Варианти на лечение на фрактури на лумбалния гръбначен стълб

Гърбът на човек изпълнява важни функции за живота на човек. Най-важното от тях е защитата на гръбначния стълб и поддържането на тялото. Всяко от отделенията на гръбначния стълб, ако е повредено, води до неприятни и заплашителни последици. Най-честата вреда е лумбалната и гръдната част на гръбначния стълб.

Лумберният гръбнак има структура от петте най-големи прешлени в тялото. Неговата защита е мощен мускулен корсет. Това се дължи на факта, че кръста има най-голямото напрежение в човешкото тяло. Лумберните прешлени са подвижни, за разлика от сакралния регион, и са подложени на по-голямо износване. В допълнение към увреждането на самото тяло, може да възникне разрушаване на структурни единици, например напречни, спинозни процеси. Също така често се комбинира еднократно нараняване на първия прешлен на l1 с гръдни прешлени t11-12.

Според Международната класификация на болестите 10 (МКБ-10), тази патология се отнася до класа на ICD-10 S32 – фрактури на лумбалния сак и тазовите кости. В зависимост от степента на повреда. Може да има единични фрактури на лумбалния прешлен – ICD-10 код S32.0 и множествен, ICD-10 код S32.7. Понякога диагнозата се комбинира с фрактури на гръдните прешлени (t11-12).

Също така има компресионна фрактура, свързана с компресиране на гръбначния стълб и декомпресия, напротив, чрез разтягане.

Основните видове лечение

Успешното лечение на компресионната фрактура зависи от два фактора:

Първото е успешното оказване на първа помощ на жертвата. Когато се получи лумбално нараняване и се налага подозрение за фрактура или натъртване, е необходимо да се ограничи движението на човек. Тя трябва внимателно да бъде поставена върху твърда повърхност и да бъде транспортирана за хоспитализация на пациента в медицинска институция.

За да не се получи изместване на прешлените, разтрошаване на кълновете и увреждане на гръбначния мозък, е възможно да се приложи превръзка в зоната на талията. По време на транспортирането, лекарите обездвижват гръбначния стълб на пациента, налагайки корсет. При синдрома на силна болка, аналгетиците са приемливи.

Вторият фактор е цялостна и цялостна диагностика и диагностика. Рентгеновата диагноза се извършва, компютърно и магнитно резонансно изображение се извършва. Това ще покаже наличието на съпътстващи патологии, като остеопороза, ишиас. След това е необходимо да се знае степента на увреждане на гръбначния стълб, наличието на травма на процесите и избор на консервативен или хирургически метод на лечение.

В допълнение към основния курс на лечение, с фрактури на гръбначния стълб, последващата рехабилитация има важен ефект. За лечение на това са възможни методи LFK, масаж, остеопатия. При наличието на съпътстваща патология е необходим корсет на увредената част на гърба. Рехабилитацията и цялостното лечение могат да премахнат остатъчните симптоми, да възстановят ефикасността и да предотвратят увреждането.

Лечение на гръбначни фрактури

Поради различни наранявания, като падане, пътнотранспортно произшествие и други фактори, може да възникне повреда на структурните части на гръбначния стълб. Фрактурата на компресията на гръбначния стълб рядко предизвиква травма на напречните или спинозните процеси. Но във връзка с физиологията на лумбалния гръбнак, такива фрактури се случват.

Фрактура на напречните процеси най-често се свързва с прекомерно физическо натоварване на долната част на гърба. Причината за това явление е анатомичните особености. Във връзка с намаляването на квадратния лумбален мускул, който е прикрепен към илюзорната кост, към напречните процеси и към 12-ия ръб, след произтичащото от това нараняване процесът се атакува. И често няколко процеси са травмирани.

Ярката клинична картина предполага класически симптоми на фрактури: силна болка, затруднено движение, подуване на мястото на нараняване.

След хоспитализация, това състояние трябва да се третира възможно най-скоро.

В случай на счупване на един процес се допуска мазилка. Когато се разкрива фрактура на няколко напречни процеси, която се наблюдава доста често, се изисква продължително почивка на леглото за около един месец. Корсети се използва по преценка на лекуващия лекар.

Лечението с този режим означава да останете в легнало положение в позиция „жаба“ с плътно обвита кръста. Симптоматичното лечение се използва за спиране на синдрома на болката. Прилага се инжекция за обезболяващи аналгетици. Когато симптомите на болката са твърде силни, тогава е разрешено лечението с аналгетична блокада с лекарства като Novocain.

Когато травма на напречните процеси за ранно възстановяване се предписва лечение с физиотерапия. Дава положителен ефект от използването на медицински мехлеми и компреси. След премахването на почивката в леглото се извършва цялостна рехабилитация. Тя включва терапия за упражнения (LFK), масаж. Техниката на тренировъчната терапия се избира индивидуално и се осъществява под наблюдението на инструктора.

Лечение на наранявания на гръбначния стълб

Фрактурата на компресията най-често се среща в лумбалния и гръдния край. Първият и вторият прешлен на долната част на гърба са най-податливи на нараняване. Също така компресирането се извършва в комбинация с l1 с гръдни прешлени t11-12. Това се дължи на напреженията, преживени от тези части на гръбначния стълб (t11-12 гръдни, l1-2 лумбални прешлени). Фрактура на компресия на t10 и други гръдни прешлени често се среща във връзка с цервикалния гръбначен стълб.

Има 3 степени на фрактури на компресията. Първата се характеризира с намаляване на височината на увредения прешлен от 30 до 50 процента. Втората степен се характеризира с понижаване на тялото на прешлените наполовина. Третото намалява височината с повече от 50%. Последната степен е най-трудна за лечение поради възможни усложнения.

Симптомите след фрактури на лумбалните прешлени зависят от сложността и масивността на нараняванията. Неусложнената форма не засяга гръбначния мозък, а симптомите се характеризират с болезненост на засегнатата област. В случай на фрактура, която е възникнала във връзка с дълготрайните патологични процеси в гръбначния стълб, клиничната картина може да не се проявява изобщо. Такива състояния са свързани с радикулит, остеохондроза, тумори, остеоартрит. За да се предотврати подобно усложнение, е необходимо да се носи корсет.

При ранени поради външни фактори, като инсулт, инцидент, падане, се добавят симптомите на нарушено активно движение на гърба, подпухналост и болка при ходене.

Усложнените фрактури предполагат възможни увреждания на гръбначния мозък, междупрешленните дискове и кръвоносните съдове. Неврологичните симптоми се свързват със синдрома на болката. Често има частична пареза на долните крайници, нарушение на урогениталната функция. Комбинираната фрактура при компресиране на първото и второто лумбално нараняване с тормозни прешлени t11-12 може да доведе до парализа на горните крайници.

Препоръки

За да се постигне ефикасност при лечението, е необходимо да се следва режима, предписан от лекаря. Почти винаги се нуждаете от почивка в леглото и пълноценна почивка. Натоварванията и упражненията могат да се извършват само след разрешение от лекар. Неусложнена фрактура на компресия в повечето случаи може да бъде лекувана с консервативни методи. Корсети и други методи за обездвижване се използват достатъчно често, за да ограничат гръбначния стълб от товарите.

Симптоматичното лечение и рехабилитация са важни при отстраняване на корсета или прекъсване на леглото. Особено когато пациентите лежат дълго време, тогава се постига пълно възстановяване на LFC, масаж, остеопатия и други методи за възстановяване.

Лечението на сложна фрактура директно зависи от това колко прешлени, процеси, наранявания на гръбначния мозък и близки тъкани са увредени. В допълнение към консервативната терапия, в различни случаи се използва хирургично лечение.

Има няколко травматични техники, които ви позволяват да лекувате фрактура на компресията. Тази вертебрапластика и kyphoplasty. И двата метода включват укрепване и ремонт на повредени прешлени. Тези техники чрез действие заместват корсета.

Когато има опасност от счупване на фрагменти, има пристрастие или има сложна фрактура на компресия, тогава се извършва хирургическа операция. По време на операцията компресията се елиминира, вертебралното тяло се възстановява и елиминира изместването.

След операцията се препоръчва и рехабилитация. Ако е необходимо, износена корсет или гипсова превръзка.

Възстановяването след фрактура винаги е дълго, изисква търпение и сила, но само за да можете да възстановите тялото.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---