Медицинско лечение на ишиас

Здравословното разстройство винаги е неприятно, двойно неприятно, ако е придружено от болезнена болка. Зъбът се отнася специално до такива патологии. За да се отстранят симптомите на възпаление и да се коригира ситуацията може да се сложна терапия, която включва физиотерапевтично лечение и набор от специални упражнения. Въпреки това, в остър период, лекарството е неизбежно. Нека да разгледаме нейните основни принципи.

Малка анатомия

Седиалният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Започвайки от плексуса на сакралния нерв, той се спуска от задните части на задната повърхност на краката, приблизително до нивото на стъблото, където се разпада на два по-малки клона. Възпалението на седалищния нерв, който в медицината е наречен ишиас, е придружен от характерна болка по нервите. Невралгията на седалищния нерв, ишиасът не е отделна болест. Това е симптоматичен комплекс, който придружава много патологии на гръбначния стълб.

Причини и фактори за развитието на ишиас

Възпалението на седалищния нерв може да причини както различни патологии на гръбначния стълб, така и заболявания на вътрешните органи, по-специално на тазовите органи. Най-често ишиасът е следствие от следните заболявания:

• остеохондроза, остеоартрит междупрешленните стави – в тези патологии са формирани на израстъци на прешлени костни (остеофити), които притискат нерв, което води до възпаление;
• междузвездна херния – прилепналите корени, образуващи нерва, се появяват в резултат на херния изпъкналост;
• крушовиден мускулен синдром, други тунелни невропатии;
• инфекциозни процеси – нервът се възпалява в резултат на токсини при заболявания като туберкулоза, сифилис, тиф, малария, генерализиран сепсис;
• интоксикация – ишиас може да бъде в резултат на двете външни въздействия (алкохол отравяне отрови) и разгрома на вещества, произведени в тялото (подагра, диабет).

Често факторът, който предизвиква възпаление на ишиас е хипотермия. Под въздействието на ниските температури, защитните сили на организма се отслабват, силата на възпалението се повишава.

Симптоми

Основният симптом на удар на седалищния нерв е болката по нервните влакна. Симптомите на лезията се свеждат до болката в долната част на гърба, която се спуска към задните части и по-нататък – по задната част на бедрото и долната част на крака до крака. Невралгията обикновено е едностранна, но може да улови и двете крайници. Болезнените симптоми са остри, стрелба характер, усилване при движение или натоварване. Характерна особеност на ишиас е симптомите на напрежение: болката се увеличава рязко чрез огъване на засегнатия крайник в тазовата става, накланяне на главата или торса напред.

Има и други неврологични признаци:

• изгаряне, изтръпване или „гъски“ на кожата на гърба на крака;
• намалена чувствителност;
• нестабилност на походката.

Всички тези знаци ви позволяват лесно да идентифицирате проблема. Въпреки това, невролог трябва да диагностицира и да предпише лечението. В крайна сметка, в зависимост от причината, която е причинила възпаление на ишиас, терапевтичните схеми могат да се различават значително една от друга.

Лечение

Дребната шийка е добре проучена патология, схемата на нейното лечение вече е изработена. Той включва не само медикаменти, но и ръчна терапия, остеопатия, физиотерапия, специални комплекси от физиотерапевтични упражнения и други методи на лечение. Основната цел на терапевтичните мерки е да се спре синдромът на болката и да се намали възпалението.

По правило за тази цел се използват главно препарати за интрамускулно или интравенозно приложение. Таблетките с щипка на седалищния нерв почти не се използват, защото симптомите са прекалено интензивни. В някои случаи е необходимо да се лекува чрез инжектиране на лекарството в гръбначния канал.

Медицинска терапия

Лечението на щипка на седалищния нерв включва употребата на няколко групи лекарства.

Нестероидни противовъзпалителни средства

За лечение на ишиас най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Предимството на препаратите на тази фармакологична група е способността да блокират простагландини като основни медиатори на възпалителния процес. Освен това те не причиняват постоянна зависимост, което прави възможно да се лекуват с достатъчно дълго време без страх от зависимост. В момента нестероидните противовъзпалителни средства са доста широко представени във фармацевтичните вериги. Там можете да намерите както лекарства с рецепта, така и на свободна продажба. Най-често използваните лекарства са:

• „Ketonal“ „Ketanov“ ( „кетопрофен“) – разположение, както в ампули или в капсули, таблетки, супозитории и под формата на мехлеми, ишиас често се прилага интрамускулно (до три пъти на ден за 2 мл), но симптоми добре отстранява и локално приложение (мехлем);
• „Пироксикам“ – предлага като разтвор (1-2 мл ампули), таблетки, супозитории, гел, крем, могат да се прилагат локално и чрез инжектиране – 1-2 мл веднъж дневно за облекчаване на остра атака болка;
• „Meloksikam“ („Movalis“, „Amelotex“) – се освобождава под формата на таблетки и инжекции, е една от най-безопасните препарати на групата на НСПВС;
• „Нимесулид“ („Ниц“, „Нимезил“) – се предлага под формата на прахове, таблетки, капсули. Обичайната доза от 100 mg на ден през първите дни може да се увеличи до 200 mg;
• „Celebrex“ – капсули, препоръчителната дневна доза до 200 mg, но при тежка болка може да се увеличи до 400-600 mg при първата доза, последвано от понижаване на дозата до 200 mg.

Има много лекарства за НСПВС, но въпреки наличието им, предписват ги и лекуват притискането на седалищния нерв, това е необходимо под ръководството на лекар.

Странични ефекти и противопоказания на НСПВС

Нестероидните противовъзпалителни лекарства в случай на продължително или неконтролирано използване могат да дадат различни странични ефекти. На първо място, стомашно-чревния тракт страда. Рискът от развитие на стомашна язва и стомашно кървене се увеличава. Приемането на лекарства заедно с храната леко намалява възможността от такива усложнения, но също така намалява ефективността на лекарството. Възможни са и следните усложнения:

• повишено налягане;
• нарушения в работата на бъбреците (оток);
• кървене;
• главоболие.

Не използвайте НСПВС лекарства заедно с разредители на кръвта, което увеличава риска от кървене.

Витамини

Според изследванията, назначаването на витамини В заедно с НСПВС значително намалява продължителността на периода на болка. С ишиас, както и с друг неврит, витамините В1, В6 играят важна роля. Обикновено се поставя мускулно за 1-2 ml (дозата трябва да се определи от лекаря).

Стероидни препарати

Като правило, те започват да се прилагат, ако нестероидните лекарства не успяха да отстранят симптомите на възпаление. Най-често, за да се лекува прищипването на нервите, се използват следните лекарства:

• „Дексаметазон“;
• „Преднизон“;
• „Метилпреднизолон“.

Лекарствата нямат аналгетичен ефект, но бързо облекчават възпалението и намаляват отока на тъканите, като по този начин намаляват болката. В този случай често има нужда от прилагане на лекарствено вещество в тъкани, разположени около притискането на нерва или епидурално. Тази процедура се нарича блокада и се извършва само от опитни лекари.

Странични ефекти

Необходимостта от дългосрочно лечение със стероидни лекарства може да има и страничен ефект. Той обикновено се състои от следното:

• увеличаване на телесното тегло;
• риск от развитие на стомашна язва;
• остеопороза;
• подуване;
• повишаване на коагулацията на кръвта.

Аналгетици

В случай на непоносима болка могат да се предписват анестетици. Те включват Vicodin, Morfine, Percadon, Catadolon и Tramadol. Те не намаляват възпалението, а облекчават състоянието на пациента чрез намаляване на болката. Тези вещества са наркотични вещества и подлежат на стриктно счетоводство, не могат да бъдат закупени без лекарско предписание.

Мускулни релаксанти на централно действие

Тази група лекарства е насочена към задържане на мускулен спазъм в възпалителната зона и също има централен аналгетичен ефект. Миорелаксанти се предписват заедно с НСПВС и се предпочитат следните лекарства:

1. „Mydocalm“;
2. „Sirdalud“;
3. „Баклофен“.

Физиотерапия

За да се лекува възпаление на седалищния нерв, едно лекарство не е достатъчно. Методите за физиотерапия започват да се прилагат, когато острата фаза вече е преминала. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че въз основа на възпалителния фокус те премахват отока и подобряват кръвообращението на засегнатата област, като по този начин намаляват интензивността на болката. При ишиас може да се предписват следните процедури:

• електрофореза или фонофореза с различни лекарствени вещества;
• ДДТ;
• магнитна терапия;
• UHF;
• парафинови приложения.

Ефективен при прищипване на масажа и упражненията на седалищния нерв.

Hirudotherapy

Лечението на щипката на седалищния нерв е не само при лекарствената терапия и физиотерапията. Отлични резултати могат да бъдат постигнати, като се използва метод, като лечение с пиявици. Слюнката им, която съдържа голям брой биологично активни вещества, има положителен ефект върху възпаления нерв. В тайна, която се изолира допълнение пиявица хирудин, зачервяване кръвта и предотвратява образуването на съсиреци присъстват вещества разделяне продукти, получени по време на възпаление тъкан. В допълнение, слюнката пиявица има способността да разширява кръвоносните съдове.

Това насърчава повишеното кръвоснабдяване в областта, където се намира възпаленият нерв, като осигурява тъкани с адекватно хранене. Липите помагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението. В допълнение, тайната на пиявицата има не само локален, но и общ ефект върху тялото. Под неговото влияние, стените на съдовете се изчистват от холестеролните плаки, имунитетът се засилва. Слюнката също има анти-отоменен ефект, който също помага за намаляване на синдрома на болката.

За да се засегне засегнатата седалищна нерв, ще са необходими 6 пиявици. Стъпалата на пиявиците са инсталирани в следната последователност: задната повърхност на първите – 3 см под подколенен овалната линия на средната част на крака, втория и третия сет отдолу, с интервал от 3 см на втория ръкав на пиявиците са установени същите ..

Критерии за ефективност на лечението и предотвратяване на обостряния

Критерии, показващи ефективността на лечението, има намаляване на интензитета, а след това и изчезването на синдрома на болката, намаляване на неврологичните симптоми.

За лечение ишиас не се повтаря и не трябва да се повтаря отново, трябва да следвате няколко прости правила. Преди всичко, си струва да обърнете внимание на леглото си. Матракът не трябва да бъде прекалено мек или твърд. Не прекалено напрежение, но забравете за осъществимо упражнение не може. Когато работата, свързана с продължителен престой в седнало положение, важно е да се заделят време за отдих, както и използването на висококачествени офис мебели, ако е необходимо – ортопедични корсети.

източници:

1. Целекоксиб, еторикоксиб, мелоксикам и нимезулид: предимства и недостатъци. D. т. Н. AE Karateev. „EF: Ревматология, травматология, ортопедия.“ „1/2011

2. Невропатия на седалищния нерв. Мускулен синдром с форма на круша. MV Putilin. Вестник на лекуващия лекар, 02/06;
3. Диклофенак при лечение на синдроми на болка. AB Данилов, списание за лекаря, 05/09.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---