Кръвни тестове за артрит и техните норми за анализ
Диференциалната диагноза на артрита, артрозата на колянната става причинява много въпроси. Дори опитен лекар не може веднага да правилно диагностицира въз основа на клинична картина. Често има въпрос, какви анализи е необходимо да се предаде за определяне на диагнозата.
Често артритът на колянната става е безсимптомен, без определени признаци.
В този случай правилната лабораторна диагноза ще направи възможно правилното диагностициране, предписването на лечение, което подобрява състоянието за кратко време. Задължителен метод за диагностика при артрит е кръвен тест. Резултатите ще зависят от формата на болестта, тежестта на курса.
Съдържание на страницата
Пълна кръвна картина
Общият кръвен тест за артрит на колянната става показва отрицателни признаци на възпаление.
При здрави хора нивото на хемоглобина варира от 120 до 150 грама на литър. При ревматоиден артрит, хроничен възпалителен процес води до постепенно изчерпване на синтеза на еритроцитите, развитие на анемия. Тежестта на анемията в случай на потвърдена диагноза на ревматоиден артрит е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.
Видовете анемия, които се появяват при хроничен артрит:
- Нормахромна анемия – характеризира се със запазен цветен индекс с намаляване на броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв.
- Хипохромна анемия – индексът на цвета се намалява, броят на червените кръвни клетки намалява.
- Нормацитна анемия – характеризираща се със запазване на диаметъра на червените кръвни клетки.
- Микроцитната анемия е намаляване на диаметъра на червените кръвни клетки.
Анемията при ревматоиден артрит е слабо изразена.
Друг индикатор, характеризиращ наличието на възпалителен процес, е увеличаването на броя на левкоцитите на единица обем кръв.
Нормата за здрав възрастен е броят на левкоцитите от 4 до 9 * 10. Левкоцитозата при артрит е умерена до тежка.
Скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR) е показател за наличието на възпаление в човешкото тяло. Индикаторът определя скоростта, при която червените кръвни клетки се утаяват на дъното на лабораторната епруветка. Скоростта зависи от плътността на плазмения протеин, която е свързана с наличието в плазмата на възпалителни медиатори. Протеинови фрагменти по това време се адсорбират по стените на еритроцитите, което ги прави по-тежки, което ги кара да се установят по-бързо. Здравият човек не надвишава 10-15 милиметра в час.
ESR не е силно специфичен за всеки тип заболяване, което е общ признак за наличието на неспецифичен възпалителен процес. При артроза нивото на ESR остава нормално, служи като критерий за диференциация.
Стойността на индикатора е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.
Че общия или общ анализ на кръвта показа автентични резултати, е необходимо да се знаят правилата за доставяне. Това се прави сутрин на празен стомах. За няколко дни, заслужава да се отбележи използването на храни, богати на животински мазнини. В навечерието е необходимо да се ограничи физическата активност. Тези, които са дошли в клиничната лаборатория самостоятелно, трябва да седнат, да почиват, преди да преминат общия тест на кръвта.
С-реактивен протеин
Точният критерий, определящ нивото на възпалителния процес, е С-реактивният протеин (CRP). Определението в плазмата е важен критерий за диагностициране при артрит.
Синовиалният флуид реагира чрез увеличаване на протеина до възпалителния процес. В кръвта на здрави хора количеството не е повече от 0.002 g / l.
При автоимунни процеси в тялото концентрацията се повишава до 10 mg / l и по-висока. Нивото на С-реактивен протеин се повишава, когато анкилозиращ спондилит се влоши.
С-реактивният протеин е бързо-фазов протеин, произведен в черния дроб. Стимулира имунния отговор на тялото към инвазията на възпалителния агент.
Няколко часа след проникването в тъканите на патогенния агент в черния дроб този протеин се синтезира интензивно. След един ден протеинната концентрация в плазмата се увеличава десетки пъти. Ако лечението е предписано правилно, С-реактивният протеин бързо намалява до нормалните нива.
Положителната страна на този лабораторен критерий е, че той позволява диференциална диагностика на вирусна, бактериална инфекция. При вирусна инфекция протеиновите стойности леко се повишават. Ако патологичният процес е придобил хроничен ход, постепенно съдържанието на този маркер в кръвта на пациента е намалено до нула, губи диагностичната значимост.
Ако патологията на ставите е причинена от бактериална инфекция, съдържанието се увеличава експоненциално. Декодирането на лабораторния показател изисква внимание при пациенти в напреднала възраст, страдащи от хронични заболявания.
Ревматоиден фактор
Този лабораторен индикатор помага да се определи присъствието в плазмата на протеинови образувания, синтезирани от организма. Тези протеини действат като антитела. Ревматоидният фактор е имуноглобулините, продуцирани от имунитета, предизвикващи атака върху собствените тъкани на тялото.
Често развитието на процеса води до инфекция с бета-хемолитичен стрептокок. Ревматоидният фактор определя кои автоимунни процеси се появяват в организма.
При здрави хора нормата на ревматоиден фактор е от 0 до 14 IU на ml. Увеличаването на нивото на ревматоиден фактор в кръвта показва наличието на хламидиални увреждания, наличието на други инфекции, предавани предимно по сексуален начин.
Ревматоидният фактор се определя, когато ставите не винаги са засегнати. Диагнозата трябва да вземе предвид лабораторните данни, клиничната картина, резултатите от инструменталните изследвания. Съдържа ревматоиден фактор може синовиална течност.
Циркулиращи имунни комплекси
Тези показатели позволяват да се определи имунологичната активност на настоящите остри хронични заболявания.
Ако биологичната течност показва излишък от протеини, изпълняващи функциите на антигени, антителата губят способността да ги неутрализират. В резултат на това се образуват имунни комплекси в кръвта, утаяващи се по стените на съдовете, повърхностите на ставните мембрани и в други органи. Резултатът от патологичния процес е развитието на реактивни възпалителни процеси на колянната става и други.
Имунните комплекси, които свободно циркулират в плазмата, са в пряк контакт с червените кръвни клетки. Те нямат вредно въздействие върху органите. Концентрацията на свободни ЦЕК в кръвта става все по-важна.
Наблюдавана е пряка зависимост от развитието на патологичния процес на колянната става в случаи на системен лупус еритематозус.
Индикаторът се взема предвид при диагностицирането на ревматологични заболявания. Нивото засяга пряко клиничната картина, като лечението се прилага.
Високата концентрация на циркулиращи имунни комплекси в серума на пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, свидетелства за системния характер на патологичния процес, което изисква допълнително изследване.
Когато лабораторната диагноза на имуноглобулините, циркулиращите имунни комплекси се извършва, трябва да се вземе предвид увеличаването на съдържанието не по-малко от 2-3 пъти. При здрави хора циркулиращите имунни комплекси не се откриват.
Антинуклеарни антитела
Този серологичен показател често се определя при лабораторната диагностика на ревматологични заболявания на ставите, особено на коляното. Действително в началната диагноза. Методът на диагностика е незаменим като скрининг за елиминиране на системни заболявания на съединителната тъкан с преобладаващо увреждане на ставите.
Методът на индиректната имунофлуоресценция се използва в изследването. Определя се интензивността на оцветяването на клетъчните ядра.
Методът разкрива присъствието на имуноглобулини от различни класове, методът е чувствителен към имуноглобулини от класове G. Антителата, принадлежащи към група А, М, се определят по метода по-сложен. Анализът на антинуклеарни антитела се счита за надежден при разреждане 1k 20, по-ниските разреждания показват фалшива положителна реакция.
Биохимичният анализ за антинуклеарни антитела не е специфичен за заболявания на ставите, трябва да се използва в сложни, лабораторни и инструментални изследвания.
Оцветяването на ядра с флуоресцентно багрило може да бъде от четири основни типа.
- Дифузен, хомогенен тип. Наблюдава се блясък на цялото клетъчно ядро.
- Оцветяването под формата на отделни петна се дължи на наличието на специфични групи антитела.
- Оцветяване около периферията под формата на ярък блестящ ръб, обграждащ външната част на ядрената структура. Оцветяването причинява антитела в ДНК, състоящи се от две вериги.
- Светлината на ядрото. Оцветяването със ставни заболявания е рядко.
Промени в кръвта при подагрозен артрит
Характерна за патологията е поражението на малките стави на крака, по-рядко колянната става.
Характерна особеност на възпалението на венците е повишаването на нивото на пикочната киселина. Обикновено при мъжете биохимичният индекс не надвишава 460 μM / L, при жени под – 330 μM / l.
Има категория здрави хора, при които нивото на пикочната киселина в плазмата се увеличава, докато те не страдат от подагра. Известни са редица случаи на клиничен ход на възпаление на колянната става с нормални лабораторни параметри. Струва си да се проучи допълнително количеството пикочна киселина в ежедневната урина.
Биохимичните показатели за подагра се определят чрез увеличаване на следните компоненти:
- Хаптоглобинът е протеин, чиято основна функция е да свързва свободния хемоглобин. При здрави хора концентрацията не надвишава 450 – 1600 mg на 1 литър кръв
- Серомукоидът е сложна фракция от плазмени протеини, които имат въглехидратни вериги в химичния състав. Скоростта за този показател не трябва да надвишава 1,6 mmol на литър.
При възпаление на венците се определя общ неспецифичен индикатор – увеличаване на ESR, промяна в количеството фибрин.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
