Реактивен артрит

Една от най-често срещаните ставни патологии е артритът. Характеризира се с развитието на възпалителни процеси в самата стави или в околните тъкани. Има много причини, които причиняват такова възпаление. Това може да бъде травма, хипотермия, повишен стрес. Много често възпалението се причинява от инфекция. Но това не винаги се случва, тъй като бактериите присъстват в самата връзка. Някои инфекциозни заболявания на други органи причиняват реакцията на тялото под формата на възпаление на ставите. В този случай те говорят за развитието на реактивен артрит. Това е доста сериозно ревматично заболяване, характеризиращо се с факта, че други органи и тъкани са засегнати заедно със ставите. Ето защо, при неправилно лечение реактивният артрит може да причини сериозни усложнения.

Как се развива

За да разберете кой е реактивният артрит, трябва да разберете механизма на имунния отговор на тялото към инфекцията. Имунната система атакува бактериалните клетки, унищожавайки ги. Но при някои инфекции се образуват вещества (антигени), които приличат на тези на ставата. Поради това имунната система започва да атакува не само микробите, но и тъканите на ставата. В резултат се развива реактивно възпаление. Най-често тази патология засяга глезените, коленете, пръстите и пръстите на краката.

Този възпалителен процес е реакцията на организма на наличието в кръвта на определени бактерии и техните антигени, поради което в самата връзка няма такива. Следователно, възпалението при реактивен артрит не е гнойно, а асептично.

Той се развива обикновено в рамките на 2-4 седмици след появата на инфекциозна болест. Някои експерти смятат, че това е възпаление от алергичен характер, възникващо като реакция на някои антигени, циркулиращи в кръвта при инфекциозни заболявания.

Но най-често това заболяване се дължи на имунни заболявания. В края на краищата, тя се развива, когато защитният протеин се комбинира с бактериалната клетка. В същото време се образуват имунни комплекси, които причиняват възпаление в ставата. Това не е автоимунна патология, за разлика от ревматоидния артрит, тя се развива само след инфекциозно заболяване и рядко има хронична форма. Просто в някои хора имунната система реагира неадекватно на наличието на определени бактерии в тялото.

Обикновено реактивният артрит се излекува напълно, въпреки че терапията може да отнеме около година или повече. Само в редки случаи има рецидиви или хронична форма на заболяването. Дори по-рядко с тази патология се развива деформацията на ставите. Обикновено реактивният артрит не води до сериозни промени в ставите на ставата и се извършва в лека форма с 1-2 стави.

Най-често заболяването е засегнато от млади хора, както и от деца

Причини

Този тип артрит, който също се нарича реактивна артропатия, се развива само след определени инфекциозни заболявания. Това е най-често урогенитални инфекции, бактериални заболявания на червата, по-рядко – назофаринкс. Реактивният артрит може да се появи след дизентерия, салмонелоза, хламидия, гонорея, грип или остра респираторна вирусна инфекция.

Това се дължи на имунния отговор на тялото, която се среща само в отговор на някои бактерии. Често се развива хламидийна реактивен артрит, тъй като инфекцията произведени само такива антигени, които предизвикват възпаление на ставата. Причината за такава реакция може да бъде и Salmonella, Shigella, дизентерия бацил, Yersinia kompilobakter някои ентеробактерии.

Кой идва

Реактивен артрит може да се появи в лицето на всяка възраст, тя е дори при деца. Но най-вече хора са изложени на това заболяване 20-40 години. Според статистиката, най-често се разболяват млади мъже, заразени с венерическа болест. Всъщност, най-често бактерия предизвиква реакция на организма е Chlamydia. Възпаление, причинени от чревни бактерии, със същата честота се среща при жените и мъжете, както и деца обикновено страдат от артрит, грип, ТОРС или чревна инфекция.

В допълнение, проучванията показват, че има генетично предразположение към реактивен артрит. В голям брой случаи генът HLA-B27 е открит в кръвта. Смята се, че само с неговото присъствие възниква артрит. Но дори и в този случай, патологията се развива само след инфекциозно заболяване.

Един от разновидностите на реактивния артрит е синдром на Райтер, който засяга не само ставите, но и кожата и очите

Вид

Най-често възпалението се локализира с реактивен артрит в големите стави на долните крайници. Но краката също могат да бъдат изумени. Освен това, с това възпаление се развива главно в интерфалангеалните стави на пръстите, но понякога болката на пациента боли. Това се дължи на поражението на опорно-двигателния апарат и на борса.

Често има възпаление на коляното, таза, лакът или глезена. В същото време патологията може да бъде усложнена от ахилообързис, тендонит, синовит, миозит. Обикновено една става става възпалена, но може да се появи и полиартрит, а лезията е асиметрична. Приблизително в 5% от случаите заболяването засяга гръбначния стълб, най-често засяга сакроилиак.

При реактивен артрит на тазобедрената става, извънредните симптоми обикновено се развиват бързо. Най-често в този случай съществува специална форма на тази патология – синдрома на Райтер. Това заболяване се характеризира с едновременно увреждане на ставите, очите и урогениталната система. Артритът, конюнктивитът и уретритът могат да се развият последователно или едновременно. Болестта обикновено настъпва в тежка форма и изисква незабавно лечение, тъй като бързо се развива.

В допълнение, хроничната форма на реактивен артрит също се изолира. За съжаление, това може да се случи дори при своевременно лечение. Това се дължи на особеностите на имунните реакции на тялото. Хроничният реактивен артрит се наблюдава при около една четвърт от пациентите, претърпели тази болест. Периодично се изострял от многократни инфекциозни заболявания. Това може да доведе до деформация на ставите и увреждане.

Свръзките с реактивен артрит набъбват и почервеняват, има болка по време на движение

Както се проявява

Много специалисти приписват реактивен артрит на ревматични заболявания. В крайна сметка, в сериозни случаи, засяга не само ставите, но и много жизненоважни органи. Първите симптоми на реактивен артрит обикновено се появяват след 2-4 седмици след началото на инфекциозното заболяване. Обикновено заболяването започва остро:

• ставата нараства;
• кожата на това място е червена и гореща;
• развият болезненост и дискомфорт при ходене;
• има силна скованост в движенията, свързана с натрупването на течност, обикновено е по-забележима сутрин;
• температурата на тялото се покачва;
• има умора, летаргия, загуба на ефективност.

Заболяването обикновено започва с едно съвместно, постепенно разпространение на други хора. За реактивен артрит се характеризира с асиметрични поражението. Често върху стъпалата и дланите има аксиален възпаление, т.е. подуване на всички стави на един или повече пръсти, и те стават като колбаси.

Честите симптоми на реактивен артрит са увреждане на кожата и лигавиците. Конюнктивитът често се развива, разкъсва се, визията може да намалее. Гумите също са засегнати: стоматит се развива, възпаление се появява на лигавицата на устата и езика. В допълнение, може да има обрив, често на дланите или ходилата на образуването на малки мехурчета с прозрачно съдържание. Кожата се влияе от кератодерма, характеризираща се с появата на малки уплътнения, подобни на брадавици. Ноктите стават жълти, сгъстяват се, стават крехки.

Една проява на реактивен артрит е увреждане на кожата, главно върху дланите и краката

При сложни случаи на реактивен артрит има и признаци на увреждане на други органи и системи. Лимфните възли се възпаляват, се развива клапната сърдечна болест или тахикардия, възниква цистит, уретрит или простатит. В такъв случай, ако симптомите на увреждане на ставите, окото и пикочните пътища са комбинирани, говорете за развитието на синдрома на Reiter.

Диагностични функции

Само лекарят може да направи правилната диагноза. Той взема предвид всички характерни симптоми на патологията, както и връзката си с наскоро инфектирана урогенитални органи или черва. При външно изследване лекарят определя или определя локализирането на възпаление, при ревматоиден артрит обичайно тези стави на краката или краката. При полиартрит се наблюдава асиметрията на лезията и пръстите могат да се напълнят напълно под формата на наденица. Никога повече от 4 стави не са засегнати едновременно – това също е характерен признак на болестта.

ВИНАГИ кръв и ставната течност. А кръвен тест може да потвърди, че в тялото има възпалителен процес. Това помага да се открие присъствието на антитела срещу бактерии предизвикват заболяване и наличието на гени, които предразполагат към реактивна възпаление. Освен това, е важно да се изключи ревматоиден артрит, симптомите често са сходни. Обикновено, когато реактивната форма на възпаление в кръвта не е ревматоиден фактор.

Радиографията се използва за определяне на вида и степента на увреждане на ставите. Той помага да се идентифицира наличието на калцификации върху костните тъкани, навреме за забелязване на началните деформации. Понякога се извършва и компютърна томография или ЯМР. А при наличието на съпътстващо поражение на други органи, е необходима консултация със специалисти – офталмолог, кардиолог, дерматолог.

Обикновено предварителната диагноза се прави от лекаря при изследване на пациента, а след това и кръвни изследвания

Как да се лекувате

Обикновено лечението на реактивния артрит отнема от 3 до 12 месеца. Изборът на методи за лечение се определя от лекаря след диагностициране. Това зависи от местоположението на възпалението, тежестта на хода на заболяването, както и от наличието на съпътстващи симптоми. Следователно, лечението се определя индивидуално.

Освен това е много важно терапията да е изчерпателна. В края на краищата не е достатъчно просто да се облекчи възпалението в ставите. Много е важно да се отстрани причината за нея и да се предотвратят усложненията. И ако болестта вече се е разпространила в други органи, терапията трябва да бъде насочена към тяхното лечение.

Не можете конкретно да определите как да лекувате реактивния артрит, всичко зависи от индивидуалните характеристики.

Но има и общи методи, които се използват най-често:

• е необходимо да се елиминира инфекцията, която е причинила такава реакция на имунната система с помощта на антибактериална терапия;
• с активно възпаление е необходимо да се осигури неподвижност на засегнатите стави;
• За облекчаване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства или кортикостероиди;
• когато се натрупва течност в ставата, трябва да се извърши артроскопия за отстраняването й;
• при силни болезнени усещания или блокиране на ставите;
• на етапа на възстановяване са приложени физиотерапевтични процедури – криотерапия, лекарствена фонофореза, синусоидални токове;
• полезни са хидроген сулфид или солни бани, както и калолечение;
• Терапевтичното упражнение ще помогне да се предотврати мускулната атрофия и развитието на контрактури;
• специалната диета ще ускори възстановяването, ако изключите продукти, които могат да предизвикат възпаление – алкохол, тлъсто месо, пушено месо, маринати, сол и захар, както и зеленчуци от семейство Solanaceae;
• в случай на възпаление на очите, се предписват специални капки;
• урогениталните инфекции се лекуват с антибактериални мехлеми или лекарства на основата на кортизон;
• Освен това, можете да премахнете болката и възпалението в ставите на народната медицина: компреси с репички, хрян и мед, билкови вани, триене тинктура от черен оман или златни мустаци.

Лечението на реактивния артрит се извършва най-често у дома. Само в най-тежките случаи с увреждане на сърцето или гръбначния стълб пациентът може да бъде хоспитализиран. Но тъй като пълното излекуване на болестта настъпва не по-рано от 3 месеца, всичко зависи от самолечението. Много е важно да използвате всички методи, предписани от лекаря. Само редовността на терапията, търпението и персистирането на пациента ще помогнат напълно да се излекува болестта. Ако, обаче, прекъсне лечението, след като болката е преминала, съществува висок риск от заболяването да стане хронично.

Медицинска терапия

Основният метод за лечение на реактивен артрит е медикаментите. Решават всички проблеми на терапията: унищожаване на инфекцията, отстраняване на болка и възпаление. Основното, че въпросът, отколкото да се лекува болестта, е решен с лекаря. В края на краищата, неправилно избраните лекарства могат да доведат до усложнения или развитие на персистиращи инфекции.

Най-важното нещо при лечението на реактивен артрит е да се елиминира инфекцията, която задейства възпалението. Поради това пациентите винаги се предписват антибиотици. И, техният курс трябва да е дълъг, за да унищожи напълно всички бактерии. Ефективността на антибиотичната терапия се определя от правилния избор на наркотици. Антибиотиците се предписват само след изследване и откриване на вида бактерии. Например с хламиди често се използва доксициклин със салмонелоза – азитромицин и с чревни инфекции – амикацин.

Всички методи на лечение трябва да са насочени към елиминиране на инфекцията, облекчаване на болката и възпалението, както и възстановяване на мобилността на ставата

На второ място по важност при лечението на реактивен артрит са нестероидните противовъзпалителни средства, които спомагат за облекчаване на болката и възпалението, намаляват отоците и подобряват подвижността на ставите. Най-ефективните лекарства за тази група са диклофенак, кетопрофен, нимезулид, индометацин, пироксикам и други. Най-често те се използват в таблетки, но можете допълнително да използвате мехлеми или интра-ставни инжекции.

При тежка болка, когато НСПВС не помагат, се предписват глюкокортикостероиди. Това са препарати, съдържащи преднизолон или хидрокортизон. Те могат да се използват под всякаква форма: в таблетки, мехлеми или интра-ставни инжекции.

Ако тази терапия е неефективна, може да се наложи по-сериозно лечение в рамките на 3 месеца. Тъй като възпалението при реактивен артрит е свързано с неадекватен отговор на имунната система, понякога се използват имуносупресори. Той може да бъде сулфасалазин или метотрексат. Това ще помогне да се предотврати преходът на болестта в хронична форма и да се нормализира функционирането на имунната система.

Освен това се използват общи здравни продукти. Те са насочени към укрепване на защитата на тялото, както и ускоряване на процесите на възстановяване. Много е важно при употребата на антибиотици да се вземат средства за възстановяване на чревната микрофлора, например Lineks. Вие също се нуждаете от зеленчукови адаптогени, витамини, билкови препарати, за да увеличите ефективността и стимулирането на процесите на регенерация на тъканите.

В повечето случаи, реактивният артрит е напълно излекуван. Но при неправилно лечение или при наличие на съпътстващо увреждане на вътрешните органи тя може да премине в хронична форма с екзацербации при всяка инфекциозна болест. При децата тази болест понякога се превръща в ювенилен ревматоиден артрит. Съществуват и случаи, когато пациентът развива псориазис след страдание от заболяване. Най-честите усложнения се срещат при хора, генетично предразположени към заболяването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---