Симптоми и лечение на фрактура на ръба

Най-често срещаното нараняване на гръдния кош се получава при физически ефект. Фрактура на ребрата е опасна голяма вероятност за увреждане на жизненоважни вътрешни органи. Ето защо, ако подозирате, че имате костна травма в областта на гърдите, трябва да се консултирате с травматолог и да не се опитвате сами да лекувате състоянието.

Механизъм на нараняване

Гръдният кош включва гръдната кост, ребрата и прешлените. Най-често срещаните наранявания в тази област са свързани с увреждане на страничните части. Механизмите, които могат да причинят фрактури, са разделени на два вида:

1. Директни щети. Фрактура се получава в резултат на травматични ефекти. Ребрата се принуждават в кухината на гръдния кош и се счупват. Количеството на повредените сегменти зависи от силата на физическия контакт и неговата площ. В особено трудни случаи се получава крайната фрактура на реброто. За такова нараняване е характерно пълно отделяне на част от гръдния кош от общата рамка.
2. Непряк вид щети. При силно изстискване на ребрата се получава фрактура в точките на най-голямата сгъвка. По правило това се случва отстрани на гръдния кош. Често това ще повреди вътрешните органи.

В медицинската практика се идентифицират различни причини за фрактури на ребрата. Възникването на наранявания възниква не само при силно физическо въздействие. Има така наречени патологични фрактури. Те могат да се появят незначително при излагане на сили на ребрата, структурата на който се подлага на функционални промени в резултат на всяка патология. Такива заболявания включват:

• Остеопорозата.
• Първични тумори в костните тъкани.
• Ревматоиден артрит.
• Образуване на метастази на злокачествени тумори в костите.
• Наследствени патологии на развитието на скелета.

Признаци на фрактура

Симптомите, които говорят за счупени кости в областта на гръдния кош варират в зависимост от различни фактори. Значението има броят на засегнатите сегменти, състоянието на вътрешните органи и произтичащите патологии, които са предизвикали травмата. Като правило, с фрактурирани ребра, такива признаци като:

1. Болка в повредената зона. Дразнене на нервните корени, париетални плевра фрагменти от ребра и разкъсване на гръдните мускули причинят дискомфорт. В състояние на пълна почивка, пациентът изпитва тъпа, болезнена болка, която с внезапни движения се усилва.
2. Често, плитко дишане. Болката не позволява да се диша пълна гърда. Този признак на нараняване на ребрата е свързан с голямо увреждане на костите на гръдния кош или вътрешните органи.
3. Необичайна позиция на тялото. Интензивната болка по време на дишането кара пациента да заеме конкретни поза. В същото време, гръдният кош е фиксиран, двигателната активност на засегнатата област е намалена и се получава временно облекчение.
4. Хематоми, подуване и подуване в областта на фрактури на ребрата.
5. Деформация в областта на щетите. Тя се проявява под формата на промени в контурите на интеркосталното пространство и намаляване на обема на гръдния кош.
6. Характерна криза при преместване на фрагменти от ребра.
7. Повреда на кожата в областта на фрактурата. Появяват се под формата на ожулвания или натъртвания.
8. Отворени рани.
9. Натрупване на въздух под кожата (емфизем). Това може да се случи при увреждане на бронхите и трахеята.

Възможни усложнения

В фрактурата на ребрата няма опасност за живота на пациента. Последствията от нараняване обаче могат сериозно да засегнат здравето на жертвата и да станат претекст за развитието на сериозни усложнения. Следователно, признаци на фрактура на ребрата трябва да бъдат причина за ранна покана за лекар, за да започне лечение възможно най-скоро.

Често усложненията са причинени от наранявания на вътрешните органи. Най-опасни са увреждане на сърцето, белите дробове и големите съдове. Фрактура на ребрата може да причини следните патологични последици:

• Сърдечна тампонада. Възниква, когато големите съдове и стените на сърдечния мускул са повредени. Причинява натрупването на големи количества кръв в перикардната кухина, компресиране на сърцето и остра сърдечна недостатъчност.
• Кървене (външно и вътрешно). Без своевременно лечение патологията може да прогресира. Резултатът от усложнение може да бъде хипоксията на органите, отговорни за жизнената активност и смъртта.
• Инфекциозни усложнения. Отворените рани са благоприятна среда за влизането в тялото на патогенни микроорганизми. Това може да доведе до развитие на гнойни процеси, сепсис, конгестивна пневмония.
• Хемоторакс. Тази патология се характеризира с натрупване на кръвна маса в плевралната кухина. Това е нарушение на дихателната активност.
• Пневмоторакс. Поради натрупването на въздух или газове в плевралната кухина, може да възникне респираторна и сърдечна недостатъчност.

Диагностика

Преди да започнете лечение за жертвата, трябва точно да определите причините за неговото заболяване. Симптомите на фрактури на ребрата са доста специфични, затова е доста лесно да се диагностицира. Проблеми с това може да възникнат, ако пациентът е в безсъзнание, както и когато има различни усложнения. Обикновено специалистите нямат никакъв въпрос как да определят счупеното ребро. За диагностика могат да се използват следните методи:

• Проверка и събиране на анамнеза. По време на изследването специалистът слуша и дрънка гръдния кош. В същото време той определя състоянието на вътрешните органи, разкрива натрупването на кръв или газ в областта на плеврата.
• Радиография на гръдния район. Този метод на диагностика позволява не само да се потвърди заключението на лекаря, но и да се установи наличието на признаци на усложнения.
• Компютърна томография. Този метод на изследване се основава на използването на рентгенови лъчи, но е по-чувствителен. Той дава възможност да проучи внимателно повредените ребра и да оцени състоянието на вътрешните органи по слой. Това дава възможност да се идентифицират дори най-малките промени.
• Ултразвук на гръдния кош. Ултразвуковото изследване трябва да се направи, ако има подозрение за усложнения като хемо- или пневмоторакс.

Видове лечение

Ако има подозрение за счупено ребро, пострадалото лице трябва незабавно да се консултира с лекар. Това е необходимо, за да се определи тежестта на нараняването и назначаването на необходимата терапия.

Ако това е проста фрактура на ребрата, тогава пациентът може да бъде лекуван у дома. По-сложните случаи са повод за хоспитализация. При най-тежките наранявания на гръдния кош жертвите се изпращат до интензивното отделение. Налице е строг контрол върху дейността на респираторните и сърдечно-съдовите системи и се решава въпросът за необходимостта от хирургична интервенция.

При счупвания на ребрата с всякаква сложност се предписва медикамент.

Лечение в болница

В самото начало на терапията правилното прилагане на фиксатора за фиксация към гръдния кош и анестезията е от голямо значение. Следователно в болница извършват такива процедури, като:

• Новокаинова блокада. Доза новокаин или друга локална анестезия се инжектира в засегнатата област. Това намалява чувствителността на нервните окончания и облекчава болката. Процедурата трябва да се извърши веднъж, но ако е необходимо, може да се повтори няколко пъти. Необходимо е да се проведе задължителен тест за алергична реакция, преди да се инжектира.
• Анестезия с помощта на наркотични вещества. Процедурата се провежда само ако пациентът не е в състояние да извърши блокада на новокаина. Поради многото странични ефекти на такива лекарства, както и вероятността от пристрастяване, те могат да се използват само в редки случаи.
• Покритие от гипсов корсет. При липса на противопоказания, фиксиращите превръзки се използват за ограничаване движението на гръдния кош. Това ви позволява да стабилизирате повредените зони, както и да намалите болката.
• Припокриване на превръзката от еластични бинтове. Използва се в случаите, когато пластирният корсет не е подходящ за пациентите.
• Имобилизация на фрагменти от ребра с помощта на специални устройства. Необходимостта от тази процедура може да възникне при двустранни фрактури. От специалните плочи се образува твърд скелет на гръдния кош. Тя е предназначена за задържане на повредените кости в желаната позиция. Методът е ефективен само в комбинация с продължителна почивка в леглото.

Лечение

Скоростта на възстановяване на организма след фрактура на ребрата зависи не само от тежестта на нараняването, но и от правилната лекарствена терапия. Правилно подбраните лекарства могат да облекчат състоянието на пациента и да скъсят продължителността на лечението. Лекарствата, предписани за фрактури, имат следния ефект:

• Анестезират (ибупрофен, нимезил, диклофенак, кеторол). Правилната анестезия помага да се увеличи екскурзията на гръдния кош, помага за изправяне на белите дробове и премахване на натрупаната тайна от бронхите. Това спомага за подобряване на общото състояние на пациента, а също така е ефективна профилактика за развитието на пост-травматична пневмония.
• Предотвратява възпроизвеждането на бактерии и ги убива (амоксицил, цефтриаксон).
• Принос за отделянето на секрецията, натрупана в бронхите (бромхексин).
• Попълнете липсата на калций в тялото.

Хирургическа интервенция

Като общо правило няма голяма нужда да се лекуват фрактури на ребрата с операция. Въпреки това, в някои случаи, когато възникнат усложнения, ако самолечение на травми и възстановяване на организма и невъзможно, и лекарствена терапия е неефективна, може да се наложи хирургична интервенция. Операцията е задължителна в следните случаи:

• С отворени рани. Хирургическата интервенция се причинява от необходимостта от премахване на умиращите тъкани, обвиване на повредени големи съдове и зашиване на раната.
• С развитието на пневмоторакс. Чрез въвеждане на специална тръба в плевралната кухина, излишъкът от натрупания въздух се отстранява от нея чрез помпа.
• Когато възникне хеморах. От областта на плеврата изпомпва натрупани в резултат на травма кръв. В случай, че кървенето не спре, изпълнете отворена операция. Това включва обличането на повредени съдове.
• Ако сърцето е повредено, има тежка белодробна травма и кървене. Чрез хирургическа намеса се възстановяват жизненоважни органи.
• Силно преместване на сегменти от счупени ребра. Части от счупени кости се сравняват и фиксират.

Домашно лечение

С леки наранявания на ребрата, здрав организъм може да се регенерира сравнително бързо. Но за лечение на фрактури у дома се препоръчва само след медицински преглед и назначаване на терапия от лекаря.

Поради факта, че по време на възстановяване на костите с лезии на сегменти от гръдния район не налагат гипс, препоръчително е да се използва тесен превръзка. За облекчаване на силно болезнени болкоуспокояващи под формата на инжекции или други лекарства.

За лечение на фрактури вкъщи се препоръчва спазването на специални режими. Характеризира се с умерен престой в леглото и свеждане до минимум на физическата активност. За да се избегнат застояли явления в белите дробове, е необходимо да се правят упражнения от комплекса за дихателна гимнастика.

Постепенно, тъй като фрактурата лекува, експертите препоръчват увеличаване на физическата активност. Пациентът може да започне да прави специални упражнения.

Лекарят трябва да избере комплекс от терапевтична гимнастика, която пациентът да изпълнява у дома. Това ще ви помогне да възстановите мускулния корсет.

Рехабилитация

Тъй като фрактурата на ребрата е свързана с продължителната липса на двигателна активност на пациента, ходът на възстановяване след травмата се основава на изпълнението на прости физически упражнения. Специалистите препоръчват практикуване на терапевтична физическа култура. Това ще помогне за възстановяване на мускулния тонус. Можете да правите упражнения както в специални класове, така и у дома. В допълнение, за възстановяване на мускулите на гърба и гръдния кош е много полезно да посетите басейна и да стимулира белите дробове трябва да продължи да се занимава с дихателна гимнастика.

Повечето случаи на фрактура на ребрата водят до бързо заздравяване. При липса на усложнения, можете да се върнете към нормалния живот 20-30 дни след получаване на нараняване.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---