Хип-дислокация

Колянната става е най-голямата, най-силната и най-защитена в човешкото тяло. Той трябва да издържа на тежки товари, поради което се засилва от четири силни връзки и много силни мускули. Но такава травма, подобно на тазобедрена дислокация, често се среща при възрастни и деца. За да може обаче главата на бедрената кост да излезе от ацетабулула, е необходима много голяма сила. Вследствие на това, такава травма често се съпътства от разкъсване на връзки. Ето защо, изместването на тазобедрената става се отнася до най-тежките наранявания, които са много продължително лекувани.

Характеристики на тазобедрената дислокация

Дислокацията е изместването на костите, което води до деформация на ставата. Най-често това се случва от непряко въздействие върху костта. Тя се образува от ацетабулула и главата на бедрената кост. Той не влиза изцяло в кухината, но се задържа с помощта на хрущялна тъкан и твърда капсула. Заобиколен от стави и мускули, които осигуряват движение и защита.

Всички костни структури в областта на таза са много силни и дебели. Единственото крехко място е под главата на костта, където тя се стеснява, образувайки врата. Самата фемура може да издържи на тежки натоварвания, но фрактурата на бедрената шийка често се случва, особено при хора на възраст. Самата фуга е защитена от силни връзки и много силни мускули.

Следователно, дислокация на бедрото е само в случай на високи или много големи приложения sily.Iz на това феморалната глава изскача на ацетабулума, разкъсване на ставната капсула, сухожилия и мускули. Най-често този непряк ефект върху бедрената кост, който действа като лост. В зависимост от начина, по който бедрото е било разположено преди нараняването, може да се движи напред или назад.

Най-често се случва задно изместване на бедрото. Това се случва, когато спуснатият крак е огънат или завъртян навътре, което се случва най-често при инциденти. В този случай костната глава разкъсва гърба на ставната капсула. Ако паднете от височина до крака, която е била отстранена или когато се занимавате с екстремни спортове, костът се движи напред и надолу, образувайки предна дислокация. Най-трудната травма е централната дислокация, когато се появява допълнително смачкване на ацетабулула и бедрената кост влиза дълбоко в тазовата област.

Причините за нараняване на бедрената кост може да включват:

• злополуки, пътни произшествия;
• попадат на права или се навеждат от коляното от височина;
• екстремни спортове;
• подхлъзване на лед с падане върху обърнат крак.

А в тези случаи това се случва при физически силни хора на средна възраст. Тъй като при възрастните хора такава травма често води до фрактура на шийката на бедрената кост, тъй като костите им стават по-крехки.

Дислокацията на тазобедрената става може да бъде вродена, а колкото по-рано е открито, толкова по-лесно е да се лекува патологията

Вродено разстройство

Тази патология е често срещана при децата при раждането. Ако по време на вътрематочното развитие се наруши образуването на костни структури, се развива патологичното разместване на бедрото. Често се случва при момичетата и засяга една или и двете стави. Повечето случаи на вродено разместване на лявата става. Често се придружава от сублуксация на дясната става.

Патологията може да се развие поради заболявания или наранявания на бременна жена, недохранване, въздействие върху плода на вредните фактори. В резултат на това има ненормално развитие на главата на бедрената кост или ацетабулума. Тази патология при новороденото също се нарича дисплазия или недостатъчно развитие на ставите.

Най-често тази болест се открива скоро след раждането. Опитен лекар веднага ще забележи асиметрията на кожните гънки на краката и неправилното отстраняване на бедрената кост. Поради недостатъчното развитие на ставата, главата на бедрената кост не може да бъде държана в правилната позиция. Такова състояние лесно се коригира при дете до шест месеца с помощта на широко закръглени или специални ортопедични адаптации. Това може да бъде гумата на Вълков, стълбовете на Павлик или функционалните мазилки. Но понякога това не е достатъчно.

Особеностите на деформацията на ставата зависят от вида на разместването

Ако няма резултат от консервативното лечение и ако двустранното обръщане не бъде открито навреме, операцията се прилага. След две години патологията може да бъде коригирана само чрез хирургическа интервенция. Ако това не се направи, детето развива сколиоза, нарушение на походката, намалена подвижност на ставата или неоартроза.

Симптомите на травмата

Тази травма се характеризира със същите основни признаци, както при другите разстройства. На първо място, пациентът се оплаква от силна болка в областта на ставите. Поради нея, всяко движение е невъзможно. Често пациентът дори не може да седи. Външно забележимо принудително положение на крайника и деформация на ставата. Може да има и съкращаване на крака. Районът на бедрената става, слабините и задните части е силно подут.

Характеристиките на деформацията на ставата зависят от вида на разместването. Когато костта се придвижва напред, краят се огъва и се оставя настрани, коляното се завърта навън. Районът на хълбоците става плосък. При задната дислокация крайникът се завърта с коляно навътре и също се огъва.

Симптомите на дисфункция на тазобедрената става може да са по-слабо изразени, ако увреждането не е настъпило в деня на лечението, а по-рано. Болката постепенно намалява, съкращаването на крайниците се изглажда от изместването на таза. Това увеличава риска от усложнения. Травматичното изместване на тазобедрената става може да доведе до такива последици:

• нарушение на седалищния нерв;
• сгъстяване или разкъсване на бедрената артерия;
• разкъсване на сухожилията или мускулите.

Първа помощ и диагноза с тазобедрена дислокация

Ако има съмнение за такава травма, жертвата трябва да бъде отведена до медицинското заведение възможно най-скоро. Не се препоръчва независимо регулиране на изместването на бедрената кост или преместване на увредения крайник. В тазовата област има много важни нерви и съдове, така че когато костта е изместена, те могат да бъдат повредени. Неправилното изместване на дислокацията може да доведе до увреждане на хрущялната тъкан и некроза на костта, което значително увеличава периода на рехабилитация на пациента. В допълнение, навън симптомите на изместване лесно се бъркат с фрактура на шията на тазобела или таза.

За да се коригира изместването на тазобедрената става е много трудно, затова този процес се извършва само в медицинска институция под обща анестезия

Жертвата трябва да бъде поставена на твърда повърхност и да се фиксира крайникът. Тя може да бъде една добра превръзка на крака или импровизиран автобус, но само в позицията, която жертвата, получена след travmy.Na зоната под общо може да се прилага студен компрес, а когато тежка употреба болка аналгетик.

Всички по-нататъшни действия се извършват в медицинска институция. След преглед и палпиране на областта на ставата, лекарят диагностицира. За да се потвърди това, както и да се изключат съпътстващите костни наранявания, е необходимо да се извърши рентгеново или ултразвуково изследване. Понякога се предписва допълнителен ЯМР. Това е необходимо при съмнение за увреждане на меките тъкани и кръвоносните съдове.

Характеристики на лечението на тазобедрената дислокация

Вродената патология при деца може да се лекува по консервативен начин. Широките пневматични или специални гуми могат напълно да възстановят функцията на ставите. При възрастни лечението на тазобедрената дислокация е по-сложно и продължително, на няколко етапа.

1. След предаването на жертвата на лечебното заведение и диагнозата, ставата се премества. Особеността на тази процедура е, че тазобедрената става е заобиколена от много силни мускули, които са натоварени поради травма. Ето защо корекцията може да се направи само при анестезия с използване на мускулни релаксанти.
2. Втората фаза на лечението е скелетна тракция. Тя продължава поне 3-4 седмици и е необходима, за да се фиксират костите в правилната позиция. Понастоящем е необходима почивка на легло.
3. В случай на сложно изместване с увреждане на целостта на костите, гипс се използва за тяхното оправяне. Често в този случай е необходима операция за зашиване на увредените връзки и мускули.
4. След възстановяване на целостта на ставата пациентът може да се движи, но само с помощта на патерици. И ако разместването е двустранно, тогава този етап идва по-късно.
5. Много важна е правилната рехабилитация след такава травма. Само специална гимнастика и физиотерапия ще ви помогнат да върнете по-бързо мобилността.

След коригиране на дислокацията на бедрото, лечението най-често се извършва по консервативни методи

Рехабилитация след тазобедрение

При лека травма, когато бедрото е фиксирано без операция, почивката в леглото продължава 2-4 седмици. Още по това време са предвидени специални упражнения за възстановяване на функциите на крайниците, масажи и физиотерапия. Рехабилитационните процедури трябва да се извършват само в комплекс, само тогава ще бъде възстановена връзката. Окончателното завръщане на пациента в нормален живот се извършва не по-рано от 3 месеца.

• Започва процесът на рехабилитация с лек масаж. Той е предназначен за възстановяване на кръвообращението в ставата. След няколко дни, масажът става по-интензивен, включително не само потискане, но и месене.
• След като болката утихне, пациентът получава LPF сесии. В началните етапи на лечението упражненията се извършват в леглото. Те са необходими за предотвратяване на мускулната атрофия и възстановяване на кръвния поток. Постепенно, движенията стават по-сложни: не само огъване и удължаване, но и отдръпване и въртене на крайниците в ставата. След като пациентът може да ходи без патерици, постепенно се обучава в симулатори, плуване, ходене и бягане.
• Освен това, за по-ефективно лечение се предписват магнитотерапия, UHF и термични процедури. Те облекчават подуването и болката. Физиотерапията значително намалява условията на рехабилитация, тъй като ускорява възстановяването на тъканите, подобрява кръвообращението, връща мобилността на мускулите.

За нормално възстановяване на съвместните функции е необходим курс на масаж и тренировъчна тренировка.

Усложнения след травма

Ако преждевременно или неправилно лечение на тази патология могат да се развият сериозни усложнения, това се случва, ако жертвата не незабавно потърси медицинска помощ или не се съобрази с всички предписания.

Поради продължителното ненормално положение на бедрената кост се появяват следните последици:

• най-често развива артроза – унищожаване на хрущялни тъкани в областта на ставите;
• с неправилна или ненавременна корекция се развива некроза на главата на костта;
• поради дислокация, може да има и увреждане на нервите и съдовете, анкилозата на ставата или развитието на артрит.

Изместване на бедрената кост – доста сериозно нараняване. Само при своевременен достъп до лекар, когато всички негови препоръки са изпълнени, е възможно напълно да се възстановят функциите на композицията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---