Какъв е неврологичният симптом на Lasega

Симптомите на Lasegh са един от синдромите на лазерното напрежение, използвани в неврологията, за да се оцени състоянието на гръбначните нерви в патологията на гръбначния стълб.

Спазматичните контракции на скелетната мускулатура на гърба се появяват, когато нервните корени са нарушени между прешлените или „скобите“ на мускулите. Те са важни при оценката на прогнозата за междузвездни хернии, които могат да доведат до увреждане.

Какво представлява синдромът на напрежението

Симптомът на Lasega се оценява чрез повдигане на крака на лицето, което лежи на гърба. Процедурата е бавна, преди първата болка.

Симптомът е положителен, ако болката възниква, когато краката се повдигат под ъгъл от 30 градуса. По-нататъшното продължаване на манипулацията ще доведе до рязко увеличаване на болезнените усещания, тъй като нервът, който се намира в дебелината на спазмодичния мускул, е силно компресиран. Не поставяйте пациента в това състояние! Когато се появят първите признаци на болка, спрете теста.

Специфичност Lasega – прекратяване на болката при огъване на коляното или тазобедрената става. Такъв симптом се появява поради отпускането на корените на L5 или S1, които са увредени от паравертебралната мускулатура.

Поради наличието на няколко специфични прояви при оценката на състоянието на спазматичните мускули, някои лекари отделно различават синдрома на Lasega, който включва следните симптоми:

1. Болка при вдигане на крака;
2. Спиране на синдрома на болката при огъване на ставите и коленните стави;
3. Измама на кожата на предната повърхност на бедрото по време на теста;
4. Ако болката възниква, когато краката се повдигат на повече от 70 градуса, тя се формира на фона на компресията на корена, а не на нервните влакна;
5. Синдромът на родикуларната болка се потвърждава от повдигането на крака до максималната граница и последващата бърза флексия на глезенната става. В този случай трябва да има болка по цялото краче;
6. Когато повдигате здрав крак, лежащ на гърба си, трябва да имате болка в болния крайник – кръстосан симптом Lasega.

За квалифицирана оценка на състоянието на гръбначните нерви не е достатъчно да се знае какъв е синдромът на напрежението Lasega, защото има допълнителни потвърждаващи тестове: Neri, Wasserman. Те помагат да се потвърди по-точно допускането на доктора, тъй като има субективна оценка на болката от всеки пациент и индивидуални прагове на нервна чувствителност.

Причини за появата

Симптомът възниква от изпъването на седалищния нерв или неговите корени с бавното издигане на долния крайник. Болният синдром се локализира по протежение на нервите, тъй като по време на теста възниква допълнително дразнене.

Анатомично гръбначните корени излизат през междузвездния формен и продължават в лумбалната област, докато не преминат в нервните влакна за 12 мм. Въз основа на данните за анатомичните характеристики е възможно да се обясни механизмът на синдрома на Lasega:

• В легнало положение седалищният нерв се отпуска;
• Когато долният крайник се издига до определен ъгъл с права колянна става, нервите се простират;
• Корените на нервите нормално преминават през междузвездния формен. Те не причиняват болка, когато човек е във вертикална позиция. Усещанията за болка на гърба на бедрото се появяват при пациенти с намалена гъвкавост – фалшив положителен симптом;
• Когато нервният корен е нарушен или когато е опънат на фона на междузвездната херния, всяко допълнително разтягане води до болезнени усещания. Тази ситуация се наблюдава, когато крайникът се повдига под ъгъл от 40 градуса. Ако симптомите се проследяват под ъгъл от 60 градуса, те не могат да се считат за надеждни, тъй като седалищният нерв може да се разтегли само до този размер;
• Можете да прецените положителния синдром на Lasega, когато възникне при огъване от 10 до 30 градуса.

Особено внимание трябва да се обърне на факта, че седалищният нерв може да се разшири физиологично, когато коренът на нервите е натоварен до 3 кг. Ако тя е нарушена или съкратена от междузвездна херния, резервният капацитет е намален. При тази ситуация всяка манипулация на крака води до унищожаване на аксони (нервни връзки), които могат да образуват парализа.

При извършване на теста трябва да се внимава. Тя трябва да спре при първите признаци на болка. Не извършвайте манипулации, ако пациентът е под обща анестезия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---