Структурата на лакътната става и нейната болест
Лакътната става е доста интересно съединение в човешкото тяло, което свързва рамото и предмишницата един с друг. В нейното образуване участват три кости: раменна кост, урна и лъч.
Предвид характеристиките на структурата на лакътната става, тя се нарича комплексна и комбинирана връзка. Тези функции Ви позволяват да извършвате 4 вида движения: флексия и удължаване, урока и подчинение.
Сложна става е артикулация на костите, в конструкцията на които участват повече от 2 стави.
Съединението е сглобка, която се състои от няколко отделни фуги, съединени от една капсула. Вълната става включва 3 отделни:
- humeroulnar,
- brachioradialis,
- проксимална радиофилия.
Моля, имайте предвид, че всеки един от тези стави има различна структура: humeroulnar съвместен отнася до ginglymoid, brachioradialis – сферична, проксималната radioulnar – да цилиндрична.
Нека разгледаме подробно структурата на лакътната става.
Съдържание на страницата
- 1 Анатомия на лакътната става
- 2 Humeroulnar съвместен
- 3 Бронхиална артикулация
- 4 Проксималната фибробластна става
- 5 Съвместна капсула
- 6 Лигажно устройство
- 7 Мускулен скелет
- 8 Методи за оценка на състоянието на лакътната става
- 9 Изследване и палпиране
- 10 Радиотелеграфия
- 11 Томография
- 12 Ултразвук
- 13 Артроскопия
- 14 Падане на лакътя
- 15 Възможни заболявания
- 16 Артроза
- 17 Артрит
- 18 Епикондилит
- 19 Бурсит
- 20 Наранявания
- 21 По-редки болести
Анатомия на лакътната става
Както вече беше споменато, лакътната става се състои от три отделни стави, които са затворени в една капсула. Всички стави на повърхността са покрити с хрущял.
Кости, които участват в образуването на лакътната става
Humeroulnar съвместен
Състои се от блок на раменната кост и блок-образно рязане на улицата. Формата е блокова, което осигурява движение по една ос в диапазона 140 °.
Бронхиална артикулация
Състои се от ставните повърхности на главата на кондила на раменната кост и фугата на главата на радиуса. В своята форма се отнася до сферична, но движението в нея се извършва не на три, а само на две оси – вертикални и челни.
Проксималната фибробластна става
Свързва радиалния разрез на ушната и обиколката на главата на лъча. Формата се отнася до цилиндрична, която осигурява движение около вертикалната ос.
Сложната структура на лакътя му осигурява такива видове движения, като флексия и удължаване, подчинение и укрепване на предмишницата.
Лагерни връзки на лактите
Съвместна капсула
Капсулната връзка сигурно заобикаля всичките три стави. Той е прикрепен около рамото. Тя се спуска на предмишницата и се фиксира здраво около ушната и радиалната кости. В предната и задната част на капсулата е тънък и слабо разтегнат, което прави ставата уязвима на увреждане. От всяка страна е добре укрепена от лигаментните шнурове.
Сибиалната мембрана образува няколко гънки и отделни джобове (бурса). Те участват в движенията, ги правят по-гладки, осигуряват защита на структурите на ставата. Но, за съжаление, тези синовиални торбички могат да бъдат повредени и възпалени, което се съпровожда от развитието на бръчките.
Бурсит на лакътната става
Лигажно устройство
Съвместното укрепване се осъществява чрез следните връзки:
- Окачване на лакътя. Тя се простира от вътрешния епикондил на рамото, спуска се надолу и е прикрепена към блоковото оформяне на лакътя.
- Радиално обезпечение. Тя произхожда от страничния епикондул на рамото, спуска се, огъва главата на радиусната кост с два снопа и е прикрепена към радиалния разрез на ушната.
- Радиус на пръстена. Той е прикрепен към предната и задната част на радиалния жлеб на урна и неговите влакна обграждат радиуса на радиалната кост. По този начин, последният се задържа на място близо до улицата.
- Square. Той свързва лакътното рязане и шията на гредата.
- Интерозираната мембрана на предмишницата, въпреки че не е свързана с лактите, но участва в процеса на фиксиране на костите на предмишницата. Състои се от много здрави влакна от съединителна тъкан и се простира между вътрешните ръбове на радиалната и ушната по цялата им дължина.
Мускулен скелет
Лакътната става е защитена от добър мускулен скелет, който се състои от голям брой гъсти мускули и разширители. Това е тяхната добре координирана работа, която ви позволява да извършвате фини и прецизни движения в лакътя.
Мускулите на предмишницата
Методи за оценка на състоянието на лакътната става
Оценката на състоянието на лактите ще помогне за няколко диагностични метода.
Изследване и палпиране
Кожата над ставата е обикновено гладка и еластична. В позицията на неразглобяемото лакътно тяло лесно се сглобява в гънка и леко се отдръпва. В случай на наличие на такива или други заболявания е възможно да се прояви промяна в цвета на кожата (цианоза, зачервяване), кожата може да стане гореща на допир, опъната и блестяща. Също така можете да забележите подуване, нодуларна формация, деформация.
Палпацията се извършва чрез огъване на ръката в раменната става и пълно отпускане на мускулите. При палпация на необходимостта да се оцени състоянието на кожата, наличието на оток, целостта на костни елементи, тяхната форма, болката и обхвата на движение, присъствието на криза в ставите.
Лакътната става е повърхностно и перфектно достъпна за изследване
Радиотелеграфия
Провеждането на рентгеново изследване на лакътна става е основният метод за диагностициране на заболяванията й. Като правило те правят снимки в две проекции. Това дава възможност да се видят почти всички патологични промени в костите, които образуват артикулацията. Важно е да запомните, че патологията на компонентите на меките тъкани на лакътя (връзки, хрущяли, бурси, мускули, капсули) не може да бъде открита върху рентгенографския образ.
Томография
Компютърната или магнитно-резонансна томография ви позволява да изследвате по-точно структурата на ставата и отделните му компоненти, за да разкриете дори най-минималните патологични промени. И това, което е по-важно – томографията ви позволява перфектно да визуализира не само костните структури, но и всички меки тъкани.
Магнитният резонанс (MRI) позволява не само да се постави правилната диагноза (в тази картина – артроза), но и да се направи 3D-реконструкция на ставата
Ултразвук
Лакътната става е повърхностна, така че е перфектно достъпна за ултразвуково изследване. Простотата на това разследване, неговата сигурност, липсата на специално обучение за разглеждане и висока информацията направи този незаменим метод за диагностициране на повечето от патологиите на лакътя.
Артроскопия
Това е модерен, много информативен, но инвазивен метод за изучаване състоянието на лакътната става. Същността на метода е следната. При локална анестезия хирург или травматолог извършва малък разрез в проекцията на лакътя, през който се вкарва специална миникамера с проводник в кухината му. Изображението се прехвърля на голям медицински монитор и се увеличава няколко пъти. По този начин, лекарят може със собствените си очи да види как става вътрешната става и дали има някакви наранявания на отделните й структури.
Ако е необходимо, процедурата по артроскопия може да се превърне от диагностичната процедура в лечебна. Ако специалист разкрие патология, в долната кухина се вкарват допълнителни хирургически инструменти, с помощта на които лекарят бързо елиминира проблема.
Падане на лакътя
Декатиране (спукване) лакътната става се извършва за да се определи характера на натрупване причини в своята кухина ексудат (гной, кръв, серозен течност, фибринозен разпределение), последвано от определяне на причинителя на възпалението, и процедурата, с изключение на диагностика, то има терапевтичен ефект. С неговата помощ от ставата се отстранява излишната течност, която оказва положително влияние върху хода на заболяването и благосъстоянието на пациента. Също така по този начин се въвеждат различни лекарства в общата кухина, например, антибактериални лекарства.
Пункцията на лакътната става е не само диагностичен метод, но и терапевтичен
Възможни заболявания
Много хора усещат болка в лакътната става от време на време, но в някои от тях е хронична и изразена, придружена от други патологични признаци и нарушение на функцията на ставата. В такива случаи е необходимо да се мисли за едно от възможните заболявания на лакътя. Помислете за най-често срещаните заболявания.
Артроза
Остеоартрозата на лакътя засяга артикулацията относително рядко, когато се сравнява с количеството патология с локализация в колянната и тазобедрената става. На риск са хора, чиято работа е свързана с повишено натоварване на ставата, с травма или операция на лакътя, пациентите с първичен ендокринни и метаболитни нарушения, с анамнеза за артрит.
Сред основните симптоми на патологията са:
- болезнена болка със средна интензивност, която се появява след като артикулацията е претоварена, в края на работния ден и преминава след почивка;
- появата на кликвания или скърцане, когато се движите в лакътя;
- постепенно ограничаване на амплитудата на движенията, които в тежки случаи могат да достигнат нивото на анкилозата и са придружени от загуба на функция на ръката.
Диагнозата включва лабораторни изследователски методи за изключване на възпалителната етиология на наличните симптоми, рентгенови изследвания, в някои случаи прибягват до ЯМР или артроскопия.
Лечение дълъг и сложен с употребата на наркотици (противовъзпалително, аналгетично, hondroprotektory) и методи нелекарствени (физическа терапия, упражнения терапия). В тежки случаи се прибягва до реконструктивна хирургия или дори до ендопротезиране на лакътната става.
Хроничната болка в лакътя е основният признак на артроза
Артрит
Артритът е лезия на артикулацията на възпалителната природа. Важно е да се отбележи, че има няколко причини за артрита. Тази инфекция (бактериална, вирусна, гъбична) и алергични реакции в организма, и автоимунни процеси (ревматоиден артрит). Артритът може да бъде остър и хроничен.
Въпреки различната етиология, симптомите на артрита са доста сходни:
- интензивна упорита болка;
- хиперемия на кожата;
- подуване;
- ограничаване на мобилността поради синдром на болката и оток.
Най-често лакътната става оказва влияние върху ревматоидния артрит. За болестта трябва да се мисли в такива случаи:
- наличие на скованост в ставата сутрин;
- симетричен артрит, т.е. и двете лакти са възпалени едновременно;
- заболяването се характеризира с хроничен вълнообразен курс с периоди на обостряния и ремисии;
- При патологичния процес често се включват други стави (малки стави на ръцете, глезена, китката, коляното).
Ако болката в лакътя се придружава от скованост в ставата, тогава трябва да се подозира, че има ревматоиден артрит
Епикондилит
Най-честата причина за болка в лакътната става е epikondilit.V риск са хора, които са на смяна на гравитацията, често извършват въртеливи движения с ръцете си, атлетите (особено тенис, голф, борба по ръцете му).
Има два вида епикондилити:
- Странично – възпаление на зоната на костния където сухожилията на ръката мускулните влакна са прикрепени към страничната epicondyle рамото.
- Медиално – се развива при възпаление на медиалния епикондул на раменната кост в зоната на лакътя.
С медиалния и страничен епикондилит, болката се простира до определени мускулни групи
Основният симптом на епикондилит – е болка, която се проявява в областта на повредената epicondyle и се простира до предната или задната група мускули на предмишницата. Първо болка се появява след физическо натоварване, например, след тренировка при спортисти, а след това се развива болка в резултат на дори минимални движения като вдигане на чаша чай.
Бурсит
Това е възпаление на общата чанта, която се намира на гърба на лакътя. Най-често тази болест се развива при хора с хронична травматизация на задната повърхност на лакътната става.
Симптоми на бурсит:
- болка, пулсираща или потрепваща в областта на лакътя;
- зачервяване и развитие на оток;
- образуване на тумор по протежение на задната повърхност на ставата, което може да достигне размера на пилешко яйце;
- ограничаване на амплитудата на движенията в лакътя поради болка и подуване;
- често има общи симптоми – треска, обща слабост, неразположение, главоболие и др.
Elbow бурсит изисква спешно лечение, тъй като, ако не да се евакуират гнойта от семинарията във времето, тя може да се разпространи и в околните тъкани с развитието на абсцес или целулит.
Това е бурсит на лакътната става
Наранявания
Травматичните наранявания на лактите стават често както при възрастни, така и при деца. В случай на нараняване на ставата могат да се наблюдават следните патологични състояния или тяхната комбинация:
- изместване на костите на предмишницата;
- вътрешниклетъчни фрактури на раменната кост, урна или радиус;
- разтягане, частично или пълно разкъсване на сухожилията;
- кръвотечение в артикулацията (хемартроза);
- увреждане на мускулите, които са прикрепени към лакътя;
- разкъсване на ставната капсула.
Само специалистът след изследването и описаните по-горе допълнителни методи за изследване могат да направят правилна диагноза.
В случай на нараняване на лакътя е лесно да се увреди улнен нерв, особено често се наблюдава такова усложнение, когато пада върху задната повърхност на артикула
По-редки болести
Съществуват и по-редки заболявания на лакътната става. Те включват:
- хондрокалциноза;
- хигромна или синовиална киста;
- увреждане на нервните влакна в областта на лактите;
- специфични инфекции (туберкулоза, сифилитичен, бруцелозен артрит);
- дифузен фасцит;
- дисекционен остеохондрит.
По този начин, лакътя – комплекс смес на костите, който се характеризира с определена сила, но поради някои анатомични и функционални характеристики на настоящото съвместно подлежи на претоварване и, като следствие, голям брой заболявания. Поради това, появата на болка в лакътя задължително трябва да се потърси специализирана медицинска помощ.
ВАЖНО 👩⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ... |