Възпаление на гръбначния мозък

Патологичният процес в мозъчната тъкан на гръбначния стълб, независимо от катализатора и локализирането на патологичния процес, се нарича миелит. Болестта е изключително рядка, но при ненавременна терапия има голяма вероятност за инвалидност на пациента.

Най-често срещаното възпаление на гръбначния мозък се разпространява в гръбначния стълб, но може да прогресира в отделните му места. Основната причина за миелита е инфекциозният процес, но съществуват много вторични фактори, допринасящи за развитието на болестта.

Фактори на развитието на болестта

Основните причини за миелита са:

• лезии на гръбначния мозък (полиомиелит и др.);
• травматизиране на гръбначния стълб;
• различни видове интоксикации (соли на тежки метали, алкохоли, органични разтворители и др.);
• болести с демиелинизираща природа, причинени от разпадането на мембраната на нервните влакна (множествена склероза и т.н.);
• отслабване на имунната система и общо свръхохлаждане.

Когато е невъзможно да се установи причината за заболяването, патологичният процес се класифицира като идиопатичен, но се приема, че основният фактор за такъв симптом е провокиран от неизправност в имунната система.

Класификация на болестта

Заболяването може да се прояви като независим основната патология, причинени от селективна невронна лезия virusami.V случая, когато патологичния процес е следствие от вторични инфекции (като един път на развитие се появява най-често) и се класифицира като вторично заболяване и често е под формата на независим основната патология причинени селективно.

Възпалението се дели на следните симптоми:

До степен на интензивност на развитие:

• остър (продължава с дълбоко бързо поражение на тъканите);
• подостна (характеризира се с бавно развитие, наличие на болка, като се започне с долния сегмент);
• Хронична (може да прогресира в продължение на много години и е придружена от нарушено хранене на тъканите).

Чрез локализация

Развитието на патологичния процес в багажника на гръбнака е разделено на:

• централна (с лезия от сива материя);
• периферна (с бяло вещество отстрани и отзад на гръбначния стълб);
• предна част (лезията е бяло вещество на средната и предната бразда);
• Напречно (бялото вещество е засегнато веднага в няколко сегмента).

По причини

В съответствие с фактора на развитие се различават следните форми на миелит:

• инфекциозни болести;
• вирусен;
• токсичен;
• травматичен;
• радиация;
• След ваксинация;
• идиопатична.

Често причините за болестта са наранявания и наранявания на гръбначния стълб, затова е необходимо да се спазва безопасността в професионалните дейности

В допълнение, съществува оптициметит (болест на Девик), характеризиращ се със селективно увреждане на оптичния нерв с възможност за развитие на пълна слепота.

Симптоми

Индексът на развитието на заболяването, който засяга корените на гръбначния нерв, е рязко увеличение на телесната температура (до 39 градуса и повече).

Характерно е, че предпоставката за болестта е продромален период, когато симптомите на миелита не са специфични. Ако на този етап е правилно да се диагностицира възпалението и да се предпише адекватна терапия, възможно е да се предотврати по-нататъшно увеличаване на симптомите.

В продромалния период има:

• силна болка в мускулите;
• увеличена слабост;
• общо неразположение;
• липса на апетит;
• сънливост, апатия.

В бъдеще симптоматиката зависи от локализацията и вида на патологията. Например с напречен остър миелит има симптом на локална болка, парестезия на долните крайници, номерация на върха на пръстите. Тъй като възпалението се увеличава, функцията на урината се нарушава и т.н. С това развитие на симптомите задължителна терапия е необходима, за да се предотврати парализа.

При остър миелит, местата на възпаление могат да бъдат локализирани на различни нива на гръбначния мозък, което значително намалява интензивността на възпалението. При подозрителен некротичен миелит има загуба на нервна чувствителност, скованост, пълна или частична парализа. В този случай, като правило, нивото на увреждане на гръбначния мозък е по-високо от локализирането на симптоматиката на болката.

При необратими последици, причинени от миелит, е възможна пълна или частична парализа, която води до неизбежна инвалидност на пациента

Важно е да се отбележи, че развитието на възпалителния процес, придружено от увреждане на мозъка в лумбалните и сакрални части на гръбначния стълб, е рядко. Най-често засяга цервикалната и гръдната област.

Диагностика

Диагностичният преглед се основава на анализ на медицинската история и оплакванията на пациента.

История

Когато събира анамнеза, лекарят уточнява следните въпроси от пациента (или от неговите роднини):

• продължителност на нарушенията на чувствителността, инконтиненция на изпражненията и урината, слабост в крайниците;
• какви са събитията преди появата на негативни симптоми (инфекция, травма, отравяне и т.н.).

Неврологично изследване

• лекарят определя чувствителността на крайниците;
• състоянието на мускулния тонус;
• сила в крайниците;
• определя се моделът на кожата;
• изясни границите на загуба на чувствителност.

Усъвършенстването на диагнозата започва с визуален преглед и палпиране на болезнената област от невролог, след което необходимостта от по-нататъшна терапия

Кръвен тест

При изследване на кръвта за наличие на миелит се наблюдават антитела и С-реактивен протеин.

Лумбална пункция

Това изследване се извършва от опитен лекар и само в болница. Субарахноидното пространство на гръбначния мозък се пробива през кожата в лумбалната област с помощта на дълга игла и се взема проба от CSF (1-2 ml). Тази течност нормализира метаболитните процеси в мозъка и осигурява хранене. Откриването на антитела в CSF показва развитието на патологичния процес.

Лумбалната пункция се извършва изключително от лекаря при условия на пълна стерилност

ENMG (електронурумиография)

Тази диагностична процедура ви позволява да откриете нервната проводимост с последваща оценка на функционалността на гръбначния мозък. Ако бъде нарушено, се определя нивото, на което е възникнало поражението.

С помощта на електронуромиография се открива съдовата проводимост. Информацията се показва незабавно на монитора, следвана от лекар

MRI

Тази процедура дава възможност да се анализират нарушенията на слоевете по слоеве в церебралната мембрана. В този случай се оценяват размерът на лезията и фокусът на възпалението.

Често погрешната диагноза не позволява навременно откриване на заболяване, което може да прикрие различни патологични процеси, например ишиас, лумбаго и др.

Когато възпалението на менингите е най-ефективната процедура MRI, която ви позволява да установите поражението с максимална точност

Възможни усложнения

Нарушенията на функционалните възможности на гръбначния стълб неизбежно засягат състоянието на пациента като цяло. Патологичният процес може да доведе до парализа на крайниците, двигателни увреждания и други не по-малко опасни прояви.

Болезнените симптоми могат да доведат до трайни неврологични заболявания, то е опасно за появата на увреждане. С напредването на болестта и липсата на подходящи терапии патологичен процес може да се простира до долния участък на мозъка и в положителните напречни лезии на гръбначния мозък негативни симптоми могат да присъстват по време на целия живот на пациента. В този случай не може да има влошаване на общото състояние на пациента. Прогнозата за възстановяване е благоприятен с ранна диагностика на миелит и правилните тактики на лечение.

Лечебни мерки

Комплексната терапия на пациента се извършва в болнична обстановка и осигурява почивка в леглото (в острата фаза на развитие на симптомите) и консервативна терапия, която включва:

• използването на широкоспектърни антибиотици (Cefotaxime, Ceftriaxone, Gentamicin и др.). Важно е да запомните, че курсът на лечение с антибиотици се предписва дори и при отрицателни показатели за тестване на цереброспиналната течност за наличие на инфекция, което се обяснява с предотвратяването на развитието на вторична инфекция;
• антивирусни лекарства (Zovirax, Foscarnet, Ganciclovir и др.);
• лекарства от групата на стероидите (преднизолон, дексаметазон и др.);
• За да се намали хипертермията, се предписват антипиретични средства (парацетамол, нурофен и др.);
• НСПВС (диклофенат, ибупрофен и др.);
• за намаляване на мускулния тонус при разработването на парализа на крайниците и спастични парези препоръчва прием релаксанти (Mydocalm, баклофен, Melliktina, и т.н. …);
• диуретиците се предписват като диуретици (Lasix, Diacarb, Hypotiazide, Furosemide и др.);
• с развитието на невротично състояние, придружено от безсъние, на пациента се препоръчва използването на транквиланти (Elenium, Seduxen, Mebikar и др.);
• в ранен етап на периода на възстановяване целеви получаване на витамин В и С, както и антихолинестеразни средства (неостигмин, галантамин, dibasol и т. д.).

За да се избегне парезата и увеличаването на симптомите, се използват мускулни релаксанти, като един от тях е Midokalm

В допълнение, широко се практикува чрез използване на биогенни стимулатори (FIBS, екстракт от алое и gumizol т. D.), които имат възстановителен ефект върху тялото.

От първите дни на протичането на болестта се предприемат превантивни мерки за предотвратяване образуването на контузии и рани под налягане. За това използваме:

• Надуваем пръстен, поставен под коша;
• меки ролки под областта на петата;
• лечение на кожата с алкохолен разтвор на камфор;
• обикновеният пациент се преобръща отстрани;
• пасивен и активен комплекс от тренировъчна терапия.

За да се предотврати образуването на рани под налягане, се използва надуваема топка, която се поставя под талията за по-добър обмен на въздух

С неефективността на лекарствено лечение и присъединяването на патологичния процес на гръбначния мозък абсцес развитие на фистули, устойчиви на пречупване на гръбначния стълб (остеомиелит), Съветът на лекарите, да вземе решение за провеждане на хирургическа време за изпълнение operatsii.Vo отстранен некротична тъкан, хигиенизира огнища на гнойно натрупване на серозна съдържание, както и нарушените терени на гръбначния стълб имплантите заменени.

Имайки предвид многобройните фактори за развитие на миелит, експертите казват, че няма специална превантивна мярка за предотвратяване на болестта. До известна степен ваксинацията може да защити срещу отрицателни прояви, но мненията на учените по този метод са радикално противоположни. Неспецифичните техники предоставят своевременно саниране на хронични лезии в тялото (синузит, тонзилит, зъбен кариес и така нататък. D.).

Заключение

Прогнозата за възстановяване в развитието на миелита директно зависи от степента и тежестта на лезията на гръбначния стълб.

Когато достатъчно от горната миелит често има фатални случаи, а гръдната и лумбалната, при липса на адекватно лечение, често водят до правата на хората с увреждания. Благоприятният ход на миелита може да доведе до възстановяване след 2-3, 5 месеца. Окончателното възстановяване на функционалността на тялото се отбелязва не по-рано от 1-2 години. През този период пациентът се нуждае от дълго възстановяване в спа-центрове и курорти vitaminoprofilaktika, UFO, упражнения терапия и така нататък. Г.

Трябва да се помни, че миелит е сериозно и опасно заболяване на централната нервна система, като доведе до нарушение на активност на пациента, загуба на ефективност, намаляване на социалната адаптация, както и качеството на живот. Само с помощта на ранна диагностика, когато се свържете с Вашия лекар и стратегиите за правилното лечение може да се избегне рискът от увреждане patsienta.V наблюдава по друг начин застрашава усложнения, включително и смърт.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---