Какви са функционалните тестове на гръбначния стълб?
Съдържание на страницата
Как е рентгеновото изследване на цервикалния гръбначен стълб?
Рентгеновата снимка на шийката на гръбначния стълб е един от традиционните методи за диагностициране на наранявания и заболявания на шията. Това е доста прост и достъпен метод за диагностично изследване.
В какви случаи е присвоен рентгеновият анализ на цервикалната област?
Радиография на цервикалния гръбнак се извършва в случай на оплаквания относно:
- главоболие;
- болка в движенията на шията и главата от страна на страна;
- често замайване;
- зрително увреждане („вълни в очите“);
- нарушаване на координацията на движенията.
Навременната рентгенография на SHOP позволява разкриване на следните патологии:
- преместване на прешлените;
- дразнене на шийните дискове;
- появата на междуведомствени хернии;
- компресионни фрактури на гръбначния стълб;
- тумори с различен произход;
- спинална туберкулоза и други инфекциозни заболявания;
- придобита и вродена патология на гръбначния стълб.
Плюсове и минуси на рентгеново изследване
Формално тази процедура не е абсолютно безвредна, тъй като пациентът е изложен на радиация едновременно. Въпреки това, в съвременните рентгенови машини, реалното му въздействие е много ограничено: приблизително същата доза радиация се получава от пътник на самолета на дълги разстояния по време на полета. Въпреки това, във връзка с това обстоятелство, тази процедура трябва да се извършва само по лекарско предписание. Дозата радиация, получена от пациенти, които често се подлагат на рентгеново изследване, трябва да бъде записана в медицинския запис.
Очевидното предимство на метода е лекота и простота. Цената за това в случай на платени медицински услуги обикновено е в диапазона от 500-1000 рубли (а дори и в висококачествени лечебни заведения – по-малко от 2000 рубли).
Въпреки това, рентгеновото изображение на цервикалния гръбнак има и недостатъци. В допълнение към споменатите въздействие на радиацията, която веднага ограничава възможността за извършване на рентгенов на врата бременни жени и деца, по-специално, с негова помощ е невъзможно да се изследва патологични промени в областта на меките тъкани и гръбначните дискове (за рентгенови лъчи са прозрачни).
Как е рентгеновото изображение на цервикалния отдел?
Рентгенографии и обикновено се прави в две проекции: странично (наклонен) и предния (Антеропостериорните изглед, заснет през устата) .Ако болка се появи в гърдите, а дори и в стомаха, с излъчваща характер понякога са назначени от двете рентгенови лъчи в торакалната (едновременно с врата) , В този случай диагнозата понякога се провежда дори и при 3 прогнози. Преди такова изследване е необходимо да се пречисти червата. Това предполага тридневна диета (минимизиране на продукцията на газове), а самото проучване се извършва на празен стомах. Ако трябва да блести само през врата, тогава няма нужда от такова обучение.
Самата процедура трае не повече от 20 минути. Пациентът трябва по това време точно да следва препоръките на рентгенолога. По принцип е необходимо да се поддържа стриктна неподвижност в определени моменти. Преди процедурата трябва да се съблечеш до талията и да премахнеш всички орнаменти от областта на тялото (преди всичко метални предмети).
В някои случаи е необходимо да се извърши рентгеново изследване на врата с функционални тестове. Така че направете или направете в този случай, ако е необходимо да се определи или определи патологичната подвижност между прешлени или прешлени. Неправилната позиция на прешлените, когато шията е в състояние на максимална флексия или удължаване, често може да бъде първият признак на остеохондроза. Функционалните тестове ви позволяват да установите преместването на съседните прешлени една спрямо друга.
Функционално рентгеново изследване на гръбначния стълб – сравнително нов метод за получаване на най-пълната информация за морфологичния и функционалното състояние на гръбначните сегменти за движение и за отношенията между неговата кривина.
Разработване на метод, свързани с работа Rausch (W. Rausch, 1956), Muller (D. Muller, 1960) Irout (J. Jirout, 1964), F. D. Podolsky (1959), Tager IL (1963) и и др. Функционално изследване е широко използван при диагностицирането на етиологично различни процеси, произтичащи от елементи мотор сегмент. Този метод придобива особено значение при диагностицирането на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
Същността на метода се състои в рентгенологията на гръбначния стълб (главно в страничната проекция) в позицията на засилена флексия и разширение. Извършвайте също така изследвания с максимални наклони на гръбначния стълб към страните и образи в задната проекция в позицията на пациента отстрани (латералната латераграфия).
Методи на изследване.
За да се получи правилна картина rentgenoanatomicheskih гръбнака странични парчета в хоризонтална проекция трябва да се вземе предвид образуването на комплекс деформация на гръбначния стълб – физиологичната огъването към секцията палуба. Следователно, централната греда не е насочена перпендикулярно на центъра на касетата, тъй като обикновено не се препоръчва, но под ъгъл 5-7 ° в посока на черепната гръдната и снимките за картини в опашната лумбалните (фиг. 1). Това правило не се отнася за страничните снимки на гръбначния стълб във вертикалното положение на пациента, тъй като няма физиологично огъване по посока на декапода на статива. Посоката на централния лъч при извършване на странични снимки на цервикалния участък е нормална.
За функционално изследване на цервикалната част в страничната проекция в положение на огъване (легнало, седящо или изправено положение) главата се приближава възможно най-близо до гръдната кост. За да направите проба с разширение, главата се опира назад колкото е възможно повече.
В изследване на гръдната и гръбначния стълб в флексия (странични изглед отгоре) на главата подходи на долните крайници, огънати в таза-хип и коленните стави. Ако тестът за огъване се извършва в изправено положение, пациентът наклонява багажника надолу, докато долните крайници са фиксирани. Тестът за удължаване се състои от рентгенографии на гръдния и лумбалния участък в положение на максимална гръдно-лумбална лордоза.
Фиг. 1. Позицията на пациента с радиография на гръдния кош и лумбалния гръбнак в странична хоризонтална проекция: 1 – централния лъч; 2 – вертикално.
При нормални условия, в позицията на усилена флексия, всички съседни части на гръбначните органи се приближават равномерно към предните си участъци, а височината на дисковете в тези зони намалява средно с една четвърт. Дорсалните съседни области и спинозните процеси са отделени един от друг. По този начин междузобедните дискове в предната секция претърпят компресия, в дорзално напрежение. В позицията на усилено разширение се наблюдават противоположни отношения.
Нарушението на нормалната функция на сегмента на двигателя (независимо от етиологичния фактор) в рентгеновото изображение се разкрива под формата на две взаимно противоположни състояния:
1) хипермобилността и
2) adynamia до пълното закрепване на сегмента на двигателя.
Хипермобилен в сегмента на двигателя се осъществява от различни видове с най-високо изместване в този сегмент на гръбначния стълб. Най-ранните радиографски знака на хипермобилен, откриваеми в огъване или разширение, се увеличава (в сравнение с нормалното функциониране сегменти) сближаване на съседния (предна или задна) части на гръбначния органи на нивото на загубите, по-голяма от физиологичното ниво. В тази ранна фаза, но компенсира прешлен, но има хлабина в сегмента на двигателя, поради нарушение на буферните качества на диска и заобикалящата лигаментно устройството (фиг. 2).
Фиг. 2. Ранен признак на хипермобилността в сегмента на двигателя: 1 – в положение на максимална флексия, повишената конвергенция на предните съседни раздели на телата LIV и LV (стрелка); 2 – в положение на максимално разширение, увеличения подход на гръбните съседни области.
С адинаминацията на моторния сегмент, обхватът на движенията е рязко ограничен и понякога те са напълно изключени. На радиографията това съответства на липсата на значителна разлика във височината на диска в предната и задната половина при извършване на функционални тестове.
Фиг. 3. Адинамия на моторния сегмент с изразена остеохондроза. Както при положение на максимално огъване (1), така и на неогъващо се (2), обхватът на движенията в сегмента LIV-LV (стрелка) е рязко ограничен; формата на диска не се променя (функционален блок).
Ограничаването или загубата на движения в сегмента на двигателя при отсъствие на морфологични признаци на костна анкилоза трябва да се нарече функционален блок (Фигура 3).
Най-важната характеристика на функционалните изследвания е ефектът от интерференция – укрепване или отслабване на латентни или привидни измествания на прешлени, разположени във функционалната фаза. Ето защо не можем да се ограничи функционално изследване на ефективността на всяка една от пробите (огъване или разширение), тъй като един от тях, увеличаване на отклонението на едно ниво на гръбначния стълб, може да го скрие на друг (фиг. 4).
Функционалното изследване разкрива нови данни за състоянието на моторния сегмент, не само на равнището на лезията, но и разкрива определени модели в развитието на патологични промени в съседните сегменти. По този начин, с адинамия (функционален блок) в един сегмент движение в непосредствена близост (cranially или каудално разположени) сегменти могат да развият компенсаторна хипермобилен, последвано от появата на различни видове вертебрални премествания.
Фиг. 4. Остеохондроза и функционален блок в сегмента на двигателя LIV-LV. Компенсаторни хипермобилен в съседна (cranially намира) сегмент LIII-LIV: 1 – при максимална задната разширение отвори относително преместване LIV LV – смущения ефект (стрелка), предната компенсира LIII не се открива; 2 – с максимално огъване, изместването на LIII напред спрямо LIV (стрелка).
Компенсаторни хипермобилен по същество проявява чрез морфологични изменения (изместване на прешлените), с функционална страна не е патологична реакция физиологично адаптивни оценки отговор при намаляване на статично динамична връзка характер.
Рентгенови изследвания на цервикалния гръбначен стълб
Тази информация не може да се използва за самолечение!
Необходимо е да се консултирате със специалист!
Какво показва рентгенографията на шийния гръбнак?
Целевият регион е най-подвижната част на гръбначния стълб. В областта на шията има важни артерии, кръвоснабдяването на мозъка. Гърчният гръбнак най-често се подлага на заболявания, придружени със сериозни проблеми от други органи, а в трудни случаи – появата на неврологични симптоми и зрителни увреждания.
С помощта на рентгеново изследване е възможно да се идентифицират много вродени и придобити заболявания на гръбначния стълб. Радиографията е традиционен и доста прост метод за диагностика, който позволява да се направи подробна оценка на състоянието на костната тъкан и ставите.
Индикации за рентгенология на цервикалния гръбначен стълб
Рентгенови лъчи на шийните прешлени е предназначен за откриване на травма (навяхвания, subluxations, фрактури). Това проучване показва в остеохондроза, сколиоза, spondyloarthrosis, ревматизъм, херния и диск издатина, артрит, вертебрални ставите, съмнение за образуване на тумори и метастази. Рентгеновата помогнат на лекаря да направи правилната диагноза и да изберете оптималната стратегия на лечение. Те са просто изисква да хирурзи при планирането на курса и обхвата на предстоящата операция.
Симптомите на болестта на шийните прешлени са болка в областта, често разпространява и към рамото или ръката, дискомфорт при завъртане на главата, често главоболие, виене на свят, потъмняване и вълнички в очите. Отклонение от нормалната физиологична спинална ос и изместване на прешлените често се определя визуално.
Кой ръководи рентгенологията на цервикалния гръбначен стълб и къде мога да мина през него?
Режисьор на рентгенографско изследване на шийните прешлени ортопедията и травматологията, arthrology, vertebroneurologists, хирурзи, спортни лекари, невролози, онколози. Можете да прегледате процедурата в която и да е медицинска институция, оборудвана с рентгеново оборудване. Препоръчително е да се избере съвременен цифров апарат, при който дозата йонизираща радиация да се сведе до минимум.
Противопоказания за рентгенови лъчи и подготовка за тях
Проучването е противопоказано при бременни жени поради вредното въздействие на рентгеновите лъчи върху плода. Децата под 14-годишна възраст са под строги указания и не могат да бъдат заменени от алтернативни методи за изследване, като ултразвук или ЯМР.
Не се изисква специално обучение. По време на процедурата пациентът (в областта на шията) не трябва да има метални предмети (орнаменти, вериги и т.н.)
Методи за рентгенография на шийния гръбнак
Снимките се извършват в положение на пациента, докато лежат и стоят. Лекарят моли пациента периодично да променя позицията на тялото, например, да се обърне настрани и да лежи на гърба си. Докато рентгеновото устройство работи, не можете да се движите, тъй като това може да влоши качеството на изображението. Снимките винаги се правят в предните и страничните издатини. Понякога, за повече информация относно състоянието на цервикалния гръбначен стълб, изследването се провежда допълнително през отворената уста на пациента. Продължителността на процедурата е 10-20 минути.
Тълкуване на резултатите от рентгенологията на цервикалния гръбначен стълб
Рентгенологът разглежда резултатите от изследването веднага след приключване на процедурата. Той описва подробно формата и структурата на всички елементи на цервикалния гръбнак, които той успя да визуализира, както и размера и структурата на откритите неоплазми. Когато се установи сколиоза, се изчислява ъгълът на скалиотичната дъга.
Приетите снимки и заключението на лекаря трябва да бъдат показани на лекаря, който изпрати проучването.
© apreka.ru. vet.apreka.ru. Използването на материали е разрешено по отношение на обекта. Всички имена на запазени марки принадлежат на законните им собственици.
Информацията е достъпна само на уебсайта Ви. Необходимо е да се консултирате със специалист.
Ако в описанието откриете грешка в текста, неточна обратна връзка или невярна информация, Ви молим да информирате администратора на сайта за това.
Отзивите, публикувани на този сайт са лични мнения на лицата, които са ги написали. Не се самолекувайте!
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
