Стрептодермия при възрастни – причини и лечение
Стрептодермията е вид пиодермия – тоест, гнойни кожни лезии. Това заболяване се причинява от специален микроорганизъм – хемолитичен стрептокок група А. Най-често срещаните стрептодерма се срещат при деца, но могат да засегнат и възрастни. В тази статия ще говорим специално за стрептококови кожни лезии при възрастни.
Съдържание на страницата
Причини
Обикновено хемолитичните стрептококи живеят върху кожата и в устната кухина, без да причиняват патогенни прояви. Това е възможно поради стабилния баланс на микробния пейзаж на човешкото тяло и неговата имунна защита.
- Така че, нека да анализираме причините, поради които може да се появи стрептодерма при възрастни.
- Отслабване защитните сили на организма: тежко заболяване, състояние след радиация или химиотерапия, бременност, както и получаване на лекарства глюкокортикостероидните цитостатици, ХИВ, СПИН, и други форми на имунна недостатъчност.
- Хронични кожни заболявания: псориазис, невродермит, екзема и други.
- Разширените вени на краката, както и усложненията от това заболяване: варикозна екзема и оток, стимулират разпространението на патогенни микроби.
- Липсата на витамини и минерали с недостатъчно хранене или повишена консумация – желязо-дефицитна анемия, недостиг на витамини от вида B и други.
- Нарушение на метаболизма, особено глюкоза – захарен диабет. Затлъстяването също допринася за развитието на стрептодерма в естествените гънки на кожата.
- Хронично прегряване или хипотермия на кожата.
- Повишено потене или хиперхидроза.
- Постоянно травматизиране на кожата с неудобни дрехи, обувки. Включително микротракция е агресивната лична хигиена: често измиване с хлорирана вода с употребата на препарати, скраб, твърди гъби.
- Недостатъчната лична хигиена също може да допринесе за развитието на стрептококи. Ето защо е важно да се открие и да се наблюдава „златната среда“ в личната хигиена.
- Хроничен стрес, нарушения на съня, както и психични разстройства, свързани с натрапчиво разресване на кожата и лигавиците.
В присъствието на една, да не говорим за няколко рискови фактора, стрептококусът излиза от рамката на микробния пейзаж. Размножаване, стрептококи отделят специални вещества – стрептолизини, адхезини, стрептокиназа, стрептодоназа и др. Тези агресивни вещества насърчават проникването на стрептококи в кожата, „залепване“ на клетките на кожата, подтискане на имунната реакция, а в някои случаи те са отговорни за появата на специални „стрептокок“ усложнения:
-
- Поражението на сърцето;
- Токсичен васкулит или лезии на съдовата стена;
- Бъбречни лезии – токсичен или стрептококов гломерулонефрит;
- Поражението на съединителната тъкан – заедно със сърдечно увреждане, възниква ревматизъм.
Стрептодермията се отнася до инфекциозни заболявания, предавани по начин на контакт с домакинството. Ето защо често се наблюдават удари на стрептодерма във военни звена, лечебни заведения, детски групи.
Форма
Основните и очевидни симптоми на стрептодермия, разбира се, са обриви или гнойни кожни лезии. Всъщност понякога е много трудно да се разпознае болестта поради многостранните и разнообразни форми. Помислете за формите, при които стрептодермията се появява най-често при възрастни.
Стептококов импетиго
Стрептококов импетиго е най-честата форма на стрептококови лезии при възрастни. Заболяването започва с появата на кожата на мястото на зачервяване, което много бързо се увеличава и формира флакон с неясно съдържание. Характерна особеност на тези мехурчета е нестабилността на стените им и много бързо образуване на гной в кухината. След като достигне размер от около 2 см, балонът се отваря, съдържанието му се излива и образува жълта кора. Основната разлика в тази форма на кожни обриви е непоносимо сърбеж. Пациентите не могат да се въздържат от себе си и да се борят с обривите, да стимулират разпространението на стрептококи. Така че има общи форми на стрептодерма – големи участъци от кожата, покрити с мехурчета.
Булевият импетиго в общи линии е подобен на предходната форма. Основната разлика е размерът на мехурчета или бикове – достига 5 см.
Сухата стрептодерма или „прост лишей“ е втората най-разпространена стрептодерма при възрастни. С тази форма на балонни обриви по кожата там. Мястото им е заобиколено от кръгли или овални плътни кръпки, покрити с бели люспи. Любимата локализация на простия лишей е лицето: нос, бузи, както и уши. Тази форма на стрептодерма се отнася до дълбоки лезии на кожата, следователно с продължителен хроничен курс може да образува белези.
Стрептококов галоп
Стрептококов галопиращ или разрязан импетиго се характеризира със специална локализация на лезиите – ъглите на устните. Този дефицит на витамините В допринася за това състояние и везикулите формират в ъгъла на устата, бързо се отваря и образува пукнатина. Като се има предвид „сложната“ локализация, такива пукнатини проявяват тенденция към пролиферация, задълбочаване и вторична инфекция с други патогенни бактерии и гъбички.
Стрептококово интертриго или междурегионално стрептодерма. Тази форма често се наблюдава при пълноценни хора, също и при пациенти със захарен диабет и при хора, които не спазват личната хигиена. Предпочитаното локализиране на такова заболяване: ингвинални гънки, аксиларни кухини, гънки под гръдните жлези, междукръвни гънки. При такива гънки се образуват балонни изригвания, които бързо се отварят и образуват омокрящи повърхности. С дълъг ход на патологичния процес гънките могат да образуват болезнени пукнатини.
Стрептококов panaritium или tournamentol – специална форма на заболяването, засягаща фалангите на ноктите на пръстите и пери-назалните жлебове. Най-често тази болест се развива след неуспешен маникюр, отстраняване на врастнали нокти, както и хора, които гърчат ноктите си.
Диагностика
Всъщност, с привидно очевидна клинична картина, не е лесно да се направи правилна диагноза. Кожните прояви на стрептодерма могат да наподобяват псориазис, невродермит, гъбични кожни лезии, херпес.
При такива противоречиви въпроси правилната диагноза ще помогне:
bacterioscopy
- Бактериоскопия на отстранявания на кожата или мехурчета за разреждане. От получените материали се приготвят петна, оцветяват по специален начин и се изследват под микроскоп. Лабораторен асистент ще види специални колонии на стрептококи под формата на характерни вериги. С помощта на бактериоскопия можете бързо да установите предполагаема диагноза, както и да изключите стафилококова и гъбична инфекция.
- Бактериологично засяване на специални хранителни среди. Това е по-скъп и отнемащ време анализ, но с него не само може да се получи микробиологичен пейзаж, но и да се определи чувствителността на патогена към антибиотиците.
- Освен това, трябва да получите кръвни тестове, кръв за захар, хормонални опити.
Лечение
Лечението на стрептодерма при възрастни е труден и доста продължителен процес, както при всяка стрептококова инфекция. Пълното излекуване на болестта може да отнеме няколко месеца. В статията ни не се стремим да пишем подробни схеми за лечението на болестта. Ето само основните положения за правилна терапия на стрептодерма.
Характеристики на личната хигиена. Много е важно за периода на лечението напълно да се изоставят водните процедури. Само леко избърсване с чисти влажни кърпи или кърпа се допуска. Можете да използвате бульони от кората на дъб, лайка, невен, царевица, се превръща в изтриване на тяло.
Важно е да носите дрехи само от естествени материали: памук и бельо. Дрехите трябва да бъдат свободни, да не стискате кожата и да не ограничавате движението.
Местно лечение на лезиите няколко пъти на ден. За обработване при използване салицилова киселина, борна киселина, Teymurova паста, мехлем с антибактериални вещества, разтвор на калиев перманганат, брилянтно зелено.
Антихистамините се предписват на пациентите, за да облекчат сърбежа. Също така, за да облекчите сърбежа, можете да препоръчате пациент с мехлем с кортикостероиди.
Когато обширните лезии трябва да използват антибиотици със системно действие. Идеалното ще предпише лекарства, като се вземе предвид бактериологичното инокулиране. До получаването на резултатите от тях се започва лечение с антибактериални препарати с широк спектър на действие: пеницилини, цефалоспорини и макролиди. Също така в комплекса можете да използвате локално различни мазила с антибиотици.
За да се поддържа имунитета и да се подобри състоянието на кожата, витаминните комплекси се предписват с задължителното съдържание на витамини В, цинк и витамин А.
Ефективно използване на различни методи на физиотерапевтично лечение: ултравиолетово облъчване на кожата, UHF, лазерна терапия, светлинна терапия.
Ефективен режим на терапия трябва да бъде предписан от дерматолог след задължителен преглед и провеждане на тестове. Самопричиняването на стрептодерма е неприемливо, защото болестта е заразна за другите.
Streptoderma (Видео)
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
