Какво трябва да направя, ако протегна коляното си?

Протягането на лигаментите на колянната става е един от най-често срещаните видове наранявания на долните крайници. Характеризира се с различни степени на разрушаване на целостта на колянните връзки. Много често се проявява стречинг на връзките при спортистите, въпреки че случаи в ежедневието не са необичайни.

Механизъм

Самата колянна става е доста масивна, тъй като представлява най-голямата част от товара при ходене, вдигане и пренасяне на тежести, спорт. От само себе си се разбира, че костите, които го образуват (бедрена кост, тибия, патела), изискват допълнително фиксиране чрез лигаментна апаратура. Освен това, това фиксиране трябва да бъде достатъчно твърдо, за да се осигури стабилност на коляното при извършване на сложни двигателни функции.

С тази задача се пресичат и страничните лигаменти на коляното се справя перфектно. Кръстосаните връзки (предни и задни) са разположени директно в кухината на колянната става. Както подсказва името им, те се движат кръстосано, т.е. под ъгъл един към друг, отиват в предната посока и свързват кондилите на бедрената кост с голямата и пищяла. Това са доста широки, мощни връзки. В допълнение, колянната става допълнително се подсилва от странични или съпътстващи връзки. Външният страничен (страничен) сухожилие свързва бедрената кост и пищяла, а вътрешната странична (медиална) свързва бедрената кост и пищяла.

Разтягането на навяхвания е резултат от силни механични влияния или от изнесени движения, когато амплитудата на тези движения превишава определено физиологично ниво. Например, шията в нормата практически не се движи в страничната посока. При силни странични промени на пищяла (падане, ход на стъпалото върху неравна повърхност) се образува сублуксация в колянната става и в резултат – разширението на страничните връзки. Като правило гръдният кош е обърнат навън. Следователно медиалният страничен лигамент се разтяга много по-често.

В допълнение, разкъсване на изкълчването и връзката може да бъде резултат от пряко физическо въздействие, удар в коляното. Така че предната кръстосана връзка е повредена – най-масивната в коляното. Трябва да се отбележи, че изолираното увреждане на всеки един лигамент на колянната става е рядко. В повечето случаи има комбинирани наранявания. Например, увреждането на предния кръстосан лигамент се комбинира с разкъсване на медиалния латерален лигамент и отделяне на вътрешния менискус. Тези три симптома са толкова често комбинирани, че са били комбинирани в т.нар. една нещастна триада.

Често, силните навяхвания водят до увреждане на ставната капсула и разкъсване на космичните издатини (кондилите на бедрото, главата на пищяла), към които са прикрепени лигаментите. Тези комбинирани наранявания се придружават от кръвоизлив (хемартроза) в кухината на колянната става.

Симптоми

Строго погледнато, няма ясна разлика между разтягане и разкъсване на връзки. Факт е, че дължината на колянните връзки, както всички останали, остава непроменена дори при силни влияния. В противен случай долният ни крак просто щеше да виси от една страна на друга. Това, което мнозина считат за разтягане, всъщност представлява микро фрактура. В тази връзка се различават три степени на тежест на увреждане на лигаментния апарат:

1. Разрушаване на отделните влакна
2. Непълно разкъсване
3. Пълно напречно разрушаване.

Съответно, симптомите на разтягане са по-изразени, толкова по-силно е разкъсването. Но това правило има изключения – понякога разкъсванията на лигаментния апарат се съпровождат от минимални болезнени усещания и двигателни увреждания. Всичко зависи от вида, механизма на разтягане и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните симптоми на навяхване на коляното са:

• Pain. По правило болката е остра, интензивна. Тя се увеличава с движение в коляното, с аксиално натоварване върху шията или бедрото, с палпиране (палпиране) на коляното.
• Нарушения на движението. Също така имате различна степен на тежест. При микро-разкъсвания се забелязва глухота, нарушение на флексията. При пълни напречни разкъсвания, придружени от вътрешно-ставни фрактури и хемартроза, ходенето обикновено е невъзможно.
• Кръв по време на палпиране и движения в ставата. Неговите причини могат да се дължат на триене на изместените ставни повърхности или на съпътстваща вътреставна фрактура.
• Увеличението на коляното по обем. Това се случва в резултат на травматичен оток на меките тъкани или в присъствието на хемартроза, дължаща се на пълното разкъсване на връзките.
• Балониране на патела. Изразява се в патологичното потапяне на пателата навътре при натискане. Друг признак за натрупване на течност или кръв в колянната кухина.
• Патологично мускулно напрежение. Има рефлексен характер. В края на периода на нетретирани разкъсвания на лигамент, може да се забележи атрофия на бедрените мускули поради болка и двигателни нарушения.
• Нестабилност на колянната става. Главно, тя проявява патологична подвижност на долния крак, която прилича на изместване. Така наречените. симптом на чекмедже. Долната линия е, че нормалната тибия не се движи в коляното в предно-задна посока. Когато предният кръстосан лигамент се разкъсва, гръдният кош може да бъде изместен в коляното в предната част – т.нар. предно чекмедже. И с разкъсване на задния лигамент се образува симптом на задната кутия.

Лечение

Лечението на този вид нараняване е насочено към:

• Елиминиране на болката
• Възстановяване на целостта на увредените връзки
• Осигуряване на адекватни физиологични движения в коляното.

За тази цел използвайте различни лекарства, физиотерапия, лечебна гимнастика и, ако е необходимо, хирургическа интервенция. Трябва да се отбележи, че възстановяването на коляното с разкъсване на връзките зависи до голяма степен от качеството на първата медицинска помощ. Много от тях се решават от първите часове и се знае, че повечето наранявания се появяват далеч от болничните стени.

Първо, ставата трябва да бъде обездвижена, т.е. обездвижена. За тази цел на коляното се прилага превръзка под налягане, а след това щифтът се обвива над целия долен крайник. Тъй като импровизираните дюети могат да служат като обикновена дървена дъска с необходимата дължина. Необходимо е да се нанесе студено върху ставата, за да се предотврати отокът на тъканите и хемартрозата. В случай на опъване, винаги трябва да отидете в медицинска институция.

упоя болница травма (Аналгин, Renalgan, Deksalgin). В този случай, лекарят по време на външния преглед и рентгенография ще определи тежестта на разкъсване. За имобилизиране на коляното когато микро фрактури достатъчно конвенционален компресия превръзка. Когато пълна почивка в комбинация с вътреставни фрактури наложи мазилка шина за пълно коляното и бедрото улавяне goleni.Vmesto гипсови специални самостоятелно регулиращи устройства на изработени от полимерни материали могат да бъдат използвани – ортези. Периодът на имобилизация е от 3 седмици. при частични прекъсвания до 2 месеца. когато е завършен.

За да се избегне подуване и възпаление, на коляното се прилагат противовъзпалителни и деконгестантни мехлеми – Dolobene, Aescin гел, Fastum гел, Ketoprofen. При наличие на хемартроза се извършва пункция на колянната става. Кръвта се отстранява и след това се инжектират стероидни хормони (Diprospan, Kenalog) в съвместната кухина, които имат противовъзпалителен ефект. След преминаването на острия стадий и потискането на болката е възможно да се започне възстановяване, което включва използването на физически процедури, терапевтично физическо обучение. Целта на всички тези мерки е окончателното премахване на съществуващия оток, ускоряването на заздравяването на увредените връзки и възстановяването на нормалния тонус на мускулите на долните крайници. За тази цел използвайте магнит, UHF, електростимулация, различни видове физическа активност по бедрото и по гърба.

Хирургично лечение

Напълно разкъсани кръстосани връзки, за разлика от много други, не растат заедно независимо. В тези случаи съществува необходимост от хирургична интервенция. Най-лесният начин да възстановите целостта на пакетите е да ги шиете с лавански конци. Но това не винаги е осъществимо.

Фактът, че операцията в повечето случаи се извършва веднага, но след 5-6 седмици. след нараняване. През това време, скъсани сухожилия пострадали патологични изменения, в резултат на което те не могат да шият. В тези случаи лигацията се трансплантира. Тъй като присадката може да се използва собствени пателата сухожилие или сухожилията флексори bedra.V наскоро време връзки пластмаси все повече се използват синтетични биорезорбируеми биополимери и пластмаса се извършва ендоскопски достъп. В постоперативния период, лечението се извършва с помощта на противовъзпалителни средства, физиотерапия и физиотерапия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---