна кост и нейното увреждане, което се причинява от травма.

Лечение

В случай на болка и радиологично потвърдена диагноза, се препоръчва обездвижване на стъпалото от гипс или носенето на специална фиксираща гума. Това се дължи на необходимостта от имобилизиране на влакнестата става.

Скафоидна кост за крака

Имобилизация на крака с автобус

При тежка болка се предписват НСПВС, включително Диклоген, Индометацин, Кетотифен, Волтарен и др. След облекчаване на болката, приложението на НСПВС не е подходящо. В бъдеще, за да се намали тежестта върху арката на крака и да се предотврати екзацербация, се препоръчва използването на подплънка.

В повечето случаи с допълнителната скапоидна кост се използва традиционна терапия и само в краен случай, при отсъствие на положителен ефект и при запазване на симптомите на болка, се препоръчва хирургична интервенция.

Най-честият хирургически метод за лечение на костни патологии е операцията Kidner. По време на изпълнението му се прави малък разрез, чрез който се премахва допълнителен процес. В същото време posterodermicular сухожилия е плътно притиснат срещу скапоидната кост. В постоперативния период краката и глезена са обездвижени.

За да се намали рискът от фрактури и различни наранявания в краката и скапоидната кост, трябва да се обърне внимание на състоянието на долните крайници. Важно е да изберете правилния обувките, най-вече от естествени материали, които имат добра влага и обмен на въздух.

Прекомерното натоварване на стъпалото се елиминира, храната трябва да се нормализира, да се премахнат висококалоричните, солени и мазни храни от него. Доста добър ефект се наблюдава при вани за крака с добавка на морска сол и лечебни билки (лайка, ивици и др.).

Трябва да се помни, че при неприятни усещания в краката, особено ако са придружени от симптоми на болка, ограничаване на подвижността и подуване, трябва незабавно да се свържете с лекаря за консултация с Вашия лекар. Адекватната терапия се предписва само след задълбочена диагноза. Самостоятелното лечение може да доведе до различни усложнения.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *