Възрастова и детска патология на тазобедрената става

Съединенията позволяват на човек да се движи в космоса, да осигури мобилност. В различни периоди от живота има заболявания, които нарушават нормалната функция на ставата. В периода на новородените, честата патология е дисплазия на тазобедрената става, тя започва по време на бременност. В по-напреднала възраст човек е изправен пред факта, че тазобедрената става „умира“, развива асептична или неинфекциозна некроза. Вероятно има смисъл да се разберат тези патологии и да се сравни какво са подобни и какви са разликите.

Дисплазия

Дисплазията се среща при новородени и се характеризира с нарушение на образуването на органи и тъкани. Незрялостта на ставата се появява дори по време на бременност. Образуването на човешкия скелет се извършва в периода от 4 до 5 седмици и завършва, когато човек започва да ходи.

Причините могат да бъдат в генетичното предразположение, ако патологията се среща с роднини. Понякога причините лежат в нарушенията, които настъпват по време на бременност. Тази патология на тазобедрената става се проявява с прекомерна подвижност, когато главата се простира отвъд въртящата се кухина.

Симптоми

Детското тазобедно съединение с наличие на дисплазия има различни симптоми. Те успяват да установят диагноза, за да извършат лечението навреме. При изследването на новородените се наблюдава незрялост на ставата, което води до това, че се появява разместване или се изплъзва от мястото му.

В началния етап симптомите са сублингвация, главата е леко изместена и след това лесно става на мястото си. Често диспластичните тазобедрени стави се срещат при момчета, както и при новородени, родени в тазово представяне. Когато детето започва да ходи, разходката му се нарушава, прилича на „патица“.

Трябва да се отбележи, че понякога един крак в новороденото е по-кратък от другия. В областта на седалището има допълнителна гънка, а хълбовете стават асиметрични. При такива новородени, отстраняването на крака е нарушено, при кликване се получава кликване.

Ако заболяването е двустранно, описаните по-горе симптоми могат да се наблюдават и от двете страни. По време на огъване на коляното, тазобедрената става води до щракване. Нормалната ставна част на бедрената кост при детето няма такава симптоматика. Следователно, дете с такава патология може да бъде неспокойно през нощта, да спи невероятно, да бъде капризно.

Безусловна диагноза

Правилната диагноза на детето може да бъде направена по време на бременност, за тази цел се извършва съвместен ултразвук, това изследване се извършва и след раждане, когато има съмнения. Методът е абсолютно безвреден, той се използва по време на бременност, за да диагностицира различни патологии. Когато има съмнения в изследването, се прави рентгенография на ставите, благодарение на този метод се оценява съотношението на ставите.

Лечение и профилактика

За да се предотврати развитието на дисплазия, е необходимо да се грижите за детето. Според статистиката, дисплазия не се среща в жителите на Африка, Азия, причините са, че детето е правилно носено. Направете това според конкретен метод на колана с широко раздалечени крака. Всеки може да е забелязал, че детето разпространява краката широко, самата природа е предвидила себе си, така че няма нужда да поставяте бебето в пелена. Помогнете в предотвратяването на пелени, които също ви позволяват да засадите краката отстрани.

Когато диагнозата се установи точно, незабавно преминете към лечение. Не забравяйте, че лечението на патологията е дълго и сложно, ефектът идва след известно време. През нощта детето се показва широко. За да се развие правилно бедрената става, използвайте специални гуми, отстранете ги без консултация с лекар, е строго забранено.

При консервативен подход, трябва да се помни, че лечението може да продължи достатъчно дълго. Детето не ходи дълго време, дори го поставя на крака е забранено, то може да бъде направено само до края на първата година от живота. Освен това лечението включва масаж, лечебна гимнастика. Това помага да се избегне операция, но само специалист има право да прави такива процедури.

Когато консервативното лечение не е успешно, операцията се прилага, същността му се намалява, за да се възстанови нормалното съотношение на структурата на тазобедрената става. Хирургическата интервенция се избира индивидуално, тъй като хирургичното лечение може да включва няколко метода. В постоперативния период се използва физиотерапия, дозата се дозира, движенията могат да бъдат възстановени чрез физиотерапия, масаж.

Ако заболяването не се излекува, то след него остава диспластична коксартроза, която може да доведе до развитие на некрозата на бедрената глава. Болестта е причина за увреждане, симптомите се проявяват чрез нарушение на походката. Причините водят до намаляване на обема на движенията. Такава незрялост на ставата е причината за оперативното лечение.

Асептична некроза

В зряла възраст, тазобедрената става има малко по-различно заболяване, една от които е некроза на главата на бедрената кост. Причините за това може да се скрият в детството, често тази болест води до незрялост на ставната тъкан. Има някои предположения защо се развива некроза, но все още не е възможно да се установят точните причини.

Двете основни теории са най-известни. Травматичната теория предполага, че причините лежат в фрактурата на костната тъкан, след която се развива некроза. Причините за съдовото заболяване са, че има запушване на кръвоносните съдове, кръвният поток в тях, храненето на главата е нарушено. Постепенно нарушеното кръвообращение води до факта, че възниква некроза.

В периода от 3 до 5 дни след блокирането настъпва разрушаване на костната тъкан. В резултат на това незрялостта на ставата възниква и костната замяна с съединителна тъкан, способността за нормално придвижване се губи.

Етапи на асептична некроза

На първия етап, който трае до 6 месеца, възникват първоначални прояви. Костта умира, както се вижда от ЯМР на бедрените стави, но формата на главата не се променя. Симптомите се проявяват чрез болка, която се проявява след физическо натоварване, промяна на времето, преминава в състояние на почивка. Постепенно симптомите стават постоянни, човекът не може да започне началото на болестта. С течение на времето, синдромът на болката се проявява дори през нощта, човек не може напълно да ходи или да седне.

Симптомите започват в тазобедрената става и се дават на другата част на крака. Ограничението на движението на този етап не се наблюдава.

Във втория етап, който започва след 6 месеца, гредите се счупват, те се зацепват един към друг, структурата им се счупва. Симптомите се проявяват дори в състояние на почивка, тазобедрената става боли при ходене. След физическо натоварване се наблюдава увеличение на синдрома на болката. На засегнатата страна симптомите се допълват от мускулна атрофия в бедрата, бедрата. Циркулярното движение е ограничено, отклоняването на страната, когато се опитвате да ги извършите, болката става по-силна.

Третият етап трае от един и половина до две години и половина, некрозата се увеличава, главата напълно се решава. Некротизираната тъкан също се разтваря, мъртвите клетки се заместват с съединителна тъкан. Въпреки, че се появяват нови съдове, растежът на главата се нарушава, става по-кратък.

Болката придобива постоянен характер, укрепва дори след леко физическо натоварване, състоянието на почивка води до факта, че проявите стават по-малки. Мобилността е силно ограничена, става трудно човек да ходи, да издърпа краката си в гърдите си или да носят чорап, става проблем. Човек се качва, може да ходи само с помощта на бастун, атрофията се простира до областта на гърба. От страна на лезията, некрозата води до съкращаване на крайника, 10% от крака става по-дълъг, което е лош прогностичен признак.

След това започва последният, четвърти етап, има вторична деформационна артроза. Свързващата тъкан израства в костите, възстановява се гъбичното вещество на главата, но некрозата вече е довела до необратими промени. Ацетабулума се деформира, некрозата постепенно води до нарушаване на структурата на тазобедрената става.

ЯМР на тазобедрените стави показва характерни промени, болка постоянно се тревожи, не преминава дори в покой. Мускулите се атрофират, значително намаляват обема. Циркулярното движение напълно липсва, огъването и удължаването са силно ограничени. Походът е силно обезпокоен, човек може да се движи на къси разстояния с помощта на бастун.

Диагностика на некрозата

Постепенното развитие на незрялостта на главата изисква внимателна диагноза, след което започва лечението. Най-често, в допълнение към прегледа, лекарят предписва рентгеново изображение на двете тазобедрени стави. Допълнението може да бъде с CT или MRI на засегнатата става, тези методи ви позволяват да установите сцената с голяма точност.

Лечение

Асептичната некроза, като незрялост, изисква адекватно лечение, за да започне по-добре с употребата на медикаменти. Първоначално лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства, консервативното лечение предполага използването на хондропротектори, съдова терапия. Допълнете пълноценното лечение на витамини, лекарства, релаксиращи мускули. За лечението по време на бременност се изисква специален подход, някои лекарства, по-специално нестероидни противовъзпалителни средства, имат редица противопоказания. В някои случаи, методът на Бубновски ще помогне.

Когато консервативното лечение не донесе желания резултат, се показва операция за смяна на ставата. Операцията дава възможност за връщане на лицето в активен живот в най-кратки срокове, техниката на Бубновски позволява да се допълни. В ранните етапи се извършват други процедури, всичко зависи от клиничния стадий, състоянието на човешкото здраве. След това на етапа на рехабилитацията се използва методът на Бубновски.

След смяна на ставата

След поставяне на ставата и извършване на операцията, се показва гимнастика за дисплазия на тазобедрените стави. Можете да го допълнете с помощта на техниката на Бубновски. В период от три до четири седмици натоварването на ставата е минимално, тъй като рискът от изместване на протезата е много висок.

Забранено е да се огъва крака повече от прав ъгъл, клякам, кръстосани крака. Специална схема се изисква по време на бременност, особено ако жената има изкуствени стави. По време на бременност, натоварването на ставите също трябва да бъде минимално. В някои ситуации, дори и въпросът за поддържане на бременност.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---