Инжекционно лекарство Flosteron: подробни инструкции и отзиви

Флостеронът е комбинирано хормонално лекарство с подчертан противовъзпалителен и антиалергичен ефект.

Състои глюкокортикостероид бетаметазон в две форми: 2 мг бетаметазон динатриев фосфат (дълго действащ компонент) и 5 ​​мг на бетаметазон дипропионат (Fast компонент).

Флостеронът се предлага като инжекционна суспензия (5 ампули на 1 ml на опаковка).

Фармакологично действие

Основният компонент на лекарството – бетаметазон – глюкокортикостероид (GCS) със синтетичен произход.

Основни фармакологични свойства на бетаметазон:

• противовъзпалително;
• антиалергичен;
• облекчаващо;
• имуносупресия;
• антишокова.

Фармакокинетика на агента

Максималната плазмена концентрация на активното вещество се определя на половин час след приложението. Бетаметазон се свързва с плазмените протеини.

Разгражда се в черния дроб до неактивни метаболити, които се отделят от организма главно чрез бъбреците, в малки количества – с жлъчка. Прониква през плацентарната бариера, в малки количества – в кърмата.

Широко поле за прилагане на инструмента

Флостеронът може да се използва при локална и системна терапия.

Като системно действие лекарство означава определен когато трудно течаща алергични възпаления – реакции на насекоми ужилвания и медикаменти приемане, алергичен ринит, астма статус и ангиоедем.

Показания за местно инжектиране на флостерон са:

• възпалителни процеси в периартикуларните тъкани – възпалителен фасциит, тендинит, бурсит, тенсосиновит, епикондилит;
• дегенеративни ревматични заболявания, с изключение на артрозата на тазобедрената става;
• ревматични патологии – серонегативен ревматоиден артрит, кристален, посттравматичен и псориатичен артрит;
• дерматологична патология – псориатични кожни лезии, невродермит и склерозиращ фоликулит, липодистрофия, лупус еритематозус, кожен саркоидоза, гранулом, лихен планус, келоидни белези, алопеция и други (често не се назначават само след неуспех на други методи).

Повече подробности за псориатичния артрит и неговото лечение:

Когато употребата не се препоръчва

Противопоказания за употребата на Флостерон са следните заболявания и състояния:

• остро инфекциозно възпаление на бактериален, вирусен или гъбичен произход;
• остеопороза;
• тромбофлебит;
• патологичен кръвоизлив, причинен от заболяването или приемане на лекарства от групата на антикоагуланти;
• глаукома;
• захарен диабет;
• туберкулоза;
• стомашна / чревна язва, дивертикулит, чревна анастамоза;
• синдром на Итенко-Кушинг;
• септични възпалителни лезии на ставата;
• липса на симптоми на възпалителния процес в ставата (отбелязани с остеоартрит без съпътстващ синовит);
• идиопатична тромбоцитопенична пурпура (не прилагайте Флостерон интрамускулно);
• значителна костна деструкция, ставна деформация, стесняване на ставното пространство;
• нестабилност на ставите, причинена от артрит;
• свръх-ставни фрактури;
• асептична некроза на крайните участъци на тръбната кост, образуваща ставата;
• извършена артропластика;
• време преди (2 месеца) и след (2 седмици) ваксинация;
• рехабилитационен период след травма или хирургични интервенции;
• индивидуална непоносимост към бетаметазон и други компоненти на лекарството;
• периода на кърмене;
• Детската възраст е по-малка от 3 години.

Инжекциите на Флостерон в ахилесовото сухожилие и междузвездни пространства не се извършват!

Използвайте с повишено внимание

Флостерон се прилага внимателно, когато:

• цироза, хроничен хепатит;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипо- и хипертиреоидизъм;
• гастрит, езофагит, неспецифичен улцерозен колит;
• психоневрози, психози;
• епилепсия;
• сърдечно-съдови патологии (включително недостиг на сърдечен мускул, повишено кръвно налягане, скорошен инфаркт);
• миастения гравис;
• блокиране на белодробната артерия или нейните клонове чрез тромби (тромбоемболизъм);
• nefrourolitiaze;
• хиполабуминемията;
• хиперлипидемия;
• полиомиелит;
• бронхиална астма и алергии;
• HIV инфекции;
• бременността.

Механизъм на действие

Противовъзпалителният ефект на лекарството се дължи на инхибирането на производството на възпалителни медиатори (простагландини) и освобождаването на арахидонова киселина, намаляване на броя на мастоцитите.

Антиалергенен ефект се дължи на инхибиране на производството на хистамин (вещество участва в механизмите на алергични реакции) и забавя неговото освобождаване, намаляване клетъчната чувствителност към хистамин.

Анти-шок и антитоксични ефекти се наблюдават поради намалена пропускливост на съдовата стена, активиране на чернодробните ензими.

Имуносупресивният ефект се постига в резултат на потискане на производството на цитокини (левкотриени, интерлевкини).

Дози и методи на приложение

Възможни начини за въвеждане на Флостерон:

• околоставните;
• вътреставно;
• интрадермално;
• инжекции в възпалени тъкани;
• интрамускулно приложение (разрешено в екстремни случаи).

Дозите на лекарството се определят за всеки пациент поотделно.

Лекарят е отблъснат от природата и тежестта на възпалението, размера на ставата и реакцията на тялото към терапията.

Инструкциите уточняват такива дози от Flosteron за интраартикуларни и периартикуларни инжекции, определени от размера на ставата:

• в хълбока – от 1 ml до 2 ml суспензия;
• в коляното, рамото, глезена – 1 ml;
• в лакътя, китките – от 0,5 до 1 ml;
• в интерфалангеални, metacarpophalangeal, sternoclavicular – от 0.25 до 0.5 мл, с изключение подагрен артрит, при който дозата се увеличава с половината (0,5-1 мл).

Максималната допустима единична доза е 0,2 ml / cm2. В рамките на 7 дни общият обем на инжектираната суспензия не трябва да надвишава 1 ml. През годината е допустимо да се извършат не повече от 4 инжекции на Флостерон в големи стави.

Дози за инжектиране в възпалени тъкани:

• с фиброзит – 0,5-1 ml;
• с бурсит – 0.25-1 ml;
• с тендинит и теносиномит – 0,25-1 ml (възможно е да се приложи обем до 2 ml с тежък остър възпалителен процес).

Допустимо е смесването на суспензията в спринцовката със същото количество упойка (лидокаин, новокаин). Множество приложения – 1-2 пъти седмично.

Дозировка за еднократно приложение при тежки алергични реакции – 1-2 ml. Прилага се интрамускулно, дълбоко в задника.

Препоръчителни начални дози за деца:

• 3 – 5 години – 0,3 ml (2 mg);
• 6 – 12 години – 0,5-0,6 ml (4 mg).

Странични ефекти и предозиране

След въвеждането на Flosteron е възможно развитието на нежелани странични ефекти от сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната и други телесни системи.

Възможни метаболитни нарушения, алергични реакции – сърбеж и обрив на кожата, еозинофилия, бронхиален спазъм (при астма), анафилактичен шок.

Честотата и степента на тяхното изразяване зависи от продължителността на лечението, използваните дози, общото състояние на организма, наличието на съпътстващи заболявания.

Локални реакции се проявяват с болка, скованост и усещане за парене в областта на инжектиране, инфекция, некротизиращ лезии (умират) близката тъкан, атрофия на кожата и подкожната тъкан (маркиран с интрамускулна инжекция), появата на белези.

Прекомерните дози обикновено са показани от нарушения на нервната система (нарушения на съня, депресия, повишена възбудимост) и храносмилателната система (гадене, повръщане).

Когато се прилагат много високи дози, се отбелязва:

• потискане на функционалната активност на надбъбречната кора;
• миопатия;
• остеопороза;
• повишено кръвно налягане и подуване поради задържане на вода в тялото.

Симптомите на отравяне се появяват, когато инжектирате повече от 2 ml от суспензията, може да продължи 2-3 седмици.

Лечение: постепенно намаляване на дозите, докато лекарството бъде напълно прекратено, възстановяване на водно-електролитното равновесие, поддържане на всички параметри и функции на тялото.

Задайте антиацидни средства, продукти, съдържащи литий, фенотиазини. Няма специален антидот.

Специални инструкции

При назначаването / прилагането на Flosteron е важно да запомните:

• агентът не се прилага интравенозно;
• инжекции в периартикуларните области или директно в ставата трябва да се извършват само от специалист с необходимите знания, умения и опит;
• при локално приложение на лекарството може да се проявят локални и системни фармакологични ефекти;
• лекарството може да бъде смесено със същото количество локален разтвор за анестезия (лидокаин или нонокаин) в спринцовката, в никакъв случай в ампулата;
• преди и по време на лечението е необходимо да се наблюдават параметрите на общия кръвен тест, концентрацията на калиеви и натриеви йони в плазмата, нивото на глюкозата в кръвта и урината;
• резултатите от тестовете за свръхчувствителност, проведени по време на лечение с лекарства, могат да бъдат неточни;
• при пациенти, които не са имали варицела, терапията с лекарство увеличава вероятността от едра шарка и херпес в контакт с носителя на инфекцията;
• След оперативни интервенции и фрактури, инжектирането на Флостерон се прилага внимателно, тъй като забавя възстановяването на увредените тъкани;
• при съпътстваща цироза на черния дроб, хипотиреоидизъм, се подобрява действието на бетаметазон;
• Вероятност хипокалемия (калиев понижаване на кръвното) се увеличава при пациенти с високо кръвно налягане, сърдечен мускул недостатъчност, тромбоемболизъм, и миастения хипотиреоидизъм, тежко чернодробно заболяване, епилепсия;
• при пациенти с едновременно инфаркт на миокарда (остър и подостър) Прилагането на средствата за инжектиране може да доведе до разширяване на некротична фокус, и инхибиране на белези в резултат на разкъсване на сърдечния мускул;
• алергични патологии и лечение на астма по време на лечението могат да се развиват алергична реакция тип, включително бронхиална мускулен спазъм, анафилактичен шок;
• по време на лечението, пациентите трябва да се въздържат от шофиране и управление на превозното средство други машини, както и да извършват други дейности, изискващи психомоторна скорост и висока концентрация.

Употребата на алкохол по време на лечението Flosteronom увеличава риска от пептична язвена болест на стомаха и червата кървене.

Лекарството се използва с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност и функционални нарушения на черния дроб.

Приложение по време на бременност и лактация

Бетаметазонът прониква в плацентата, натрупва се в големи концентрации в плода. Ето защо, бременни жени

Флостеронът се предписва само в абсолютни показания, при минимални терапевтични дози, когато ползата за майката надвишава потенциалната опасност за плода.

Ако бременната жена е приела лекарството, детето трябва да бъде внимателно скринирано (за да се определи надбъбречната недостатъчност и други усложнения, свързани с лечението на майката).

В малки количества активното вещество прониква в кърмата, така че по време на лечението кърменето е по-добре да бъде премахнато.

Детска възраст

Препаратът съдържа бензилов алкохол, така че той не се предписва на деца под 3-годишна възраст.

При по-големи деца лекарството трябва да се използва с повишено внимание, само при абсолютни показания, при строг контрол от страна на лекаря.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Лекарството подобрява:

• токсични ефекти върху черния дроб на парацетамол;
• ефикасността и страничните ефекти на други хормонални лекарства;
• хипергликемичен ефект на стрептозоцин;
• концентрацията на фолиева киселина (при продължително приемане);
• токсичност на циклоспорин, аспарагиназа.

Флостерон намалява:

• фармакологично действие на антикоагуланти, антихипертензивни и антидиабетни лекарства,
• плазмени концентрации на микселитин, празиквантел, изониазид, салицилати;
• ефективността на растежния хормон.

При едновременното приложение на лекарството с:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства, риск от язви, стомашно и чревно кървене;
• карбамазепин, ефедрин, фенобарбитал, рифампин, агенти, които инхибират функцията на надбъбречната кора, ефективност бетаметазон се намалява;
• ß-2 адреномиметиците могат да намалят концентрацията на калиеви йони в кръвната плазма;
• ритодрин е възможен белодробен оток;
• амфотерин и карбандрадра увеличават вероятността от остеопороза;
• мускулните релаксанти повишават тежестта и увеличават продължителността на мускулната блокада.

Как е ситуацията на практика?

Прегледи на лекари и пациенти, които използват Флостерон за лечение.

Експертно мнение

Отличен генеричен лекарствен продукт, качеството не е по-лошо от първоначалното лекарство. Прилага се системно и за интраартикуларни инжекции.

Валери Николаевич, 49 г.

Използва се малко. Използва се за интраартикуларен. Резултатът беше задоволителен, не възникнаха усложнения.

Сергей Владиславович, 34 г.

По моя опит Flosteron се понася от пациентите по-лесно от Kenalog.

Ортопедичен лекар

Прегледи на пациентите

Бях прободен с помощта на разтягане на връзките на колянната става. Лекарството помогна много: болката се понижи и корекцията започна.

Valerik

За мен Флостерон подкопава здравето и една инжекция е достатъчна. Всичко боли, състоянието на кожата се влошава, намалява имунитета (започва постоянна настинка).

Алла

Преди година, при назначаването на лекар, тя прониза Флостерон с обостряне на остеохондрозата. Ефектът е, че не са забелязани странични ефекти. Година по-късно отново я прободох.

В резултат на това – ужасна алергия, подуване на врата и лицето, влошаване на проблемите с щитовидната жлеза (хормоните, гушата се понижават). Сега не знам какво да правя. Неврологът изпрати до ендокринолога.

Зинаида

Съвети за приемане на пациенти

Диагнозата е контактен дерматит. Инжектирах лекарство без лекар. Ефектът се наблюдава само за две седмици, след което всичко започна да се връща. Дерматологът обясни, че с тази болест Flosteron ефектът е временен. Ето защо, когато лекарството за контакт с дерматит е по-добре да не се използва.

Валентин

Лекарството е ефективно, но страничните ефекти са масивни. Следователно, в никакъв случай не може да се прилага само на Флостерон. Консултацията на лекарите е задължителна!

Кирил

Плюсове и минуси на медицината

От отговорите на лекарите и пациентите основното предимство на Flosteron е неговата ефективност.

За недостатъците на приписаните пациенти:

• висока вероятност от странични ефекти;
• голям списък от противопоказания.

Закупуване и съхранение

Цената на опаковката Flosteron (5 ампули на 1 ml) в аптеките е от 175 до 205 рубли.

Ампулите трябва да се съхраняват на тъмно място, при температура под 25 ° С. Срокът на годност е 3 години (датата на производство и изтичане на срока за съхранение е посочена върху опаковката).

Не използвайте лекарството в края на срока на годност! Пазете се от деца!

Предписващо лекарство, продавано в аптечна мрежа по предписание на лекар.

Как да подмените продукта

Към структурните аналози на Флостерон (производител – Словения) са лекарства:

• Diprospan (Швейцария);
• Celeston (Белгия);
• Бетаспан (Украйна);
• Depos (Украйна);
• Betamethasone-Norton (Индия / Кипър);
• Lorakort.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---