Педиатричен пиелонефрит, какви са характеристиките

Всяка патология на бъбреците трябва да се лекува с пълна сериозност, особено що се отнася до тялото на детето. Една от честите патологии на този орган е пиелонефритът – заболяване, при което бъбречната и тазовата система на бебето е засегната от инфекция. Ако няма пълноценно лечение, тогава острата природа на болестта прогресира до хронична, което води до неудобство, което значително намалява качеството на живот на пациента.

Пиелонефритът е честа нефрологична патология, но понякога в резултат на оправдана наддиагностика тя се бърка с цистит или уретрит (възпаление на пикочния мехур и уретрата). Какви симптоми характеризират тази патология в детето, е необходимо да се разбере по-подробно.

Причините и начините за тяхното прехвърляне

Причината за това, че детето развива остър и след това хроничен процес, може да се превърне в микроорганизми, които включват бактериални, вирусни патогени, протозои, гъбички. Основните причини са свързани с Е. coli, последвани от Proteus и Staphylococcus aureus. Сред вирусите, аденовирусите, причинителят на грипа, вирусът Coxsackie са уместни. Ако детето има хроничен процес, могат да бъдат идентифицирани няколко варианта на патогена.

Има няколко вида пътища, през които микроорганизмите навлизат в бъбреците, което води до развитие на болестта. Най-често срещаните са:

1. Хематогенен, при който признаците се развиват след излагане на кръвта на патогена от фокуса на хронична инфекция. Подобно огнище може да бъде навсякъде: в белите дробове, костите, дори зъбите с кариес. По този начин инфекцията се разпространява в новороденото или новороденото дете, когато симптомите на заболяването се появяват след възпалението на белите дробове или от огнища на инфекция, които не са свързани с бъбреците. При по-голямо дете болестта може да се почувства след тежка инфекция.
2. Възходящият вариант на получаване на инфекция става релевантен в случаите, когато източникът на инфекция е ануса, уретрата, пикочния мехур. Следователно, микроорганизмите могат да навлязат в бъбреците, което може да се наблюдава при дете след една година от живота и в повечето случаи при момичета.

Провокиращите фактори

Има някои фактори, които водят до появата на симптоми на пиелонефрит. При всяко лице и в детето особено уринарните пътища не са стерилни, защото имат съобщение с външната среда, така че инфекцията винаги може да попадне в бъбреците. На нормалното ниво на имунната система, инфекцията не се усеща. Има само два предразполагащи фактора:

1. Първият е свързан с микроорганизми, които могат да имат висока способност да развиват инфекция (вирулентност), дори ако процесът има хроничен характер на курса.
2. От страна на самото дете, причината за развитието на симптомите е нарушаването на изтичането на урината в резултат на аномалии в структурата, камъните или пясъка. Функционалните нарушения могат да предизвикат обостряне. обратното въвеждане на урина от пикочния мехур. Специфичен фактор, който изостря хроничния пиелонефрит, е личната хигиена, която може да е недостатъчна или напълно да липсва. Също така има патологии, които могат да намалят локалния имунитет – това са центровете на хронична инфекция, захарен диабет, хипотермия, инфекция с червеи.

Класификация на хроничния вариант на заболяването

Да се ​​диагностицира „хроничен пиелонефрит“ при всяко дете може да бъде 6 месеца след началото на заболяването и ако лечението не е успешно, а също и ако има два или повече рецидиви на заболяването. Има видове хроничен вариант на заболяването, първият се нарича повтарящ се, когато има периоди на обостряния, както и латентни, при които няма симптоми, но е възможно да се открият периодични промени в урината. Рядко има латентен ход на заболяването, най-вероятно това е резултат от повишената диагноза на патологията.

Симптомите на заболяването

Ако процесът премине в хронично състояние, симптомите няма да се различават толкова много от острия вариант на заболяването. Всичко започва с повишаване на телесната температура по време на екзацербация, индикаторът може да достигне 38 или повече градуса.

Детето има гадене, повръщане, става сънливо, апетитът намалява или напълно отсъства, кожата става бледа или сива, симптомите се допълват със сини пръстени около очите. В много отношения тежестта на състоянието по време на обострянето зависи от възрастта.

В случай, че хроничният пиелонефрит се влоши, болка в областта на лумбалната област или корема, последната локализация се отбелязва от деца на възраст от 3 до 4 години. Болката е лека, привлича, става по-силна, когато се опитва да промени позицията на тялото, симптомите се намаляват при затопляне. По избор, ако има обостряне, ще има нарушение на уринирането. Може да има инконтиненция, чести или, напротив, рядко уриниране, придружено от пътуване до тоалетната може да бъде фалшиво обаждане.

Освен това, симптомите се допълват от леко подуване на лицето, отокът за обостряне на хроничния пиелонефрит не винаги е характерен симптом. Но урината ясно говори в полза на хроничния пиелонефрит. То е мътно, понякога води до неприятна миризма.

Ако детето дълго време страда от болестта, симптомите се допълват със симптоми на астения с инфекциозен характер. Болестта става причина за раздразнителност, умора, ниско училищно представяне. Ако хроничният пиелонефрит е нарушен от ранна възраст, резултатът може да бъде забавяне на физическото развитие и в някои случаи психиката изостава.

Критерии за диагностика

За да се каже, че има хроничен пиелонефрит, не е достатъчно само да се преценят симптомите и причините, които ще помогнат за излекуването на заболяването. Диагностиката на пиелонефрит при деца се основава на общ анализ на урината, който е задължителен. При анализа се повишава такъв показател като еритроцитите, обикновено липсва или има няколко клетки. Ако има хроничен пиелонефрит, белите кръвни клетки заемат цялото зрително поле и бактерията се вижда от лабораторния асистент, ако причината е там, единични червени кръвни клетки.

След това той ще може да третира урината, за да определи флората и нейната чувствителност към антибактериални лекарства, така че е по-ефективно да се предотврати пиелонефрит при децата. Като допълнение е показан кръвен тест, при който индексите на възпалителния процес се проявяват и под формата на ускорена реакция на ESR, левкоцитоза. След появата на рецидив се показват други тестове, които ще помогнат на лекаря да лекува не само симптомите, но и причината.

Ултразвук на тазовите органи, корема и ретроперитонеалното пространство е задължителен. След като периодът на остър възпалителен процес изтече, урографията се извършва с помощта на контрасти, които ще помогнат да се установят причините за заболяването. В някои случаи е необходимо да се правят тестове, а понякога и КТ или ЯМР.

Усложнения

Никой не е имунизиран от появата на усложнения с хроничен пиелонефрит, те могат да се проявят в нарушение на бъбреците. Последствията могат да бъдат развитието на хипертония, често причинена от бъбреци или хронична органна недостатъчност.

Методи на борба

По време на обострянето на заболяването, лечението се извършва само в специализирана болница, където има условия за наблюдение на динамиката на процеса с помощта на тестове за намиране на най-ефективните лекарства. Режимът по време на екзацербация в случай на симптоми е само почивка на легло. Ако няма силна болка и температура, се показва режим на охрана, в който детето се движи в границите на отделението си, тогава е възможна обща, което не изключва посещение на улицата за период от 40 минути до час.

За лечение на обостряне няма да се окаже, ако не спазим диета №5, при която натоварването върху бъбреците намалява, солта не е ограничена, но също така е необходимо да се приеме течност половината от дневната диета на възрастен. Но ако има нарушение на тялото, камъни, тогава водата и солта са обект на ограничение. В храната има протеинови и растителни храни, подправки, остри, пушени, мазни храни, богати бульони са изключени.

В зависимост от причината за възникването, се посочват антибиотичните препарати, като първо се използват средствата от общия спектър. След анализът за флората и чувствителността, лечението се извършва с помощта на антибиотика, към който патогенът е чувствителен. Общото лечение продължава 4 седмици, всяка седмица или 10 дни антибиотикът се променя, за да не развива пристрастяване. Локално използвани вещества, които се наричат ​​уронтисептикови или измити пикочни пътища. Тези вещества се предписват за период от седмици до две. Също така, лечението се допълва с антипиретични лекарства, антиспазмици с развитието на синдром на болката.

По време на периода на опрощаване също се извършва лечение, само че е насочено към предотвратяване на повторение на обострянето. Важно е да се установи причината, която причинява болестта, в зависимост от нея, лечение, което може да бъде дори оперативно е предписано. Лечението с антибактериални лекарства в малки дози, с уротизептици за 2 до 4 седмици с почивка от един месец до три, фитотерапия се показва в рамките на две седмици от всеки месец.

Дете с хроничен пиелонефрит се наблюдава при педиатър или педиатричен нефролог за период от време, докато бъде прехвърлен в институция за възрастни.

Лечение с билки

В случай на хроничен вариант на пиелонефрит, билките и лечебните растения могат да се използват за лечение на усложнения. Типовете такси могат да се прилагат за двадесет дни в месеца, след десетдневна почивка, след което рецепцията продължава, но можете да замените растенията или тяхната смес. Съществува списък с билки и такси, които трябва да се приемат с хроничен пиелонефрит, за да се постигне ремисия и да се предотврати обостряне.

Диуретичното действие има бъбречен чай, който се продава във веригата на аптеките, както и копър, магданоз, диви розови плодове, коренища, листа от бреза. Противовъзпалителни свойства на флората и все пак всички известни плантани, жълт кантарион и невен. Антибактериални растения са жълт кантарион, градински чай и лайка медицински или фармация.

Ако нарушен приток на кръв показва, аспержите и овес, както и камъни могат да се борят с диня, горски плодове боровинки, ягоди и копър. Укрепване на общото състояние ще помогне на черно френско грозде, коприва, плодове от chokeberry, Yarrow. Някои растения имат не една, а няколко ефекта, например, ягоди са не само могат да се отстранят камъните на малък диаметър, но и за укрепване на общото състояние. Има и продукти на основата на растения, но преди да ги използвате трябва да не забравяйте да се консултирате с лекар и да се вземе предвид възрастта на детето.

За съвет към кого да се свържете

Едно дете с хроничен пиелонефрит види от лекар – един нефролог, ако случаят не е ясно, може допълнително да се наложи да се консултирате със специалист инфекциозни заболявания. При повишаване на кръвното налягане един кардиолог ще ви помогне. Търсене огнища на инфекция е най-добре с гастроентеролог, пулмолог, невролог, уролог, LORom. Също така е необходимо да се консултирате с ендокринолог, имунолог. В случай на успешна борба срещу предполагаемите огнища на инфекция има голям шанс да забравят за хроничен пиелонефрит.

Пиелонефритът сам по себе си е сериозно заболяване и изисква специално внимание, ако стане хронично. По-добре е да предпазвате бъбреците от ранна възраст, защото в противен случай ще има допълнителни усложнения. За да се вземат мерки навреме, е необходимо да се изключи самолечението и при най-малкото подозрение за неправилно показване на детето до лекар. Непрекъснато е необходимо да се хигиенизират източниците на хронична инфекция, а в детството най-често са кариозни зъби.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---