Невропатия: Симптоми и лечение

Нормалното функциониране на нервната система на човешкото тяло зависи от добре координираната работа на всичките му компоненти: мозъка и гръбначния мозък, нервните ганглии (възли) и периферните нерви.

Периферните нервни влакна имат фина структура и са много чувствителни към влиянието на всички отрицателни фактори, които нарушават тяхната основна функция – извършването на нервни импулси. Така се образува невропатията.

Какво е това?

В буквален превод от латинския език невропатията е заболяване на нервите („невро“ – „нерв“, „патос“ – „болест“). Лекарите наричат ​​невропатия всяка невъзпалителна лезия на периферните нерви, възникваща под въздействието на различни причини. Това патологично състояние често е един от симптомите на заболяването, а не като независима нозологична единица.

В зависимост от броя на засегнатите нервни влакна, се различават следните видове патология:

• Мононевропатия. Пораснете една или повече отделни нерви (едновременно или последователно).
• Полиневропатия. В патологичния процес се включват много нервни шини, включително гръбначни и черепни стволове. Обикновено такива лезии са със симетричен характер (наблюдавани едновременно, например, и при двата долни крайника).

В клиничната практика полиневропатията е по-често диагностицирана.

Причини за невропатии

Съществуват много фактори, влияещи върху появата на тази патология. Най-честите причини за невропатия са:

• Наследствени и генетични заболявания.
• Травматични наранявания на самия нерв или на околните структури в резултат на натъртвания, разфасовки, костни фрактури, посттравматични промени в склерата и др.
• Компресия (натиск) на ствола на нерв в резултат на възпаление и / или оток, обвиващи сухожилията или мускулите – тунел невропатия. Това се случва в вродена анатомични тесен канал ( „тунел“), където нерв, или в резултат на някои заболявания (констриктивен сухожилие). Често това състояние се появява по време на бременност поради сухожилията или оток в резултат от професионална микротравми с монотонни повтарящи се движения на мускулна група (например, в спортисти, milkmaids, площадки).
• Неблагоприятни фактори за околната среда: прегряване, преохлаждане, ефект на йонизиращо лъчение (радиация) и др.
• Някои автоимунни заболявания и колагеноза – саркоидоза, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, синдром на Сьогрен, васкулит, склеродермия, синдром на Guillain-Barre и др …
• Инфекциозни лезии: малария, дифтерия, лаймска болест, проказа, херпесвирусна инфекция, ХИВ, грип, морбили и др. Описани са случаи на пост-ваксинална невропатия.
• Метаболитни нарушения. Най-често невропатиите се срещат при недостиг на някои витамини (В1, В6, В12, Е) и някои метаболитни заболявания – порфирия, амилоидоза. Също така, невропатия може да възникне на фона на хронична чернодробна или бъбречна недостатъчност.
• Ендокринна патология: диабет, хипотиреоидизъм.
• Токсични лезии на нервната система при алкохолизъм, в резултат на употребата на определени лекарства, отравяне със соли на тежки метали, органични разтворители и др.
• Злокачествени тумори (кълняемост в зоната на засегнатия нерв с последващо разрушаване), паранеопластичен синдром.

В някои случаи не е възможно да се установи вероятна причина за увреждане на нервите, в този случай те говорят за идиопатична невропатия.

Най-честата е диабетната и пост-травматична невропатия.

Симптоми

Невропатичните прояви се дължат на естеството на нервните увреждания и тяхното местонахождение. Най-често в клиничната практика се диагностицира нарушение на инервацията на различни части на горните или долните крайници.

Известно е, че периферните нервни влакна провеждат различни видове импулси. На тази основа всички нарушения на проводимостта (функциите) и съответните симптоми при невропатиите могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Чувствителен (сензорен).
2. Мотор (двигател).
3. Вегетативно.

В изолирана форма такива нарушения са рядкост. Обикновено се диагностицира като комбинирано увреждане на нервните влакна – моторно-сензорно, сензорно-вегетативно и т.н.

При много невропатии водещият симптом е болка от различна природа (болка, стрелба, изгаряне), която се проявява периодично или е с постоянен характер. Често се наблюдава увеличаване на болката през нощта.

Разстройства на чувствителността

Включете появата на различни видове парестезии (например изтръпване или чувство за „пълзящо обхождане“) в засегнатата област. Има увеличение или намаляване на болката, температурата, вибрационната чувствителност – хипер- или хипотения. В тежки случаи може да има пълна загуба на чувствителност в областта на инервацията на засегнатия нерв, която е придружена от повишен риск от нараняване или изгаряния, последвано от инфекция или развитие на трофични язви.

Моторни симптоми

Изразява се във вид на прогресивна мускулна слабост, бърза умора, дори при нормално физическо натоварване. Често има лека пареза и дори парализа на засегнатите мускулни групи. При продължителен ход на заболяването може да се появи мускулна атрофия. Изследването разкрива намаляване или изчезване на рефлексите на сухожилия и периоста.

Вегетативни прояви

Характеризира се с вида на нерви засегнати. По този начин, загубата на автономни влакна, състоящи се от периферните нерви може да се прояви чрез сухо, еритема (зачервяване) на промяната на температурата на кожата, смущения на съдова пропускливост и тъкан оток поява т. D.

Поражението висцерална автономната инервация е придружено от прекъсване на вътрешните органи (например, стомашни структури отделителната система), нарушения на сърдечния ритъм, промени в кръвното налягане. Това е по-често при наследствена невропатия генезис.

При диагностицирането на невропатии, в допълнение към идентифицирането на характерните неврологични симптоми, е необходимо да се вземе предвид анамнезата и характеристиките на професията. Също така се провеждат допълнителни изследователски методи (лабораторни, инструментални, генетични и др.), За да се определи възможната причина за тази патология.

Принципи на лечение

Невропатията трябва да се лекува от невролог с задължително участие на специалисти (в зависимост от причината).

Терапията на невропатията включва две направления:

• Пълно елиминиране или намаляване на въздействието на факторите, които причиняват развитието на болестта.
• Симптоматично лечение на клиничните прояви.

Например, тунела започне за лечение на невропатия е необходимо да се възстанови нормалната нерв анатомична структура легло (декомпресия) – премахване на оток сухожилия, хирургично отстраняване на костни деформации, и т.н. При диабет трябва стриктно да се контролира нивото на кръвната захар и като хипогликемични медикаменти под контрол ендокринолог … В дефицит на витамини от група В посочи техните синтетични аналози. Инфекциозни заболявания се лекуват с помощта на антибактериални, антивирусни или антипаразитни лекарства със специфичен патоген.

Симптоматично лечение включва присвояване различни лекарствени препарати – .. аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди, и т.н., необходими включват витамини и минерали, антиоксиданти, подобряване на метаболизма и микроциркулацията.

След намаляването на остри прояви се предписват терапевтична физическа подготовка, различни видове физиотерапия и лечение със санаториум и спа.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---