Ендопротезиране на ставите на коляното и рехабилитация след него

Ендопротезията на колянната става е най-често причинена от артроза или артрит. При тези заболявания основните симптоми са болка по време на движение и ограничаване на мобилността. Болезненото коляно може да причини дискомфорт след натоварване през нощта. От известно време симптомите могат временно да бъдат отслабени от медикаменти, както и физиотерапевтични процедури.

Въпреки това, ако болката постоянно причинява страдание на даден човек, подмяната на коляното може да бъде ефективна възможност за лечение.

Целта на операцията е да улесни движението, да намали болката, да подобри качеството на живот, да върне работещия капацитет.

В случай на частично нараняване на колянната става се използва ревизионна ендопротектика, т.е. частична ендопротеза. При пълно поражение се извършва пълно заместване на коляното.

Усложнения след операцията

1. Бактериални инфекции на ендопротези.
2. Дълбока венозна тромбоза на долните крайници.
3. Изместване на ендопротезата.

За да се предотврати инфекцията, пациентите получават антибактериално лечение. За да предотвратите тромбоза, предписвайте набор от упражнения, които поддържат състоянието на мускулния тонус, подобряват кръвообращението. Препоръчва се също така да носите компресионни чорапи и да вземате антитромботични лекарства.

колянната става протеза се състои от материали, които за дълго време не iznashivayutsya.Poetomu неговото отместване ако всички препоръки на лекаря, пациентът не може да се изправят. Когато протезата се измести или износни, сменете я. Въпреки това, рискът от повторна операция може да се появи не по-рано от 15 години.

Подготовка за ендопротези

Операцията за замяна на колянната става изисква внимателна подготовка, тъй като тя упражнява напрежение върху тялото на пациента. Колкото по-добър е пациентът, толкова по-рано ще бъде периодът за рехабилитация. Поради това е желателно хроничните заболявания да бъдат доведени до състояние на постоянна ремисия. Особено ако това е заболяване на сърдечно-съдовата или ендокринната система.

За да се намали рискът от инфекция на протезата, пациентът предварително премахва всички възможни огнища на възпаление. Така усложняват следоперативния период, може да инфекция на пикочно-половата система и дихателната система, заболявания на устната кухина, нокти, кожа, както и заразени рани.

Преди ендопротезис проверете състоянието на зъбите и, ако е необходимо, ги лекувайте. Известно е, че центровете на възпаление в устата могат да причинят инфекция в кръвоносната система. Операцията може да бъде отложена за поне една седмица, ако зъбът бъде отстранен по време на лечението. Рискът от усложнения може да бъде причинен и от латентни инфекции на зъбите или вътрешночервените огнища. За откриването им се предписва рентгеново изследване на челюстите. Това важи за хора, които нямат собствени зъби.

За да може пациентът да се възстанови по-бързо след операцията, диета се предписва предварително. Храната трябва да бъде балансирана с достатъчен прием на течности. Това може да спомогне за ранното заздравяване на раните и да подобри имунния отговор на тъканите към евентуална инфекция. Затлъстяването може да усложни постоперативния период. Следователно, пациентът се коригира за тегло.

Операцията може да бъде отложена, ако пациентът има кожни лезии: обрив на пелена, язви, кожни възпаления. Преди операцията всичко това трябва да бъде премахнато. Ето защо се препоръчва да се свържете с дерматолог за още един месец. Жените не се препоръчва да премахват космите по тялото си преди операцията самостоятелно или в козметичните салони. Един от етапите на подготовка за операция е да се подсили мускулния тонус и да се запази мобилността на ставите. Физическите упражнения допринасят за бързото възстановяване.

Ефект от пушенето и алкохола

Пушенето се препоръчва предварително (не по-късно от месец), за да се спре пушенето. Пушенето и приемането на алкохол влошават кръвообращението и могат да причинят тромбоза, да увеличат риска от инфекция по време на рехабилитацията и да влошат фиксирането на ендопротезата.

При силна зависимост от тютюна се препоръчва да се замени тютюнопушенето с никотинов пластир или специална дъвка за никотин. Същите препоръки, които пациентът трябва да направи относно приема на алкохол.

Допускане в болница

При влизане в болницата пациентът се интервюира, изследва и информира за предстоящата операция. Не забравяйте да предоперативна пациента се предписва на кръв и урина, рентгенови лъчи на гръдния кош, ЕКГ (ако е необходимо ECHO), spirogram и други проучвания показват.

Преди операцията, анестезиологът и хирургът оценка на състоянието на важна система на пациента, определяне на риска от отрицателно въздействие върху хода на операцията и следоперативния диабет и artrita.Stoimost операцията зависи от вида на протезата и от състоянието на коляното.

В деня на операцията пациентът получава лекарство, предписано от анестезиолога. Катетърът на урината вече е инсталиран в операционната зала. Анестезиологът определя коя анестезия ще бъде в хода на операцията. Работата по време трае около 2-4 часа, в зависимост от състоянието на ставата.

По време на операцията на съвместните засегнатите сегменти се заменя с протеза, който е избран поотделно в състоянието на костната тъкан, както и характеристики на обща структура на коляното. Ендопротезата на колянната става е фиксирана със специален цимент.

След артропластика пациент е под наблюдение или анестезиолог кислороден апарат в продължение на няколко часа (вероятно до следващата сутрин) в ОИТ, и след това преведени в отсъствието на усложнения в неговото отделение.

Следоперативно лечение

След операцията пациентът ще се нуждае от две патерици, превръзки. Пациентът преди операцията има смисъл да мисли как ще се справя у дома с малки домашни проблеми, тъй като след операцията той ще трябва да използва патерици за дълго време.

За предотвратяване на тромбозата се назначават специални медикаменти, които се прилагат през целия период на престоя в болницата и след изписване за 2-3 седмици. Лекарствата се прилагат под контрола на коагулацията на кръвта. За да се предотврати тромбоза, е необходимо да се извършват активни движения на краката.

Аналгетиците са предписани за намаляване на интензивността на болката. В интензивното отделение на пациента се предписва интравенозно хранене до следващия ден. В бъдеще пациентът се прехвърля на обща маса. За да се предотврати подуване на действащата връзка и да се контролира изтичането на течност, се създава следоперативен дренаж. Обикновено се отстранява още на втория ден след операцията.

За да се предотврати венозна конгестия и оток, се препоръчва лечение с позиция. Под крака, поставете възглавница, избягвайте продължително престояване в една поза, максимално изправете краката в състояние на покой. При малка подпухналост се извършва локално студено лечение и се предписва набор от упражнения за огъване и удължаване на краката.

Физиотерапевтични процедури и ходене

На втория ден след операцията пациентът може да стои под наблюдението на медицинска сестра и физиотерапевт. Оперираният крак може да бъде натоварен преди началото на болката. Също така в комплекса за възстановяване включват упражнения за укрепване на мускулите на тазобедрената става.

Ако няма усложнения, при ходене се предписват упражнения. Тяхната продължителност ще се увеличи, тъй като пациентът се чувства по-добре. Освен това, пациентите са обучени да извършват правилно огъването и разширяването на колянните стави. Ако е необходимо, препоръчваме да използвате устройство, което ще помогне да се огънат и разколебаят коленете. Целта на сложната тренировъчна терапия е да се подобри подвижността на ставите, така че пациентът да се чувства по-уверен след освобождаване от отговорност и да изпълнява самостоятелно гимнастика.

След операцията трябва да се научите да ходите по патерици. Ако работи на само една става, нали, за да се премине от зависимостта на един крак, ако и двете съвместно – преместване на променлива терена (първо наложи дясната патерица и левия крак, а след това в ляво патерицата и десния крак) .Nastupat на оперирания крак, като петата е необходимо.

Възстановяване след операция у дома

Ако няма усложнения и пациентът се чувства задоволителен, изхвърлянето може да стане още една седмица след операцията. При ендопротезията на двете стави – след 10 дни. Условието за освобождаване от болницата е и независимото движение на пациента.

На пациента се дават пълни инструкции за продължаване на възстановяването у дома. След освобождаване от болницата трябва да се регистрирате в клиниката. Важно е да наблюдавате здравето си. Ако възникне силна болка или възпаление на повърхността на раната, трябва незабавно да се потърси оперативен хирург.

Според препоръките, получени в болницата, е необходимо да се извърши набор от физически упражнения. Само след като пациентът е спрял да кълне, не се допуска използването на патерици. Един месец след операцията се препоръчва да се практикува водна гимнастика. Въпреки това, трябва да бъдете толкова предпазливи, колкото е възможно, слизайки до басейна по стълбите. Препоръчва се ходене по ски. Важен аспект в периода на рехабилитация е контролът на теглото.

Не можете да се занимавате с тези спортове, които могат да предизвикат съвместно изместване – топка, скачане, бягане. Ако по време на изпълнение на препоръчаните упражнения оперативните крака започват да боледуват или набъбват, интензивността на обучението трябва да бъде намалена.

Съвети за пациентите

За да избегнете наранявания през зимата, използвайте специални приспособления за обувки или използвайте патерици (също и с приставки), когато ходите по хлъзгава повърхност. Колата може да се задвижва веднага щом цялостното състояние позволява. При планирането на полетите си трябва да вземете сертификат, удостоверяващ наличието на ендопротеза.

За протезата трябва да се съобщава на зъболекаря, защото чрез повърхността на раната при лечението на зъбите инфекцията може с кръвния поток да попадне в ендопротезата. Същото трябва да се направи, когато се третират вътрешните органи от други специалисти.

За безупречно обслужване на протезата на колянната става и максималния период на нейното действие е необходимо да се провеждат периодични профилактични прегледи при лекаря. Това може да предотврати възможни промени в протезата. Обикновено се извършва рентгеново изследване на експлоатираната връзка на всеки две или три години.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---