Фрактура на коляното

Едно присъщо свойство на човешкото тяло: често, когато човек падне, инерцията почива върху коляното. Резултатът от това действие е малка абразия върху крака, синина, а понякога и тежка фрактура на колянната става. Ако е настъпила травмата, важна е компетентната диагностика, квалифицирано лечение и рехабилитация.

Структурата на коляното – сложна комбинация от опорно-двигателния апарат на човешкото тяло. Поради функционалността на ставата човек може да се движи, да седи, да се клъцва. Обикновено, в здраво състояние, ставата се извива до 160 градуса, ако коляното е огънато до 40 градуса. Артикулацията е най-голямата в тялото, издържа на ежедневните тежки товари.

Фрактура на коляното се счита за най-опасната от нараняванията, като в същото време е изключително незащитена и крехка част от костната система. Тибиална, перонеална и бедрена кост, пателата са основните компоненти на колянната става. Използвайки ставната мембрана, съединението е защитено от различни повреди и външни влияния. Две отличителни septa (menisci) свързват долните кости в ставата. Menisci – ставен хрущял, изравняващ повърхността на пищяла, връзки и мускули в ставата, поддържа стабилността на връзката на костите по време на движение, ходене.

Основната функция на пателата или патела е предпазването на бедрената кост и пищяла от странични размествания. То помага на мускулите и сухожилията да работят ефективно, увеличава силата. Повечето от нараняванията на краката са на коляното (60-70%), но фрактурата се случва много рядко.

Сортове фрактури на коляното, причините за тях

Лечението и рехабилитацията на травмата зависи от счупените части на костите. Има 4 форми на фрактура на колянната става:

• кондиларна фрактура на бедрото;
• фрактура на патела (патела);
• вътрешночервена фрактура на фибулата и кондилите;
• тибията и кондилите.

Основните причини за фрактура причинени, като правило, директен удар в коляното тъп предмет или рязко намаляване на четириглавия феморис (случва, когато тялото се превръща рязко и връзки не може да се справи с мощен натоварване).

Симптоматично на травмата

За фрактурата на патела, симптомите са:

1. Локална остра болка непосредствено след травмата, която се дава на коляното и бедрото. Понякога болката се дава на областта под коляното.
2. Болката не спира, постепенно се превръща в тъпа, болезнена чувствителност. При палпиране, притискане на кондилите съществува синдром на остра болка.
3. Опитите за повдигане или преместване на крака увеличават болката.

   

4. Деформация на пателата, нейното нарушение: тя става мобилна, не се отстранява. Има чувства на колебание в колянната става.
5. Коляното набъбва силно, подуването постепенно се увеличава.
6. Хемартроза, натрупване на кръв в ставната кухина. Съществува усещане, че коляното е „взривено“.
7. Невъзможно е да се огъва коляното, ако лигаментите не са разкъсани, пациентът ще може да ходи с изправен крак.

Фрактурата е опасна

В резултат на злополука, ударен твърд предмет, травма на улицата, фрактура на коляното се получава при изместване на костни фрагменти. Степента на сложност зависи от характеристиките: затворена или отворена. За разлика от затворената фрактура, когато корпусът не е повреден, с отворена фрактура, мускули, тъкани, сухожилия, лигавици се разкъсват, понякога костта се вижда.

Силни промени в пателарната кост или фрагменти представляват голяма опасност: фрактурата се характеризира с изместване на части от счупения кайкси по отношение на други кости. Степента на тежест на изместването варира в зависимост от силата на травмата на страничното разтягане на сухожилието в разширителя. Изместването обикновено е хоризонтално – мускулната сухожилие издърпва пателата нагоре. Поради свиване на мускулите, горният фрагмент или фрагменти образуват голямо натъртване, което в крайна сметка се спуска към крака. Фрагментите се разпадат, образувайки цепнатина.

Фрактура с изместване е многолистен, лечението се извършва чрез хирургическа операция. Последствията от нехирургичния метод са непоправими: рискът от неправилно сливане на костите е възможен. Това води до нарушаване на съвместната мобилност в бъдеще, увреждане. Работата се извършва с помощта на болтове и тел. Рехабилитацията на счупената част на крака е изключително дълга, повтаряща се операция за отстраняване на болтовете и телта се извършва само след 2 години.

Синдром на силна болка, невъзможност за обръщане или огъване на крака, обширен тумор на коляното и вътрешен хематом са основните признаци на фрактура.

Изразяват се симптоми на патетрална фрактура с изместване:

• скръб, чута с фрактура, последвана от непоносима болка, придаваща на коляното под коляното в бедрото;
• намаляване на увредения крайник (видим дори и с невъоръжено око);
• мобилност на костите в неестествени посоки;
• увреждане на мускулите, дори на кожата, ако фрагментите са силно изместени.

Важно: Фрагментите от костите трябва да бъдат свързани навреме, като се избягват сериозни последствия: функцията на коляното ще бъде трудно да се възстанови, човекът няма да може да се движи нормално.

Мерки за първа помощ и методи на лечение

Симптомите се превръщат в сигнал за незабавен достъп до лекар. Ако жертвата, например, е в гората, където няма възможност да стигнете бързо до спешното отделение, както и признаци на сериозно нараняване е ясно изразена, пациентът е длъжен да предостави спешна помощ. Състои се от няколко етапа:

1. Помнете значението на незабавното транспортиране на жертвата в болницата.
2. Не насочвайте себе си коляното си, действието е изпълнено с тежки усложнения. Не можеш да огъваш и да се отказваш от коляното.
3. Ако фрактурата е отворена, спрете кървенето, като използвате турникет. Завържете малко над фрактурата. Запомнете или запишете точното време на заснемането. Турникетът е направен от всякакви импровизирани средства, дори от разкъсана риза.
4. Кракът е фиксиран в неподвижно положение, за да се избегне допълнително изместване на ставите или костите. Сега е позволено да се транспортира пациента до спешното отделение.

Лечението на нараняване на коляното зависи изцяло от вида на фрактурата. Преди лечението трябва да направите задълбочен анализ на увреждането чрез рентгеново изследване. Лекарят ще изключи отсъствието на патологии, след което ще предпише курс на лечение. При необходимост се препоръчва пробиване на ставата или ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се изясни диагнозата. Ако фрактурата е проста, без пристрастие, лечението е консервативно:

• Анестезия на увредената област на крайниците чрез локални анестетици.
• Изправяне и фиксиране на повреден крайник на недвижими имоти.
• Прилагане на гипс в областта на краката до глезена.

Фрактурата обикновено се лекува от 4 до 6 седмици. В този период не можете да заредите болезнено коляно, а пациентът се препоръчва да използвате патерици за движение. След консервативно лечение, пациентът се нуждае от продължителна рехабилитация, за да възстанови мобилността на ставата, а мускулната сила често е трудна.

В тежка фрактура чаша коляното компенсира (повече от 2 mm), множествена брой фрагменти, премахване компенсира невъзможно стъпки лекар без операция:

1. Оперативна намеса, лекарят възстановява ставата, сгъва се от останките.
2. Използвайки игли за плетене, пателата е фиксирана. При възстановяване на фугата, болтовете и телта се използват.
3. Множество фрагменти са зашити със специален шнур, изработен от долкан, отстранени са малки парченца.
4. Облицовката се нанася от гипс за срок до един месец и половина.

В постоперативния период ще са необходими няколко мерки:

• за да избегнете оток, дръжте крака си на хълм;
• намаляване на риска от тромбоза и емболия, придвижване на пръстите и краката;
• когато е позволено да ходи, се наведе на крака с максимална позволителна сила, избягвайки силна болка.

Тъй като резултатът от лечението е бърз и положителен, е необходимо възстановяване на физическото и психическото здраве. Ако е необходимо, психолог работи с пациенти, които са претърпели сериозни наранявания.

По време на лечението се вземат контролни рентгенови лъчи, за да се избегнат патологиите. Не забравяйте, че времето на лечението зависи от степента на сложност на фрактурата.

След отстраняването на гипса, рехабилитацията на травмата на краката под формата на физиотерапевтични процедури, терапевтичното физическо обучение показва, че намалява усложненията. Ако не спазвате изискванията на лекаря, мобилността на краката може да бъде възстановена в продължение на много месеци. Рехабилитацията включва премахване на кръв от ставата със специална инжекция.

Методи на възстановителни процедури

Реставрационните мерки, използващи тренировъчна терапия, специални видове масаж, допринасят за бързото възстановяване на рехабилитацията и възстановяването на функциите на мускулно-скелетната система. Редовността на процедурите е важна.

Като възстановително лечение често се използват упражнения с топката (клякам), спортно тренировъчно оборудване (бягаща пътека, велоергометър). Медицинските упражнения трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекар-физиотерапевт.

Точното изпълнение на инструкциите на лекаря, навременната рехабилитация, адекватното хранене бързо ще възстанови изгубените функции на тялото и ще преживее пълен живот.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---