Какво представлява некротизиращият фасциит и как да го диагностицирате?

Изключително неприятно възпалително заболяване некротизиращ фасциит (снимка долу) става известен през 1871. Нейните патогени са клостридии и хемолитични стрептококи. Те могат да атакуват фасцията чрез проникване в тях чрез отворени рязания или рани. Заболяването се нарича по различен начин: хемолитични стрептококи, болница или остра кожна гангрена, гнойни фасциит. Международната класификация (ICD-10) го определя като M72.6.

Класификация и причини

Това заболяване бързо напредва, което води до вторична некроза на подкожната тъкан. Това може да се случи в резултат на хирургическа процедура или поради неспособност за лечение. Към днешна дата има 3 форми на фасциит:

• първият тип (полимикробна);
• вторият тип (стрептококов);
• третият тип (мионекроза).

Фото. Некротизиращ фасциит

Първият сорт се нарича още „солен“ некротизиращ фасциит. Това име е получил поради факта, че болестта се появява при контакт с мръсна солена вода, в която са бактериите. Основните рискови групи са:

• наркомани;
• хора над 50 години;
• пациенти, страдащи от затлъстяване;
• HIV-инфектирани;
• Хора с диабет;
• пациенти с усложнения след операция;
• хронични алкохолици;
• пациенти с периферни съдови лезии.

Най-често заболяването настъпва на възраст между 38 и 44 години. Такава болест при децата се диагностицира изключително рядко и само в страни, където хигиената е ниска. Ако възникне детски вид, то се извършва не по-малко тежко, отколкото при възрастен.

Болестта некротизиращ фасциит е остра, тежка, изисква консултация с хирурга, защото при децата всички симптоми ще се почувстват по-ясно. Но във всеки случай, както детето, така и възрастното трябва да дезинфекцират раната.

Болничната гангрена може да предизвика много фактори: гъбички или инфекции. Това се случва, че дори насекоми ухапване може да доведе до развитието на инфекцията, и 20-45% от пациентите с диабет паралелно фасциит, което даде тласък на заболяването. Също така са изложени на риск алкохолици, хора с рак, цироза.

Ако диагностициран с некротизиращ фасциит, причини за заболяването могат да включват: бета-хемолитичен стрептокок и пневмококи (рядко) операция, в която травмирани тъкан, както и развитие на фасциит.

Преди това това заболяване е било изключително рядко. Трудно е да се диагностицира, тъй като преди началото на заболяването пациентът задължително има травма или се извършва операция. Всичко започва просто и необичайно: драскотина, драскотина, рана, ухапване, инжектиране. Но след известно време ситуацията се влошава, мястото започва да боли и се пече. Така че раните са некротични.

Клинична картина

Болката е силна, интензивна, мускулът става чувствителен, а усещанията наподобяват разтягане или разкъсване. Тези симптоми се съпровождат от висока температура, треска, летаргия, студени тръпки. Болката става по-интензивна и непоносима, докато пациентът започне да усеща изтръпването на увредената област.

Процесът на развитие на болестта за всеки индивид. Прогресирайки, раната се увеличава, потъмнява и след това става черна. Ако този феномен не се лекува, инфекцията засяга по-дълбоко мускулите, след което може да започне мионекроза. Основните признаци на некроза: потъмняване на кожата, остра болка в областта, гнило отделяне, се характеризира с гангрена с възпалителен процес.

За диагностициране на заболяването, в допълнение към външна визуална проверка, трябва да премине лабораторни тестове: подробен анализ на показатели за нивото на кръвната газ в артериалната кръв, урина, а кръвта и тъканите. Тъй като не могат да дадат точен резултат, е необходимо да се вземат проби от инфектирана тъкан. Хирургическата намеса е неизбежна.

Въз основа на тестове и визуален преглед лекарят е длъжен незабавно да започне лечението. Санитацията на некротичната тъкан се извършва, докато те най-накрая бъдат отстранени. След операцията, шансовете на пациента за оцеляване се увеличават.

Когато се манипулира, разрезът се прави дълбоко, за да се премахнат областите на некроза и място около него. По време на тази процедура лекарят трябва да спазва следните условия:

• постоянно лечение и превръзка на рани;
• всички некротични тъкани се отстраняват;
• раната е оставена отворена, подкрепяща хомеостазата;
• ежедневно лечение и анализ на хода на заболяването.

Когато некротичните тъкани се отстраняват, за известно време се налага превръзка, третиране и прилагане на антибиотици. Не всеки го прави операцията, след това може да се развие усложнения фасциит: сепсис, ампутация, бъбречна недостатъчност, синдром на токсичния шок.

Основното нещо е да не бягате и да посещавате лекар навреме.

Смъртността е 30-35%, така че пациентът трябва да се лекува много сериозно с фасциит, защото това е едно от най-сериозните заболявания. Самолечението е неприемливо.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---