PUVA терапия за псориазис

Псориазисът е хронично заболяване, при което се появяват обриви на кожата, причинявайки физически и психически дискомфорт. Пациентите с псориазис трябва да бъдат лекувани през целия си живот, обикновено сложна терапия, предписват мазила, диета и физиотерапия.

PUVA терапията е фототерапия, един вид физиотерапия, която използвам за псориазис и други кожни заболявания. Тази процедура има своите предимства и недостатъци, тя се предписва само ако има доказателства. Много пациенти се отърват от плаките на кожата, които се появяват при обостряне на псориазис и оставят положителна обратна връзка за този метод на лечение.

Дефиниция

PUVA терапията е физическа процедура, при която кожата е изложена на ултравиолетови лъчи с дълги вълни, както и на псоралини. Преди облъчването, на пациента се предписва фотосенсибилизаторен препарат, който увеличава чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение и след това се пристъпи към самата процедура.

Облъчването се извършва с помощта на специални луминесцентни лампи, излъчващи ултравиолетови лъчи с дълги вълни. Дозировката на лекарството и силата на радиация се предписват от лекар след преглед на пациента, всичко зависи от пренебрегването на случая и състоянието на пациента.

Механизмът на PUVA терапията е доста сложен, с други думи, когато се излага на такава радиация, кожните клетки започват да се делят нормално, кератинизираните везни престават да се появяват и плаките постепенно изчезват. Заслужава да се отбележи, че кварцовите лампи, които понякога се назначават в този случай, изобщо не носят резултат. Използването им е безсмислено и грешно, защото действат по различен начин.

Видове

PUVA-терапията се извършва в специални офиси в поликлиниката и в частните болници под ръководството на специалист. В зависимост от сложността на случая има три вида терапия:

• Общата сума. В този случай пациентът приема псоралии преди процедурата и се подлага на облъчване на цялото тяло.
• Local. В този случай псоралените се използват като крем, който се нанася на необходимите места, след това се облъчва с ултравиолетови лъчи.
• PUVA баня. С тази процедура псоралини се разтварят в банята, която пациентът приема, след което кожата се облъчва.

Трябва да се отбележи, че псоралените използват естествени и синтетични. За лечение на псориазис, обикновено предписан psoralen от растителен произход, който се синтезира от цитрусови и други растения. Ако пациентът се нуждае от общото облъчване и не може да приеме псоралените, той е предписан с PUVA вани.

С този ефект на псорален няма странични ефекти под формата на слабост и гадене, а кожата става достатъчно чувствителна към радиацията и лечението е ефективно. В повечето европейски клиники този метод се счита за най-удобен и дава трайно положителен ефект.

За облъчването използвайте специални кабини, които приличат на конвенционален солариум. Пациентът се поставя там за необходимото време, лекарят определя необходимата доза радиация. Започнете обикновено лечение с няколко минути и постепенно увеличете продължителността на облъчването.

За да бъде ефективно лечението, се предписват 15 до 25 сесии, с усложнени форми на псориазис, до 40 терапии с PUVA. Цената на една сесия е средно 1250 рубли, така че методът се смята за доста скъп.

Свидетелство

PUVA терапията за псориазис обикновено се предписва в следните случаи:

• При палмарно-плантарния псориазис;
• С лезии от 30% от кожата и повече;
• С ексудативен псориазис;
• С обикновен плакатен псориазис;
• С еритродермален псориазис;
• С псориазис на Pustellenum;
• Ако лечението с лекарства не е ефективно.

По правило терапията с PUVA дава добри резултати в началните етапи на заболяването, но често се предписва в сложни форми, може да помогне за облекчаване на състоянието на пациента.

Противопоказания

В следните случаи PUVA терапията не се предписва изобщо, или се провежда с повишено внимание:

• При алергии към псоралии;
• При заболявания, при които кожата става чувствителна към ултравиолетова светлина, например с червен лупус еритематозус;
• С онкологични патологии;
• С афакия;
• По време на бременност;
• С ХИВ;
• С катаракта;
• С тежки патологии на бъбреците.

Хората с лека кожа трябва да бъдат лекувани с повишено внимание, тъй като рискът от усложнения се увеличава в този случай.

Достойнство

PUVA терапията има редица предимства, поради които процедурата често се предписва на пациенти с псориазис:

• В началните етапи на заболяването кожата е напълно почистена, става гладка и здрава по външен вид, когато се започнат случаите, състоянието се подобрява забележимо;
• Ефектът се забелязва след само 5 процедури, след курса на лечение състоянието на кожата се подобрява забележимо;
• След лечение с ултравиолетови лъчи има дългосрочна ремисия, обриви не се появяват в продължение на поне шест месеца;
• След курс по PUVA терапия се появява красив тен върху кожата;
• PUVA-лечението се лекува лесно от пациентите;
• Няма нужда да ходите в болница за лечение;
• Без пристрастяване, можете да зададете колкото искате;
• Повтарящите се процедури обикновено са по-ефективни;
• Можете да настроите дозата радиация, която ви позволява да провеждате периодична поддържаща терапия.

Недостатъци

PUVA терапията има само два недостатъка, често е необходимо да отидете в болницата за лечение и висока вероятност от странични ефекти. Ако първият дефект не предизвиква много пациенти, страничните ефекти понякога могат да отхвърлят всички предимства на процедурата. Ето защо, преди да посетите PUVA терапия, трябва да помислите дали наистина е необходимо.

Често пациентите страдат от обриви поради факта, че не ядат правилно и забравят да използват лечебни мехлеми. В такива случаи първо трябва да поемете отговорност отговорно на вашето здраве, за PUVA терапия трябва да отидете само когато нищо наистина не помага.

Процедурата има следните нежелани реакции:

• Хиперпигментация на кожата;
• Усещане за изгаряне;
• Зачервяване на кожата и изгаряния;
• Тежко сърбеж след процедурата;
• Преждевременно стареене на кожата;
• Катаракта и конюнктивит;
• Злокачествени тумори на кожата, рак на кожата.

При приемане на псораленов могат да се появят и нежелани реакции:

• Коремна болка, гадене и загуба на апетит;
• безсъние;
• Слабост, замайване;
• Алергични реакции;
• Главоболие;
• Депресия.

Избягвайте нежелани реакции, ако приемате псоралини по време на хранене, разделяйки дозата няколко пъти. Ако все пак се притеснявате за гадене, тогава може да се използва мека антимеметика за облекчаване на състоянието. Ако се появят нежелани реакции, уведомете Вашия лекар за това.

Къща

PUVA терапията за лечение на псориазис може да се извърши у дома, ако е необходимо, но лекарите не препоръчват подобно лечение. Факт е, че при домашни условия се използват малки лампи, но дозата е трудна за контролиране, така че рискът от странични ефекти значително се увеличава.

За лечение на псориазис у дома с помощта на ултравиолетова радиация е необходима лампа или специален гребен, ако обривите са локализирани на скалпа. Както и по време на лечението в поликлиника, преди процедурата е необходимо да се вземат псоралените по лекарско предписание. Не използвайте ултравиолетовата лампа твърде често, за да не навредите на тялото.

Как да се замени

Ексимерен лазер е много ефективен при лечение на псориазис, който, подобно на PUVA терапията, засяга кожата с ултравиолетова светлина. Разликата е, че лазерът засяга само засегнатите области на кожата, докато здравият не се подлага на облъчване. Освен това е необходимо да посетите само 8-10 процедури с лазер, вместо 30 PUVA терапии, което е много удобно за пациентите.

Също така, криотерапията често се предписва за псориазис. В този случай кожата е изложена на студ, няма нужда да приемате псоралии, както при други методи. Големият плюс на процедурата е, че трае от минута до три минути, има малко странични ефекти и в същото време е доста ефективен.

Във всеки случай, самолечението не трябва да бъде ангажирано, псориазисът трябва да се лекува по един изчерпателен начин, да се вземат лекарства и да се използват външни средства под наблюдението на лекар. Ако има някакви съмнения относно PUVA терапията, тогава си струва да се изясни с лекаря възможността да се използват други физиотерапевтични методи.

Също така си струва да се отбележи, че една физиотерапия е незаменима, все още трябва да пиете лекарства и да спазвате диета, ако не искате да видите отново рецидив на болестта. Ако пациентът посещава лечението, но не следи здравето си у дома, обривите ще се появят много бързо.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---