артротомия

Артотомията е оперативна намеса, при която се извършва аутопсия.

Основната задача на процедурата е да се лекува възпалителния процес, по време на който се образува гноен ексудат или, ако е необходимо, да се отстрани чуждо тяло, което е паднало в кухината на съединението в резултат на травма. Тези заболявания и състояния се срещат много често в медицинската практика. По тази причина такава операция се извършва от лекарите без никакви проблеми.

Свидетелство

Артрозата се отнася до хирургични интервенции, които имат средна степен на трудност при изпълнение. Той се използва преди по-сложни мерки, а също и като отделна операция в присъствието на различни патологични процеси. По време на процедурата хирургът извършва рязане с различни форми и размери, което подобрява достъпа до ставата. В повечето случаи артротомията се извършва на големи стави.

Хирурзите препращат пациента към артротомия, ако имат:

• чужди предмети в общата чанта;
• преместен менискус;
• вродена дислокация;
• анкилоза;
• туберкулоза на ставата или онкопатология;
• рани;
• зачервявано съдържание в съединителната торбичка или кръвен съсирек;
• възпаление на ставните и периартикуларните тъкани;
• вътрешно-ставна фрактура;
• деформиране на артрозата;
• остеонекроза;
• асептична некроза.

Горните заболявания и състояния са най-честите причини за използването на този тип операция. Хирургът започва работата си само когато други методи на лечение не работят.

Противопоказания

Хирургията на ставата не се извършва за всички пациенти. Лекарите разграничават забрани, които са относителни или абсолютни. При относителни забрани може да се извърши намеса, но рисковете все още се запазват.

Такива забрани включват:

• психични разстройства;
• неврологични разстройства;
• голямо телесно тегло;
• онкологични патологии;
• липса на психологическа готовност за процедурата.

Абсолютните противопоказания са такива фактори:

• костната и хрущялната тъкан не е узряла;
• в тялото на пациента е открита бактериална инфекция;
• в анамнезата има патологии на СПС и дишане в хронична форма;
• остра форма на тромбофлебит или тромбоемболизъм;
• наличието на остра форма на инфекциозна патология.

Видове

В книгите се описва, че тази операция може да се извършва на различни стави, но най-често включва:

1. Рамо на ставите. Хирурзите използват предния метод на Langenbeck. Пациентът трябва да лежи на гърба си и да постави ролката под ставата. Лекарят извършва дълъг разрез от не повече от 10 сантиметра, разделя мускулите и излага ставиловата капсула за артротомия.
2. Коляно съединение. Пациентът трябва да огъва лакътя и да образува ъгъл от 135 градуса. Лекарят разрязва кожата малко над страничния епикондул, след това мускулите се разпространяват и лекарят може да отреже капсулата на ставата.
3. Съединение на китката. Методът на хирургичната намеса е същият като при раменната става.
4. Хип станция. Разрезът преминава през мускулите, които участват в напрежението на широката фасция на бедрото. След това фасцията се отрязва, мускулът на глутея се изтегля и другият мускул се придвижва напред. Това ви позволява да изолирате капсулата на ставата и да провеждате хирургическа интервенция.
5. Колянна става. Пациентът лежи на гърба си и краят му се огъва в коляното. Хирургът извършва разрез, отдръпвайки 1 или 2 сантиметра от патела.
6. Глезенна става. Разрезът започва над нивото на глезена и се простира до задната част на крака. Мускулите се разрязват и сухожилията се отклоняват отстрани, което помага да се изложи пространството на ставите.

Анестезия

За да проведете артротомия, можете да използвате тези методи за анестезия:

• регионална;
• местно;
• като цяло.

Изборът на анестезия зависи от обема на предложената операция, наличието на съпътстващи патологии и психическото състояние на пациента.

Локалната анестезия се състои в въвеждането на анестезия точно в зоната на манипулацията. Това ви позволява да спрете болката, но се чувствате неудобството от докосването до тъканите.

По време на епидуралната анестезия лекарството се инжектира в канала на гръбначния мозък. Пациентът не чувства нищо, но съзнанието е налице. Този тип анестезия се използва за хирургическа интервенция на бедрената кост, глезена или колянната става.

След въвеждането на обща анестезия, пациентът спи, не чувства болка или дискомфорт. В повечето случаи този тип анестезия се използва, ако пациентът е показал продължителна или сложна операция.

Оборудване

Задачата на хирургическата интервенция е да отвори достъпа до ставата и да я манипулира. По време на операцията хирургът извършва разрези, които имат типична посока. Има изключения, които се състоят в извършването на интервенция за първи път. В този случай раната се изрязва, свързва се кухината и хирургът извършва отстраняването:

• случайно уловени предмети;
• кръвни съсиреци;
• тъкани, които са станали излишни.

Ако операцията се извършва преди раната се инфектира с инфекция, след което обвивката ставния зашива и самата кухина се третира с антисептици.

За да не образува анкилоза, пациентът е импрегниран с гипс, докато мускулите и кожата остават нечисти. В случай на усложнения под формата на гноен възпалителен процес е необходима повторна операция. За това общата кухина се отваря достатъчно широко и в нея се вкарва дренаж за антибиотично лечение.

Ако възникне зачервяване в глезена или тазобедрената става, тогава е непрактично да се извършва артротомия. В този случай се използва резекция.

Този метод намери приложение в случай на нараняване, нараняване, нараняване и други щети.

Усложнения

Съвременните методи за провеждане на хирургическа интервенция не са много травматични, но артротомията не се отнася до тях. Въпреки че информацията за усложненията се появява много рядко, но те могат да доведат до истински проблеми на пациента.

Основните усложнения след оперативната интервенция включват:

• рефлекторна дистрофия;
• тромбоемболизъм;
• развитие на възпалителния процес с инфекциозна природа;
• увреждане на ставата, което се получава при използване на хирургически инструменти;
• формиране на хемартроза, синовит;
• травма на нервите и корените на нервите.

Най-често лекарите се сблъскват с инфекции и анатомични нарушения. За лечение на такива състояния е възможно да се използват препарати от група широкоспектърни антибиотици.

Травмата на ставата е инструмент в повечето случаи с клинично значение. Негативната последица от това, което се случи, е забавянето в периода на рехабилитация.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---