Реактивен артрит при деца Симптоми и лечение

Артритът е сериозно заболяване, което възниква от възпаление на ставите. Най-често заболяването засяга хора на възраст и по-големи, но напоследък детският артрит престава да бъде рядкост. Лошата екология и наследственият фактор често предизвикват тази неприятна болест дори при най-малките деца под 3-годишна възраст.

По-рано, артрит не се лекува, но благодарение на нови методи за диагностика, сега е възможно да се открие заболяването в ранен стадий, той лекува и да се предотврати увреждане за цял живот. Това е много важно време, за да отидеш на лекар, ако някакви симптоми на артрит и се започне лечение за да се избегне сериозни последици.

Дефиниция

Реактивният артрит е възпалителен процес в ставата, който се проявява като последица от инфекциозно заболяване. Няколко седмици след инфекцията, течността на ставите образува антитела срещу патогена, които разрушават ставата, нарушават двигателната активност и причиняват болка при децата.

Видове артрит при деца:

• Вирусът. Този тип артрит е по-честа при възрастни, отколкото при деца. Причините са хепатит, рубеола, паротит, херпес, аденовирус, и др. Детето има артрит може да предизвика превантивна ваксинация срещу рубеола и хепатит.
• Пост-стрептококов. Този артрит се появява средно 1,5 седмици след предшестваща инфекция на дихателните пътища, причинителят на която е стрептококи. Често има лезия на една голяма става, например бедрената кост или коляното, по-рядко няколко стави страдат по едно и също време.
• Лаймска болест. Този тип артрит възниква след инфекция със спирохети, която може да се появи в резултат на ухапване от кърлежи. Болестта е трудна, кожата и нервната система на детето са засегнати, главоболие, гадене и повръщане.
• Септична. Такъв артрит е придружен от треска, повръщане, треска. В тежки случаи може да възникне гнойно образуване на кожата и увреждане на нервната система.
• Туберкулоза. Това заболяване е проява на екстрапулмонарна туберкулоза, най-често се проявява като моноартрит на бедрото или колянната става. Артрит може да възникне, ако детето е в контакт с лице, което има белодробна форма на туберкулоза.
• Гонококова. Този вид заболяване е по-честа при юноши, които имат активен сексуален живот, срещу гонорея или гонококова инфекция на ректума и устната кухина.
• Детският артрит се диагностицира при дете под 16-годишна възраст. Може да се появи като усложнение при хроничен реактивен артрит при деца с HLA-B27 антиген и при имунологични промени. Той се проявява под формата на асиметричен полиартрит на ставите на краката и тазобедрената става.

Причини

Причините за реактивен артрит на тазобедрената става са многобройни, но най-често страдат от притежатели на антиген на HLA B27. HLA антигенът е отговорен за образуването на имунния отговор на тялото към всеки патоген, който влиза в него. А хората с антиген B27 са били пристрастени към определени заболявания, включително реактивен артрит.

Причини за заболяването:

• наследственост;
• лоша екология;
• инфекция и урино-генитална, храносмилателна и дихателна система;
• хипотермия;
• лошо хранене;
• неадекватни условия;
• постоянен стрес;
• отслабен имунитет и т.н.

По този начин болестта провокира отрицателни фактори, които отслабват тялото. Лошото хранене, стрес, нехигиенични състояния, неблагоприятно влияят върху развитието на детето, влошават способността му да устоява на болестта. Преждевременното саниране на заболявания при деца може да доведе до сериозни усложнения, включително артрит.

В повечето случаи, реактивен артрит хип провокира Chlamydia, които могат да влизат в тялото по време на бременност и раждане или чрез предмети от бита като хламидиоза се предава по въздуха капчици. патогенни клетки могат да живеят в тялото на детето за дълго време и не се прояви, като в този случай заболяването може да прогресира до хронична форма.

Симптоми

Симптомите на заболяването се появяват 2-4 седмици след инфекцията. Обикновено детето има конюнктивит, инфекция на пикочно-половата система и ставите започват да болят на последно място. Трудно е да се диагностицира, че прояви на урогенитална инфекция са слаби, има зачервяване на гениталиите, които обикновено не се сравняват с артрита.

Конюнктивитът обикновено преминава бързо, но се появява отново, но могат да настъпят сериозни усложнения до загуба на зрение. Такъв симптом на реактивен артрит може да се появи дълго преди увреждането на ставите, което създава трудности при ранната диагностика.

Симптоми на увреждане на ставите:

• Болка в засегнатите стави, която се усеща при децата обикновено при натискане върху тях. Дете може да се оплаче от болка сутрин, но през деня минава.
• Топлина, която може да продължи дълго.
•  Коленните и глезенните стави са повредени, тазобедрената става е по-рядка. Пръстите могат да бъдат засегнати, в който случай те набъбват и се деформират.
• Кожата става червена, става гореща на пипане;
• Често подрастващите момчета изпитват болка в местата за закрепване на петите, шията и сухожилията. В този случай съществува риск от сложен ювенилен артрит.
• Стоматит и гингивит често съпътстват реактивния артрит при децата.
• Кератодермия върху дланите и краката;
• Обрив, който прилича на псориазис.

В някои случаи симптомите може да не се появят дълго време. В този случай няма обрив, конюнктивит или стоматит и детето не може дълго да се оплаче от болка в ставите. В този случай диагнозата е много трудна и има риск от усложнения.

Диагностика

Точното диагностициране на реактивния артрит при детето е възможно само след пълно имунологично проучване. Също така, лекарите обръщат внимание на такива симптоми на болестта като конюнктивит и предавани инфекции преди 2-4 седмици.

За диагностицирането се извършват следните тестове:

• общ анализ на кръвта и урината;
• анализ на изпражненията;
• смазка от гениталния тракт;
• анализ на течността на ставите;
• анализ за наличие на антиген HLA 27;
• Рентгенови лъчи;
• САЩ.

Също така, при диагностицирането на заболяването може да се предпише консултация с ревматолог, уролог, венеролог, офталмолог и други тесни специалисти, ако съществува риск от усложняване на заболяването.

Лечение

Лечението на реактивния артрит трябва да бъде изчерпателно. Обикновено се предписват няколко лекарства за облекчаване на възпаление, болка, имуностимулиращи лекарства и антибиотици. След основната фаза на лечението детето се препоръчва да посещава физиотерапия, да провежда терапевтична гимнастика, да яде право и да води здравословен и активен начин на живот.

Антибиотици

Антибиотиците се предписват, за да убиват инфекциите в тялото. Ако артрит бедрото или коляното предизвика хламидия, след това определя макролиден антибиотик, флуорохинолон или tetratsiklidov например спирамицин и азитромицин Al., Тъй като те са в състояние да се натрупват в клетките, където обитава хламидия. В малки деца, употреба на макролидите, останалото е предписан за тийнейджъри. Ако причината за заболяването е станала чревна инфекция, след това предписват аминогликозиди като гентамицин.

Важно е да се отбележи, че антибиотиците имат голям брой противопоказания, поради което е невъзможно да се предпише от специалист без консултация. Лекарят трябва да потвърди диагнозата и да изчисли точната доза на лекарството, в зависимост от възрастта на детето и тежестта на заболяването.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Такива лекарства ще помогнат за премахване на неприятните симптоми на заболяването, те не само облекчават болката, но също така намаляват възпалението и треската. Примери за лекарства: ибупрофен, нимезулид, диклофенак. Най-често предписаното лекарство е под формата на таблетки, но в някои случаи веществото може да се приложи интрамускулно.

Имуностимуланти

Подготовката за стимулиране на имунитета се предписва за укрепване на самия имунитет и за ускоряване на борбата срещу инфекциите в тялото. Обикновено такова лечение се прибягва до хронични форми на реактивен артрит, когато имунитетът стане недостатъчно активен. Примери за лекарства: ликопид, тактивин.

Хормони и имуносупресори

Кортикостероидните хормони могат да се предписват в тежки случаи с изостряне на заболяването. Хормоните бързо потискат възпалението в ставата, но такива лекарства имат голям брой странични ефекти, така че децата се назначават много рядко и в екстремни случаи.

Допълнителни мерки

По време на обострянето на заболяването ставата не може да бъде натоварена, тъй като рискът от бързото й разрушаване се увеличава. Но след преминаването на лечението, лекарят може да препоръча на пациента да направи терапевтична гимнастика, за да подобри мобилността на ставите.

По препоръка на лекар, лосиони с мазила и димексид могат да се използват за облекчаване на болка и възпаление. Средствата за защита на хората могат да помогнат за облекчаване на симптомите на болестта, чиито рецепти могат да бъдат намерени в специални книги или в Интернет. Но преди да приложите този или този метод, е необходимо да се консултирате с лекар.

Важно е да запомните, че организмът на детето не е напълно развит и сериозна вреда не може да бъде причинена от погрешно лечение. Ето защо, всички действия, които се предприемат за лечение на реактивен артрит на тазобедрената става или на друго съединение при дете, трябва да бъдат договорени със специалист.

Усложнения

Ако реактивният артрит не се лекува, вътрешните органи, като сърцето, черния дроб, далака, възпалените лимфни възли, в крайна сметка се повлияват. В хроничния ход на заболяването, артритът става симетричен, удря нарастващ брой стави, страда от гръбнака. Реактивният артрит може да доведе до инвалидност, слепота, детето е тежко увредено двигателна активност, деформирани крайници. Артритът, предизвикан от салмонела, може да бъде усложнен от псориазис.

При правилно и своевременно лечение, реактивният артрит при децата преминава без последствия за по-късен живот. Рецидивите на болестта и преходът й до хронична форма се появяват изключително рядко.

Предотвратяване

За да се избегне възникването на реактивен артрит на тазобедрената става и на другите стави на детето, е необходимо редовно да се посещава педиатърът за превантивен преглед. С инфекциозни заболявания, не трябва да се самолекувате, детето трябва винаги да се показва на специалиста навреме.

За да се избегне артрит при деца, е необходимо да се спазват следните правила:

• бременни жени да лекуват болести, предавани по полов път;
• да провежда разговори с тийнейджъри за хигиената на сексуалния живот;
• да учи детето от малка възраст да измие ръцете си след улицата и тоалетната;
• да осигурят на детето балансирана диета;
• поддържайте къщата чиста;
• не позволявайте хипотермия, облечете детето на времето;
• укрепване на имунитета, овладяване на детето;
• за лечение на всяка болест по предписание на лекаря.

Правилният начин на живот и навременното саниране на инфекциозни заболявания могат да намалят вероятността от реактивен артрит и други заболявания при дете.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---