Серопозитивен и серонегативен ревматоиден артрит: каква е разликата?
В съвременното общество се наблюдава тенденция към увеличаване на системните заболявания на органите и системите. Според нас това е строго проблемът за урбанизацията и глобализацията.
В края на краищата, в един стар рекорд, не един велик учен от древността и Средновековието, няма да намерите запис на такава болест.
Системни заболявания са тези, които засягат или една цялостна система, например, двигателната система или няколко такива системи.
Често причината е алергизация, сенсибилизация в съчетание с генетични фактори. Едно от тези заболявания е ревматоидният артрит.
Ревматоиден артрит – хронично системно заболяване, което засяга предимно ставите, тип ерозивен разрушителна възпаление – полиартрит.
Същността на заболяването се състои в поражението на ставната тъкан с различни етиологични фактори и развитието на имунологичен отговор.
Съдържание на страницата
Причини за заболяване
Особено важно е свързано с инфекциозните агенти:
- вируси – Епщайн-Бар, херпес и други, бактериални агенти – хемолитичен стрептокок група В.
- микоплазма. Това се дължи на факта, че обвивката на тези микроорганизми има тропизъм, т.е. те имат точка на приложение – ставна тъкан. И ако влязат в тялото, незабавно отиват при него, причинявайки инвазия и възпаление.
- Генетично определени фактори – дефект на човешката HLA система (това е комплекс от всички гени, които са в тялото).
Механизъм на развитие на болестта
Етиологичният фактор прониква в ставата и засяга синовиалната мембрана. В отговор се развива локален имунен отговор и 
Голям брой имуноглобулини A, M, G се освобождават.
Тези имуноглобулини се считат от нашето тяло като антигени, т.е. чужди агенти. Има секреция на антитела към тях. В резултат на това освободените антитела улавят антигените и се установяват върху синовиалната мембрана, хрущяла или костите, което води до нарастващ имунен отговор.
В зоната на възпаление клетъчният елемент на имунната система се издърпва, клетките, които образуват ставните тъкани, се разрушават. По този начин процесът става хроничен, тъй като е почти невъзможно да се отстранят тези имунни комплекси от ставата и те остават там за цял живот.
Клиника на заболяването
В челните редици на болестта се появява синдром на болка, развиващ се като полиартрит, т.е. болка в няколко стави.
Болка по-често през нощта, особено през втората половина. На сутринта има скованост. Ако началото на заболяването е остра, тогава синдром на първична изявена интоксикация. А именно, температурата се повишава до пикови стойности, главоболие, ставна болка, мускулна болка, гадене и лошо общо соматично състояние.
Преди всичко, ставите на ръката са засегнати. Често тя може да бъде симетрична, т.е. и двете ръце са включени.
Има всички видове деформации на ръката: палецът е наклонен назад, цялата ръка може да стигне до гърба, да скъси дължината на фалангите на пръстите,
Това движение в ставите е частично или напълно ограничено. Като верижна реакция са включени механизми на атрофия: кожни и мускулни, тъй като ръката не се движи, мускулите умират.
Серонегативни и серопозитивни форми на заболяването: признаци
Ревматоидният артрит се счита серопозитивни ако след въвеждането на антигени в синовиалната обвивка съвместно като разпределени ревматоиден фактор антитела. Това е протеин, произведен от нашето тяло.
Серонегатив се диагностицира, когато този протеин не се открива в биохимичен кръвен тест.
Това означава, че ревматоидният фактор е антагоанген (произведен от собствения му организъм).
Следователно, серопозитивният ревматоиден артрит принадлежи към автоимунната група, а негативната форма се развива в отговор на въвеждането и дразненето на истински чужд антиген.
Каква е разликата?
Основната разлика в тези форми на болестта е началото на болестта
За серопозитивната форма се характеризира подоруден старт, телесната температура не се увеличава или се издига много леко.
Първоначалното поражение на ръцете, като победата е симетрична. В процеса могат да участват големи стави, например цервикалната и лумбалната част на гръбначния стълб. Болката се изразява сутрин със силна скованост.
Прогресията на болестта е постепенна.
Отрицателната форма се характеризира с остро зачеване с висока упорита треска. Една от ставите може да бъде засегната на първо място, но други постепенно ще бъдат включени в процеса. Освен това синдромът на болката също е изразен, но сутрешната скованост е по-малко забележима.
Прогресирането на заболяването става по-бързо, отколкото при положителна форма. И, за съжаление, лечението на серонегативния ревматоиден артрит е много дълго и сложно.
Но трябва да се каже, че серопозитивната форма се открива в 85-90% от всички случаи на заболяването. При отрицателна форма възниква само 10-15% от случаите.
Диагностика на заболяването
Както при всяко друго заболяване, изследването на пациента започва с лабораторни тестове:
- Пълна кръвна картина. Обърнете внимание на отофофазните индекси, т.е. признаци на остро възпаление. Това е скоростта на утаяване на еритроцитите (норма 2-15), левкоцитозата с промяна вляво.
- Биохимичен кръвен тест. Също така се определят параметрите на острата фаза: фибриноген, с-реактивен протеин, различни фракции от глобулини.
- Определяне на наличието на ревматоиден фактор в кръвта. Този анализ се нарича реакцията Vaaler-Rose. Това е реакцията на аглутинацията, т.е. адхезията на частиците.
- Пункт от кухината за изследване. При това пробиване е възможно да се намери повече количество имунни тела, ревматоиден фактор, някои бактериални агенти или техните частици.
- Рентгеновата диагностика на ставата. Според снимките можете да определите тежестта и етапа на заболяването. Общо разграничат 4 етапа, в които 1 – първоначалния му форми, и 4 – за развитието на анкилоза, т.е. пълно отсъствие на ставната цепка, contiguities костни повърхности и невъзможността на движение в ставата.
Как да излекуваме болестта?
При лечението на ревматоиден артрит се използва така наречената основна терапия.
Тя включва използването на 5 групи лекарства:
- препарати от злато;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- стероиден противовъзпалителен;
- цитостатици;
- сулфонамиди.
Вярно е, че златните препарати не се използват днес поради големия брой странични ефекти и практически без терапевтични ефекти.
Напоследък подготовката на така наречената биологична група набира все по-голяма популярност. Те включват, например, лекарства, съдържащи елементи, които активират тумор некрозис фактори.
Тази група включва такива лекарства като Humira, Rituxan, Anakinra и други.
С използването на всички тези лекарства се препоръчват и антиациди, които защитават стомашната лигавица от ефекта на повишената киселинност.
Ceronegativny и серопозитивни ревматоиден артрит може да се лекува със същите лекарства, но серонегативни формата използват по-високи дози.
Усложнения на болестта
Това заболяване също е опасно поради големия брой усложнения. Те включват:
- ревматоидно сърдечно заболяване: може да бъде ревматоиден ендо-, пери- или миокардит;
- ревматоидно белодробно заболяване;
- полиневропатия, т.е. смъртта на нервите в засегнатия район и съответно нарушаването на двигателната и чувствителната дейност;
- Синдром на Сьогрен – сухота на сълзите и лигавиците, грубо казано, когато няма сълзи и слюнки;
- хепатолиенален синдром – увеличена далака и черен дроб;
- амилоидоза.
Превантивни мерки
Профилактиката е лечението на всякакви възпалителни бактериални и вирусни заболявания. Също така е необходимо да се опитате да не претърпите хипотермия и претоварване на ставите.
Често се подлагат на цялостен преглед. Това ще помогне да се предотврати развитието не само на ревматоиден артрит, но и на много други сериозни заболявания.
Ревматоидният артрит е страховито заболяване, което най-често засяга ръцете, като същевременно причинява тяхната деформация. Всичко това, освен ясен естетически дефект, причинява силна болка.
С течение на времето става невъзможно движението на засегнатата област на ръката. Естествено, това намалява нивото на живота на човека, неговата ефективност, благополучие и настроение. Не работете със собственото си здраве, по-често проверявайте и предотвратявайте развитието на такива тежки последици. Бъдете по-внимателни за себе си!
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
