Как да оформяме правилно положение в предучилищните деца

Позата в предучилищните деца зависи не само от влиянието на патологичните фактори върху гръбначния стълб, но и от антропометричните параметри на детето. Дължината на багажника, височината на главата, размерът на краката – това е важно за формирането на плоска гръб при децата. Въз основа на тези показатели някои учени препоръчват да се образуват структурни сегменти, които засягат поддържането на гърба в правилната позиция.

Как се оценява позата при предучилищните деца?

С нарастването на детето пропорциите на тялото се променят:

• При новородените тялото и главата са с минимален размер;
• Активното нарастване на дължината на тялото започва само със 7 години.

За да се оцени правилността на позата при децата в предучилищна възраст, е необходимо да се направи оценка на пропорционалната връзка между тези показатели. За да направите това, условно разделете цялата дължина на тялото в горната и долната половина. Ще има два показателя:

• Интензитетът на годишния растеж;
• Съотношението между растежа в седнало положение и растежа в изправено положение.

При децата в предучилищна възраст увеличаването на дължината на тялото се проявява най-вече поради растежа на крайниците, гръбначния стълб и леко увеличение на главата. Годишната динамика на процеса се отразява в диаграмата:

Тя показва, че средно нарастването на тялото на детето на година се наблюдава на 4-5 см (плато на растежа), но има 2 скока (растеж): на 4-5 и на 12-15 години.

Първата поява се появява в детската възраст и е много важна за правилното запаметяване на по-нататъшното образуване на оста на гръбнака. Диаграмата показва, че след този период се наблюдава дълъг период на растеж до 12-13 години.

Пълният растеж на човек спира до 16-19 години, когато завършва осификацията на гръбначния стълб (подмяна на хрущялната тъкан на прешлените с костта).

Средният годишен растеж на гръбначния стълб в предучилищна възраст в областта на кръста е не повече от 0,8 см годишно, на гърдата – 1.4 см и 2.2 см в областта на шията е ясно, че до пет години е по-бърз растеж на горната част на гърдите .. Тези анатомични характеристики са важни, когато се оценява поза при деца от предучилищна възраст за предпазване от брутните деформации на гръбначния стълб.

За да се опрости анализът на антропометричните показатели на децата в предучилищна възраст, учените вписват индекса на пропорционалното съотношение на растеж в различните възрастови периоди към прогнозирания растеж (вж. Таблицата).

Въпреки известно обобщение на подходите към формирането на правилната поза при децата в предучилищна възраст, в процеса на растеж на всеки индивид се появяват някои характеристики на анатомичните структури. Следователно, при откриване на промени в несъответствието в растежа на гръбначния стълб, възраст, гръбнакът се оценява на рентгенови снимки.

Формирането на правилна стойка в предучилищна възраст е рентгенологично придружено от увеличаване на дисковете и заточване на гръбначните тела. Средно височината на прешлените в областта на гръдния кош е 1-2 mm на година, което е трудно да се проследи на снимката. Началото на патологичната кривина на оста на гръбнака е показано от неравномерния растеж на междупрешленните дискове и тела на различни нива.

Друг индикатор за оценката на вертикалната ос на багажника при децата в предучилищна възраст е съотношението диско-прешлен. Тя отразява съотношението на височината на гръбначния стълб към височината на диска в изчисления сегмент. Обикновено стойността му е 4 или 5 до 1 м. Това съотношение намалява при всички патологични промени в гръбначния стълб.

Формирането на правилната поза при децата в предучилищна възраст също може да бъде оценено от навременността на появата на осификационни точки (находища на калциеви солни отлагания) в типични зони на растеж. Те са много добре проследени в извършването на магнитно резонансно изображение или рентгенография на гръбначния стълб в правата и страничните издатъци (методът е вредно).

Най-честият начин за откриване на промени в гръбначния стълб на предучилищна възраст е апофизният тест (Risser). Оценява се от разпространението на калциращите зони на апофизата (маргинална част) на прешлената (виж фигурата).

Техниката позволява на ранните етапи да се определи правилното или патологичното положение на предучилищните деца, тъй като образуването на прешлени пряко засяга поддържането на вертикалната ос на багажника.

За извършване на теста Risser е необходимо условно да се раздели иличния герб на 4 части. Характеристики на оценката на позата при деца в предучилищна възраст по афизионен тест:

• Първите точки на осификация се появяват в предните части на гребена;
• Тяхното отсъствие се разглежда като неблагоприятен знак (осификационните точки в гръбнака се появяват според възрастта).

В предучилищна възраст първите зони на осификация в предната област на билото трябва да се появят на възраст 4,5-5 години. Останалите зони се появяват по-късно (на 10-11 години).

Какви обратни деформации се наблюдават при малките деца

При децата в предучилищна възраст най-често възниква отклонение на гръбнака в страните. Тъй като физиологичната лордоза и кифозата не се изразяват в тях, правилната поза се поддържа в този възрастов интервал от мускулната корсет на гърба. Гръбнакът до 7 години е мек и пластмасов, поради което е лесно преместен.

Какви криви на гръбнака се появяват при деца под 7-годишна възраст:

• Ротация – изместване на гръбначния стълб в хоризонталната равнина;
• Торсиране – въртене на прешлените около оста;
• Плоска гръб – плоска вертикална равнина;
• Обратно назад – прекомерно изкривяване на гръбначния стълб;
• Конци – изразена изпъкналост в областта на гръдния кош.

Появява се при деца в предучилищна възраст и изместване на оста на гръбначния стълб в страничната равнина – сколиоза. Тя може да бъде от 2 вида:

1. Сколиозата в по-млада възраст (до 2 години от живота) е по-често срещана при момчетата и се характеризира с ляво отместване на оста на гръбначния стълб;
2. Малката сколиоза може да бъде проследена на 3-4 години от живота на детето. Тя е по-характерна за момичетата и има прогресивен курс.

Формирането на правилната поза в предучилищните деца чрез анатомични и функционални характеристики се различава от аналозите при възрастните. Гърбът на децата е по-мобилен, което потиска клиничните характеристики на тази патология.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---