Артрит и артроза: Какъв лекар трябва да се консултирам?

Заболяванията на ставите към днешна дата не пощадят нито младите, нито възрастните пациенти. Те се намират дори при деца. При ставите могат да се развият възпалителни и дегенеративо-дистрофични промени. И въпросът за медицинските грижи за такива заболявания става много спешен. Кой лекар третира артрита и артрозата? Този специалист се нарича артолог.

Synosteology

Всъщност лекарят-артролог трябва да се занимава с лечението на ставите. Специфичността на дейността му е отразена в заглавието. Той третира остри и хронични процеси, помага на пациенти със синдрома на ставите на фона на автоимунни заболявания.

В допълнение, неговите интереси включват свързани с възрастта промени в ставите, наречени деформирани артрози, както и метаболитни нарушения, включително такива от системен характер. Артрологът дава препоръки за подагра и остеопороза, назначава подходяща диета или заместваща терапия.

В компетенцията на този лекар са всички – от най-малките до най-големите – ставите. Струва ми се, че пациентът не би трябвало дори да има въпрос за това, на кой специалист да кандидатства. Ако имаше болка в тазобедрената става или твърдо коляно в коляното, ако краката боли, когато се опитва да ходи – е необходимо да се срещнеш с артролог.

Той ще проведе първичен изпит, според резултатите от който ще установи предварителна диагноза и ще предпише изчерпателен преглед. След това той ще препоръча подходяща терапия, базирана на основното заболяване.

Но на практика има съвсем различна ситуация. Лекарите-артролози не са във всяка клиника. Освен това, в държавните институции те започнаха да се появяват само през последните години. По-често такива специалисти се намират в търговски медицински центрове, където консултациите им са доста скъпи.

А в обичайните поликлиники, какви лекари лекуват артроза и други патологии на ставите?

Други лекари

Кой лекар третира артрозата на раменната става или артрита на артикулите на четката? Кой трябва да се свържа с болестта на Бехтерев, системния лупус еритематозус или улцерозния колит? Всички тези заболявания се обединяват от поражението на големи и малки стави на тялото.

На какъв лекар да се обърне, ако няма възможност да се консултирате с тесния експерт – артролог?

Съединенията се отнасят до мускулно-скелетната система, чиито елементи са получени от съединителната тъкан. Ето защо синдромът на ставите е в компетенцията на няколко специалисти.

Освен това има патологии, които не са свързани с мускулно-скелетната система. Но тяхната последица е именно поражението на ставите. Така че, инфекциозните заболявания на пикочно-половата система водят до характерен артрит, възникващ на фона на болестта или след известно време. Тези възпалителни промени са дори изолирани в отделен синдром.

Ендокринната патология почти винаги води до системни метаболитни смущения и много често заболяването засяга ставите. Кой третира артрозата и артрита в този случай?

Всеки специалист трябва да има техника за изследване на ставите и при необходимост да насочи пациента към изчерпателна проверка. Но въпреки това основните лекари, гъвкаво ангажирани с този проблем, са:

• травматолог;
• ревматолог;
• терапевт.

И травматология

Кой лекар третира артрозата на тазобедрената става, гонартрозата, патологията на малките стави на крака? Като правило това е ортопед или собственик на две съседни специалитети – травматология и ортопедия.

На практика те са трудни за отделяне един от друг. Често травмите се усещат от рецидивиращ артрит и в повечето случаи – при отсъствие на адекватна терапия – в тази област се развиват дегенеративни промени, понякога с деформация.

Остеоартрит на тазобедрената става, заболяванията на коляното предизвикват нарушение на походката, нестабилността, глупостта, които са изпълнени с падания и сериозни наранявания. Такива хора бързо стават пациенти на травматолог и трябва да бъдат лекувани, като се вземат предвид вече съществуващите дегенеративно-дистрофични промени.

Остеоартроза на рамото и коляното, увреждане на гръбначния стълб, артроза на стъпалото – тези заболявания също са обект на интерес на ортопедичния травматолог. Той разглежда пациентите. Насочва към следните изпити:

1. Общи клинични и биохимични кръвни тестове.
2. Урина.
3. Радиография и по-модерни методи за изследване на опорно-двигателния апарат – Магнитно-резонансна томография и CT.

Този специалист предписва необходимата терапия и ако консервативните методи са неефективни, се извършва операция. С диагностичната цел специалистите по ортопедична травма използват ендоскопски съвместен преглед – артроскопия. Също така по време на тази инвазивна процедура те извършват манипулациите, необходими за лечението.

И травматолозите и ортопедите имат във всеки поликлиник дори малък град.

Ревматолог

Този лекар третира ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и склеродермия. Нодуларният периартерит, болестта на Бехтерев, неспецифичният улцерозен колит също са автоимунни заболявания, които се появяват при синдром на ставите.

Ревматологията в широк смисъл е отрасъл на медицината, който се занимава с проблемите на съединителната тъкан. Но в тялото повечето органи са представени от него.

На практика ревматолог е лекар, който лекува и наблюдава пациенти с преобладаващо възпалителни ставни лезии – артрит, особено ако те са следствие от автоимунни заболявания. Но пациентите с ревматична треска и реактивните промени в ставите могат да стигнат до тях на рецепцията. Във всеки случай този специалист ще извърши необходимия преглед и ще предпише терапия.

Кога трябва да се свържа с ревматолог? Причината за консултация с специалист може да бъде:

1. Възпалителни промени в ставите – зачервяване, подуване, деформация.
2. Синдром на тежка болка.
3. Комбинацията от тези прояви с други симптоми и особено с продължителна треска.
4. Включване на няколко или много стави в възпалителния процес, тяхната симетрична лезия.
5. Липса на адекватен отговор на стандартната противовъзпалителна терапия.

В големите градове обикновено се организират ревматологични клиники. Ако местността е малка, тогава ревматологът трябва да се търси в поликлиниката на града. Често съчетава тази специалност с кардиологията и се нарича кардиорематолог.

Терапевт

От всички лезии на ставите, артритът и артрозата са най-чести – кой лекар ги лекува в отсъствието на ревматолог и ортопед? Този въпрос е от значение за жителите на малки населени места, разполагащи само с един селски диспансер.

В такава ситуация терапевтът се занимава със ставни заболявания. Неговата специалност предполага проучване на всички патологии като цяло и затова е напълно възможно да се справят с основните патологии на опорно-двигателния апарат.

Какво трябва да се свържете с този специалист? Най-често терапевтът третира артрозата на заболяването на коляното и краката. Също така в практиката му се появяват дегенеративни промени на бедрената и раменната става, често се появяват наранявания на гръбначния мозък. В допълнение, терапевтът също така се сблъсква с възпалителни процеси при артикули-реактивен, метаболитен и автоимунен артрит.

Също така този лекар е незаменим, ако пациентите не могат да се движат самостоятелно. Той ги изследва у дома и според резултатите от тестовете назначава подходящото лечение.

Не всички заболявания на ставите могат да бъдат излекувани, но в повечето случаи е възможно да се постигне дългосрочна ремисия на патологичния процес. Основното нещо е да се определи своевременно кой специалист трябва да отиде на рецепцията и да следва препоръките си в бъдеще.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---