Анестезия на гръбнака: симптоми и лечение

Човешкият гръбначен стълб е не само важна поддържаща структура на скелета, но също така осигурява гладкото функциониране на горните и долните крайници. Той също така трябва да преживее ежедневните натоварвания, които възникват почти във всяко движение. Но прешлените не винаги се справят с определената за тях работа, така че понякога се наблюдава тяхното изместване.

Това състояние се нарича спондилолистис – отклонението на основния сегмент на гръбначния стълб спрямо горните части. Не настъпват сериозни нарушения в работата на опорно-двигателния апарат, но натоварването на гръбначния стълб вече не е физиологично. От гърба и отстрани тя е надеждно укрепена от силни стави и връзки, което обяснява честито развитие на щетите в предната част.

В този случай се наблюдава най-разпространеният вариант на изместване – гръбначната антителогенеза. Опасност от това заболяване обикновено са по-ниските сегменти на цервикалната и лумбалната област, където ставите изпитват максималното натоварване. Но патологичните промени се появяват само ако съществуват предразполагащи фактори. Следователно, за превантивни цели, е необходимо да се изследват признаците на заболяването, както и методите за неговото лечение.

Целева антителтеза

Това локализиране на изместването е много по-рядко срещано от лезията на лумбалния регион, въпреки че е много по-опасно по отношение на прогнозата. Травмите на шийните прешлени не носят постоянно претоварване, поради което тяхната анелистиза обикновено се развива поради остри наранявания или вродени признаци. Ето защо сред тях може да се набележат най-често срещаните причини:

1. Най-често предното изместване на прешлен възниква в резултат на сублуксация, която се развива с удар на механизма на увреждане. Тази ситуация е характерна за пътнотранспортни произшествия, когато внезапно главата внезапно се навежда напред и се връща, когато удари. В този случай по-ниският цервикален сегмент изпитва значително натоварване, което може да причини частично разкъсване на предния надлъжен лигамент.
2. По-рядко срещано е поражение на прешлените поради пряк удар на врата или главата, което създава остър компресионен ефект върху прешлените. Ако техните амортизационни свойства са недостатъчни, се наблюдава комбинация от фрактури и дислокация, водещи до антителстита.
3. Най-рядката причина са вродени аномалии, при които процесите на осификация в арката на гръбнака не свършват. В този случай междузвездната става в дефектната зона става невъзможна и не може да задържи костите в правилната позиция.

Поради анатомичните си особености, антителтизата в цервикалния гръбнак почти винаги се развива в района на долния сегмент – от гръбначния стълб C4 до С7.

Симптоми

Тъй като в областта на шията човек има много нервни плексуси, които регулират работата на вътрешните органи, тогава общите прояви винаги са на първо място. Локални болки и рефлексни симптоми се наблюдават само при остри увреждания на гръбначния стълб поради травма. Следователно, за цервикалната анелистиза е характерна следната клинична картина:

• От дълго време пациентът може да бъде обезпокоен от замайване и главоболие, причинени от резки навивки на главата. Също така, техният външен вид може да се дължи на продължителна работа в монотонна позиция.
• Едновременно с главоболието има мигли на мухи или искри пред очите, шум в ушите. При продължителен ход на заболяването припадъците могат да бъдат придружени от гадене и дори повръщане.
• Пациентът има оплаквания от тежест в задната част на врата и задната част на врата, сякаш са били поставени там някакъв товар. В същото време усещанията имат преходен характер, преминават след загряване или сами.
• При значително изместване на прешлените е възможна внезапна загуба на съзнание – припадък, свързан отново с рязка промяна в положението на главата (особено удължаване).
• В редки случаи има симптоми на нервни плексуални лезии – усещане за неравномерна сърдечна дейност, бърз сърдечен ритъм, внезапни епизоди на изпотяване. Понякога има признаци на кардиалгия – болки в шевовете в лявата половина на гръдния кош.

Симптомите са неспецифично патология достатъчно – лесно се бърка с остеохондроза на шийните прешлени, така диагностични методи само лъчи, използвани за потвърждаване на диагнозата (Х-лъчи, CT, MRI).

Лумбална анестезия

Но това локализиране на заболяването е често срещано – признаците му се наблюдават при около 10% от пациентите, които имат картина на лумбалния гръбначен стълб. Развитието на такива промени е свързано с тежко бреме, което се дължи на тези прешлени през целия живот. Следователно, структурата на причините за антиtelisthesis се променя драматично:

1. На първо място се намират дегенеративни промени в междупрешленните дискове и лигаменти, които свързват долните лумбални прешлени и сакрума. Това се улеснява от тежката физическа работа, свързана с вдигането на тежести, при които максималният товар попада точно в тези отдели.
2. Близо до тази концепция е друга често срещана причина – фрактури на „умора“. За истинската умора на човек, те са без значение, тъй като се основават на патологично увреждане на ставните процеси, обикновено свързани с остеопорозата при пациента.
3. Много по-рядко има вродени аномалии, водещи до неправилна структура на ставата на долните лумбални прешлени и сакрум. В този случай могат да се наблюдават както хоризонталното им положение, така и липсата на елемент от вертебралната дъга.
4. Много рядко патологията се развива вследствие на остра травма. Поради мощния лигамен апарат, фрактурата на гръбначното тяло може да се комбинира само с леко изместване.

Типична проява е анестезията на L5 прешлена по отношение на кръста, която се дължи на връзката им под малък ъгъл, насочен надолу.

Симптоми

Проявленията на болестта са доста оскъдни, така че с леко пристрастие пациентите отдавна не могат да обръщат внимание на дискомфорта в лумбалния регион. Само онези хора, които са принудени да работят усилено, започват да се притесняват – те ще имат признаци за напредък:

• Най-честият симптом е издърпване на болки в областта на лумбалната област, които се увеличават при продължителна или монотонна работа по склона. В този случай промяната на позицията на тялото или ходенето намалява неприятните усещания.
• Често пациентите се оплакват от слабост в долните крайници, проявяват непоносимо желание да седят или да лежат на гърба си. Тази позиция улеснява синдрома на болката, след което се връща на работа.
• С течение на времето има периодично лумбаго в перинеалната област или върху задната повърхност на двата крака.
• При значително отместване, антилистизата L4 или L5 може да причини дразнене на околните нервни плексуси. В този случай пациентите незабавно имат оплаквания от често уриниране или болезнени желания от него, редуващи се запек и диария, подуване на корема.

Проявите на патология са твърде общи, следователно, за да се проведат паралели между всички предполагаеми заболявания, се извършва рентгеново изследване на лумбалния гръбнак.

Лечение

Тъй като основата на антителстисите в повечето случаи са дегенеративни процеси в гръбначния стълб, затова е важно да се предотврати или да се забави тяхното развитие колкото е възможно повече. За целта се препоръчват следните препоръки за профилактика:

1. На първо място, трябва да укрепите мускулите около гръбначния стълб, с помощта на ежедневната гимнастика. По този начин цервикалната служба се обучава с помощта на различни наклонности на главата и лумбалния отдел – чрез изпълнение на склонове и упражнения върху коремната преса.
2. Полезно е да се правят подобряващи здравето видове физическа култура – спортно ходене, плуване.
3. При монотонна работа можете да използвате меки превръзки, които имат локален рефлекс и ефект на затопляне. За цервикалния отдел има специална версия – яката на Шанц.
4. Необходимо е правилно да се организира режима на натоварване – да се изключи внезапно вдигане на тежести от положението на наклона. По-добре е първо да седнате и после да вдигнете обекта с прав гръб.

Развитието на симптомите на болестта не е пречка за започване или продължаване на превантивни мерки.

Консервативен

Лекарството се предписва само ако проявите на болестта станат пречка за професионалните или ежедневните дейности. Състои се от два етапа, които позволяват да се сведе до минимум синдромът на болката:

• За начало се създава функционална почивка в цервикалната или лумбалната област – за това пациентът трябва да се откаже от всякакви натоварвания в продължение на няколко дни. Освен това той трябва да носи твърда корсет или яка, като изкуствено стабилизира прешлените.
• Успоредно с това се предписва кратък курс на противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти – не повече от една седмица.
• Веднага щом е възможно да се намалят неприятните усещания, пациентът започва да се занимава с медицинско физическо обучение. Постепенното увеличаване на товара бързо ще го адаптира към предишното ниво на ежедневните дейности.

След завършване на лечението, от пациента се изисква да прави гимнастика за цял живот, за да стабилизира засегнатите прешлени с помощта на мускулна сила.

Хирургия

Ако консервативните методи не успеят да се справят с проявите или придвижването напредва, тогава е необходима незабавна оперативна корекция на антителтизата. Във всеки отделен отдел има някои характеристики:

• Ако операцията се извършва на врата, тогава се взема под внимание риска от увреждане на гръбначния мозък. Следователно, след внимателно освобождаване на компресираните нервни тръби или корени, фиксирането на прешлените се извършва в най-благоприятната позиция.
• При лумбалните интервенции са по-радикални, така че гръбначният стълб се опитва да възстанови старата конфигурация. При значително отместване е възможно дори подмяната на увредената зона с помощта на пълни или частични протези.

Хирургичното отстраняване на антителстита все още носи известен риск, тъй като увреждането на мускулите и сухожилията по време на операцията може да повлияе на понататъшното възстановяване. За дълго време пациентът ще трябва да носи твърд корсет, а също и напълно да откаже всички товари.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---