Сега изследователите знаят много повече за псориазиса и ролята, която имунната система играе при заболяването. Тези нови открития доведоха до по-безопасно, по-целенасочено и по-ефективно лечение на псориазис.

Въпреки всички налични терапии за псориазис, над 50 процента от лекуваните за състоянието казват, че са недоволни от лечението си.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Ако искате да промените лечението, тъй като сегашното ви лечение вече не е ефективно или имате странични ефекти, добре е да научите колкото се може повече за най-новите опции.

Ново орално лечение

Апремиласт (Otezla) е хапче, което можете да приемате през устата. Беше одобрен от американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2014 г.

За разлика от по-ранните орални лечения, използвани за псориазис, апремиласт е по-селективен. Той е насочен към ензим в имунните клетки, известен като фосфодиестераза 4 (PDE4). Чрез инхибирането на този ензим той помага да се контролира свръхактивният имунен отговор, който задейства възпалението при хора с псориазис.

Apremilast се приема два пъти на ден. По-често срещаните странични ефекти включват диария, гадене, главоболие и инфекция на горните дихателни пътища.

Apremilast може да се приема самостоятелно или с други лечения на псориазис като фототерапия, локални медикаменти и метотрексат.

Нова биология

Biologics са лекарства, произведени от вещества, които се намират в живите същества, като протеини и антитела. Веднъж попаднали в организма, биологичните вещества блокират част от имунната система, която допринася за вашите симптоми на псориазис.

Биологичните вещества могат да повлияят на TNF-алфа, Т клетките или интерлевкините. Това от своя страна помага за облекчаване на възпалението.

Brodalumab (Siliq)

Бродалумаб (Силик) беше одобрен от FDA през 2017 г. Това е за хора с умерен до тежък псориазис на плаки, които са кандидати за фототерапия или системна терапия и не реагират на други системни терапии.

Brodalumab се прилага като инжекция. Той действа чрез свързване с рецептора на интерлевкин-17 (IL-17). Пътят на IL-7 играе роля при възпалението. В клинични проучвания повече участници, лекувани с бродалумаб, имат кожа, която се счита за чиста или почти бистра в сравнение с тези, които са получавали плацебо.

Подобно на други биологични средства, brodalumab увеличава риска от заразяване. Етикетът за това лекарство има и черна кутия, предупреждаваща за по-висок риск от самоубийствени мисли и поведение. Хората с анамнеза за самоубийствено поведение или депресия трябва да се наблюдават, когато приемат brodalumab.

Гуселкумаб (Тремфия)

Нов биологичен препарат, известен като guselkumab (Tremfya) одобрен от FDA през 2017 г. Гуселкумаб лекува умерен до тежък псориазис на плаки при хора, които също са кандидати за фототерапия или системна терапия.

Понастоящем Гуселкумаб е единственият биологичен препарат, насочен към интерлевкин-23 (IL-23). IL-23 е един от цитокините, участващи в псориазис.

След първите две начални дози, guselkumab се прилага подкожно (под кожата) инжекция на всеки осем седмици.

По-честите странични ефекти включват главоболие, инфекции на горните дихателни пътища, реакции на мястото на инжектиране, болки в ставите, диария и стомашен грип.

Секукинумаб (Cosentyx)

Секукинумаб е антитяло, което е насочено към интерлевкин-17 (IL-17). Беше одобрен от FDA през 2015г.

Доказано е, че Secukinumab доставя висок и дълготраен клирънс на кожата при хора с псориазис. В едно проучване, около 44 процента от участниците, получаващи секукинумаб, имаха напълно изчистена кожа след първата година. След пет години близо 41 процента имаха напълно изчистена кожа.

За да вземете секукинумаб, ви правят два изстрела на седмици 0, 1, 2, 3 и 4, последвани от два изстрела веднъж месечно след това.

Подобно на другите биологични средства, хората, приемащи секукинумаб, имат по-голям риск от заразяване. По-честите странични ефекти на секукинумаб включват диария и инфекции на горните дихателни пътища.

Иксекизумаб (Талц)

Иксекизумаб (Талц) беше одобрен от FDA през 2016 г. за лечение на възрастни с умерен до тежък псориазис. Той е предназначен за хора, които са кандидати за фототерапия, системна терапия или и двете. Иксекизумаб е насочен към протеин, наречен интерлевкин-17А (IL-17A).

Одобрението се основава на резултатите от множество клинични проучвания с общо 3 866 участници. В тези проучвания повечето хора, приемащи ixekizumab, са постигнали чиста или почти бистра кожа.

По-честите нежелани реакции на ixekizumab включват инфекции на горните дихателни пътища, реакции на мястото на инжектиране и гъбични инфекции.

биоподобни

Биосимиларите са генеричният еквивалент на лекарството за биологичните препарати. Биосимиларите обаче не са точни реплики на биологични вещества. Вместо това те са проектирани с обратен дизайн, за да дадат подобни резултати на биологичните.

Подобно на генеричните лекарства, биосимиларите се правят, след като оригиналният биологичен препарат отпада от патента. Предимството на биосимиларите е, че те често струват много по-малко от оригиналния продукт.

Одобрените биосимилари включват:

  • Cyltezo и Amjevita, биосимилари до адалимумаб (Humira)
  • Erelzi, биоподобен на etanercept (Enbrel)
  • Инфлектра, Renflexis и Ixifi, биосимилари до инфликсимаб (Remicade)

Лечения близо до одобрение

Тилдракизумаб е биоподобен, който все още не е одобрен в Съединените щати, но може да бъде съвсем скоро. През 2017 г. FDA приета за преглед приложение за този биоподобен за лечение на умерен до тежък псориазис. Лекарството действа чрез инхибиране на интерлевкин-23p19. Той показа обещаващи резултати в две основни клинични проучвания, включващи над 1800 души с псориазис.

Отвеждането

Да бъдете информирани за най-новите възможности за лечение на псориазис е от решаващо значение за управлението на вашето състояние. Няма терапия за псориазис с един размер. Най-вероятно ще трябва да изпробвате много различни лечения, преди да откриете такова, което е най-подходящо за вас и не причинява странични ефекти.

Нови открития при псориазис се случват непрекъснато. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за новите възможности за лечение.