Таблетките Mowalis: инструкции за употреба (какво и как да се вземат), описание на лекарството, противопоказания

Таблетките Movalis са противовъзпалително нестероидно лекарство, което е производно на енолова киселина. Лекарството има анестетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект. Силният антифлогичен ефект на мелоксикам се установява при всеки стандартен модел на възпаление.

Принципът на лекарството, чието активно вещество е мелоксикам, е да потисне синтеза на простагландини – възпалителни медиатори. In vivo мелоксикам забавя синтеза на простагландини в зоната на възпаление много повече, отколкото в бъбреците или в стомашната лигавица.

Такива различия са взаимосвързани със силно селективно инхибиране на СОХ-2 в сравнение с СОХ-1. Предполага се, че инхибирането на COX-2 има терапевтичния ефект от НСПВС, докато инхибирането на COX-1 изофемента може да предизвика странични ефекти, които засягат функционирането на бъбреците и стомаха.

Инжекции ex vivo установили, че активното вещество на лекарството с препоръчваната доза не повлиява периода на кървене и агрегацията на тромбоцитите в сравнение с:

• напроксен;
• индометацин;
• ибупрофен;
•  diklofenkom.

Тези лекарства значително инхибират агрегацията на тромбоцитите и увеличават времето на кървене.

След Установено е, че нежеланите реакции, свързани с действието на храносмилателния тракт при приемане на мелаксикам от 7,5 mg и 15 mg, са по-рядко, отколкото при прием на НСПВС.

Разликата в интензитета на странични ефекти в стомашно-чревния тракт, като правило, се основава на факта, че ако вземат мелоксикам 15 мг усложнения проявяват коремна болка, диспепсия, гадене и повръщане настъпи по-рядко.

Инструкцията за употреба на медикамента гласи, че интензивността на перфорациите в стомашно-чревната система, кървенето и язвите, свързани с приемането на мелоксикам, не е висока и се основава на дозировката на лекарството.

Фармакокинетика и показания за употреба

Таблетките Mowalis се абсорбират перфектно от стомашно-чревния тракт. Това се доказва от висока и абсолютна бионаличност (89%) при перорално приложение. Консумацията на храна в комбинация с приемането на таблетките не влияе върху абсорбцията на продукта.

Мелоксикам е почти напълно метаболизиран в черния дроб. В същото време се формират 4 фармакологично пасивни производни. Той се екскретира равномерно с урина и изпражнения, обикновено под формата на метаболити.

Част (5%) от дневната доза на лекарството се екскретира заедно с изпражненията, а в урината непроменена част от лекарството може да бъде открита само в обема на следите.

Симптоматична терапия:

• анкилозиращ спондилит;
• ревматоиден артрит;
• остеоартрит.

Това означава, че показанията за употребата на Movalis са дегенеративни ставни заболявания и артроза.

Форма на издаване:

1. ректални супозитории – 7.5 / 15 mg;
2. таблетки – 7.5 / 15 mg;
3. суспензия за вътрешно администриране;
4. разтвор в ампули, предназначен за интрамускулно приложение (за инжекции) 1,5 ml.

Дозировка и инструкции за употреба

При артроза (остеоартрит), дневната доза не трябва да бъде повече от 7,5 mg. Ако е необходимо, лекарят може да увеличи дневната доза до 15 mg.

При анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит, лекарството се предписва на 15 mg на ден, а когато се постигне положителен ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg.

Важно! Хората, при които има вероятност да развият нежелани реакции, трябва да започнат да приемат лекарството с доза от 7,5 mg.

При пациенти с бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дневната доза на Mawalis не трябва да надвишава 7,5 mg.

И колко mg Movalis трябва да се приемат в средна възраст? Тийнейджърите трябва да приемат лекарството с изчисление от 0,25 mg на 1 kg телесно тегло. Максималната доза на лекарството за 1 ден е 15 mg.

Лекарството се приема по време на хранене, но трябва да се измие с вода.

Поради факта, че появата на странични ефекти е свързана с обема на дозата и продължителността на приложението, агентът трябва да се използва за кратко време и най-вероятно при ниска ефективна доза.

Дневният прием на таблетки, разтвори и суспензии на Movalis не трябва да бъде повече от 15 mg.

Странични ефекти

Повишената доза, неправилното приемане и индивидуалната непоносимост могат да причинят нежелани реакции, водещи до появата на:

• зрително увреждане;
• промени в левкоцитната формула;
• конюнктивит (показан на снимката);
• анемия;
• гломерулонефрит;
• тромбоцитопения;
• остра бъбречна недостатъчност;
• левкопения;
• чести сърцебиене;
• мигрена;
• високо кръвно налягане;
• виене на свят;
• бронхиална астма;
• шум в ушите;
• фоточувствителност;
• сънливост;
• сърбеж;
• промени в настроението;
• перфорация на стомашно-чревния тракт;
• уртикария;
• кървене, възникващо в червата и стомаха, което може да доведе до смърт;
• обриви по кожата;
• гастродуоденални язви;
• ангиоедем;
• колит;
• метеоризъм;
• гастрит;
• запек;
• езофагит;
• повръщане, гадене;
• стоматит;
• диария;
• болка в корема.

Противопоказания за употреба

Въпреки указания (артрит, артроза) за употреба, инструкциите за лекарството заявява, че не може да приеме присъствието на пептична язва, перфорация 12 дуоденална язва на стомаха и дванадесетопръстника, разположен в острия стадий. Също така, не можете да приемате Movalis в случай на болест на Crohn или улцерозен колит, който е в етап на обостряне.

Освен това, лекарството не трябва да се приема в бронхиална астма, уртикария (както е показано), назални полипи, ангионевротичен оток, и след като аспирин или други НСПВС история. Неконтролирана тежка сърдечна, тежка бъбречна (хемодиализа) и чернодробна недостатъчност, бременност, лактация също може да се превърне в пречка за приемането на Movalis.

Също така в инструкцията за употреба се посочва, че лекарството не трябва да се приема след мозъчно-съдово кървене или диагностициране на заболяването на кръвосъсирващата система и с остър кръвоизлив, настъпващ в стомаха и червата.

Висока чувствителност към активното вещество Movalis друг от неговите компоненти (има риск кръстосана чувствителност към АСС и други НСПВС), лечение на периоперативна болка или извършване на коронарен артериален байпас и възраст под 12 години (с изключение на ревматоиден артрит) – добра причина, поради което трябва да спрете да приемате лекарството.

С особено внимание трябва да се вземе Movalis в присъствието на GI заболяване (в историята), бъбречна и сърдечна недостатъчност, продължителен прием на НСПВС и честа употреба на алкохол.

В допълнение, Movalis е нежелателен при захарен диабет, исхемична болест на сърцето, цереброваскуларни заболявания и хиперлипидемия.

Освен това, с употребата на медикаменти, трябва да се внимава с тютюнопушенето и възрастни хора и тези с периферни артериални заболявания и дислипидемия.

Прилага при кърмене и бременност

Употребата на Movalis по време на кърмене и бременност е изключително предпазлива.

Също така лекарството инхибира циклооксигеназата и синтеза на простагландини, така че може да повлияе на фертилитета. Следователно, не трябва да се приема за жени, които планират бременност.

За такива жени лекарите препоръчват да спрете приема на лекарството.

Специални инструкции

Пациентите с GIT заболяване трябва системно да се наблюдават от лекар. Ако се появят язви или кървене, Mowalis трябва да се преустанови.

Пептична язва, кървене и перфорация могат да се появят при всеки период на лечение, както и с подозрителни симптоми или наличие на данни за усложнения при анамнезата и при липса на симптоми. По правило се наблюдават сериозни последици при хора в напреднала възраст.

С особено внимание, трябва да лекувате Movalis хора, които развиват неблагоприятни ефекти, свързани със слизестата мембрана, кожата и има реакции с висока чувствителност към агента. По-специално, ако реакциите от този вид се проявяват в минали курсове на лечение.

Появата на такива реакции може да се наблюдава през първите 30 дни от лечението. В този случай лекарят може да забрани на пациента да приема Movalis.

Както и други НСПВС, таблетките, разтворът и инжекциите на мелоксикам увеличават вероятността от развитие на сърдечно-съдова тромбоза, миокарден инфаркт и ангина атака, които дори могат да доведат до смърт.

Също така, вероятността от усложнения се увеличава при продължителна употреба на лекарството и при хората с гореспоменатите заболявания в историята и тези, които са предразположени към тези заболявания.

НСПВС забавят процеса на синтезиране на простагландини в бъбреците, които активно участват в подпомагането на бъбречната перфузия. Използването на НСПВС при хора с минимален бъбречен кръвоток или намалено BCC води до декомпенсация на бъбречна недостатъчност, която протича в латентна форма.

Премахването на НСПВС ще допринесе за възстановяването на бъбречната функция. Често вероятността за такава реакция е характерна за възрастните хора и за тези, които са отбелязани:

• дехидратация;
• цироза на черния дроб;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• отказ в бъбреците;
• нефротичен синдром.

Също така, феноменът може да се развие при хора, които са претърпели операция, водеща до хиповолемия и тези, които са приемали диуретични лекарства. Такива хора в началния етап на лечението трябва да следят работата на бъбреците и да следят диурезата.

Приемането на НСПВС в комбинация с диуретици често води до закъснение в тялото на калиева и натриева вода и до намаляване на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това пациентите с предразположение могат да получат симптоми на хипертония и сърдечна недостатъчност.

Следователно, здравословното състояние на такива пациенти трябва постоянно да се наблюдава, освен това е важно такъв човек да поддържа адекватна хидратация. Необходимо е да се проведе проучване на бъбречната функция преди началото на лечението. Извършването на комбинирана терапия също трябва да съблюдава работата на бъбреците.

В случай на употреба на Movalis е наблюдаван епизодичен индикатор на трансаминаза или други показатели на чернодробната функция в серума. Но основно повишаването на нивото беше незначително и преходно. В случай че промените са по-значителни или няма да изчезнат в бъдеще, Movalis трябва да бъде премахнато и изследванията трябва да се извършат след установените лабораторни промени.

Хората, които са в изтощено или в отслабено състояние, усложненията страдат много по-зле, поради тези причини такива пациенти трябва постоянно да бъдат наблюдавани.

Обърнете внимание! Мелоксикам може да скрие симптомите на инфекциозно заболяване.

И колко лактоза се съдържа в препоръчваната дневна доза таблетки 7,5 mg и 15 mg? Препаратът съдържа 47 mg и 20 mg лактоза.

Хората, които имат наследствена непоносимост към глюкоза от организма, дефицит на лактаза или нарушение на абсорбцията на галактоза / глюкоза, не могат да приемат това лекарство.

При едновременно вътрешно приложение на антикоагуланти, хепарин, тиклопидин, тромболитични лекарства, трябва да наблюдавате внимателно ефекта на антикоагулантите.

По-специално, не са провеждани проучвания, които определят степента на въздействие на лекарството върху способността за управление на транспорта и други механизми. Въпреки това, по-добре е да се откажете от шофирането на хора, които са в сънно състояние и тези, които имат зрителни и нервни увреждания.

Взаимодействие с други лекарства

Когато комбиниран прием с мелоксикам други простагландин инхибитори на синтезата, а именно салицилати и глюкокортикостероиди, които увеличават вероятността за образуване на язви и стомашно-чревно кървене усложнения могат да възникнат поради синергично действие. Едновременното приложение на лекарството с други НСПВС също води до нежелани ефекти.

В случай на еднократно приложение на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин с мелоксикам, нарастването на червата в червата и стомаха.

Поради факта, че в сорбитол Movalis има едновременно неговото прилагане на натриев полистирен сулфонат увеличава вероятността от некроза на дебелото черво, което може да доведе до смърт.

Когато комбинираната приемане Movalis с инхибитори на обратното захващане на серотонина, антикоагуланти за вътрешно приложение, тромболитични лекарства, хепарин (системно приложение), антитромбоцитни средства увеличава вероятността от кървене поради подтискане на функцията на тромбоцитите.

НСПВС повишават съдържанието на литий в кръвта, като намаляват бъбречната екскреция на литий. Следователно е необходимо да се контролира концентрацията на литий в рамките на няколко дни след назначаването на Movalis и в случай на промяна в дозирането на агентите с литий и отмяната им.

НСПВС в някои случаи понижават тубулната секреция на метотрексат, повишавайки хематологичната му токсичност. Фармакокинетиката на метотрексат остава непроменена. Следователно, комбинираната употреба на метотрексат и Movalis в дози по-големи от 15 mg в продължение на 7 дни не е желателна.

Вероятността за взаимодействие между метотрексат и НСПВС може да се появи при хора, приемащи метотрексат в малки дози, като усложнения могат да се развият при хора с бъбречни проблеми. В тази връзка трябва непрекъснато да наблюдавате броя на клетките в кръвта и функционирането на бъбреците. В случай на едновременно приемане на метотрексат и мелоксикам в продължение на 3 дни, вероятността за повишаване на токсичността на метотрексат се увеличава.

Приемът на НСПВС заедно с диуретици в случай на дехидратация може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

НСПВС намаляват ефекта на вътрематочните контрацептиви.

Антихипертензивните лекарства (диуретици, бета-блокери, вазодилататори, АСЕ инхибитори), НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивни лекарства, поради отрицателно ускорение простагландини представяне имащи действие вазодилатираща.

Колестирамин, свързващ мелоксикам в стомашно-чревния тракт, благоприятства преходната му екскреция.

Едновременното приемане на ангиотензин 2 рецепторни антагонисти и НСПВС увеличава ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При хора с нарушена бъбречна функция, лечението може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

НСПВС засягат бъбречните простагландини, повишават нефротоксичността на циклоспорина.

Съществува и възможност за лекарствено взаимодействие с хипогликемични средства за вътрешно приложение.

При съвместно приложение на Movalis с фуроземид, антиациди, дигоксин и циметидин, не са установени значими взаимодействия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---