Чистата става и нейната патология
Тортата на тазобедрената става е кръстовището на тазовата кост, в чийто канал костта на бедрената кост влиза с главата си. Задълбочаването на ставата е полусферична кухина, наречена ацетабулума.
Съдържание на страницата
Структура на ставата
Анатомията на тазобедрената става е доста сложна, но предоставя големи възможности за движение. Краят на задълбочаването на тазобедрената кост се формира от фиброзна хрущялна тъкан, поради която кухината придобива максимална дълбочина. Общата дълбочина на кухината е по-голяма от полукълбото поради този ръб.
Вътрешната част на депресия осеян хрущялната тъкан, образувана HYALURON, на мястото, където кухината е близо до хрущяла покриващ главата на бедрената кост. Останалата част от вътрешната повърхност на вдлъбнатината е постлан с насипно съединителна тъкан, която покрива долната част регион долина и централен отвор в кух вдлъбнатина. На повърхността на съединителната тъкан има синовиална мембрана.
Ръбът на хрущялната тъкан влакна по ръбовете на вдлъбнатината, наречен ставния устна, здраво към костта на главата на бедрената кост и притежава костта. Устните продължават с напречен лигамент. Под този куп има пространство, изпълнено с хлабава съединителна тъкан. В дебелината има съдове и нервни окончания, които са насочени към главата на бедрото и преминават през самата глава през влакната на сухожилията.
Съвместната капсула е прикрепена към таза зад устната кухина. Капсулата е много силна. Тя може да бъде само механично засегната от прилагането на голяма сила. Шията на бедрената кост обикновено навлиза в ставната капсула и се фиксира в нея.
Илиако-лумбарният мускул е прикрепен към предната част на капсулата. В тази област дебелината на капсулата е минимална, така че 10-12% от хората в тази област могат да образуват торбичка, пълна със синовиална течност.
Съчмени връзки
Структурата на тазобедрената става също включва система от връзки. Пакет от бедрената глава се намира вътре в ставата. Тъканта, която образува връзката, се покрива със синовиалната мембрана. Влакната на връзката съдържат кръвоносните съдове на кръвоносната система и отиват до главата на бедрото. Задълбочаването (малката фовея) в централната част на кухината на ставната кухина е областта, в която започва връзката. Тя завършва в ямата на главата на бедрената кост. Пакетът лесно се опъва, дори ако бедрената глава излезе от ацетабулума. Следователно, въпреки че лигаментът играе роля в механиката на съвместното движение, неговата значимост е малка.
здравина на костите свързване се осигурява с това, че на феморалната глава куп запълва пространството между вътрешната повърхност на ацетабулума и бедрената глава възникващи по време на движение с изключение на сухожилие, това пространство е запълнено с синовиална течност
Най-силният лигамент в цялото човешко тяло принадлежи на тазобедрената става. Това е илеум-бедрената връзка. Дебелината му е 0, 8-10 мм. Като се започне от предната част на долния пакет гръбнака крило на илиума и завършва в съответствие интертроханитерни бедрената разминаващи се с него veerom.Blagodarya тази връзка, не бедрото наведе вътрешно.
Поради мощните мускули и здравите връзки на предната повърхност на тазобедрената става, се осигурява вертикалната позиция на човешкото тяло. Само тези части на ставата осигуряват задържането във вертикално положение на баланса на стъблото и таза на главите на бедрените кости. Инхибирането на разширението се осигурява от развития ileal-femoral ligament. Движението в посока на удължаване може да се извърши на максимум 7-13 градуса.
Много по-слабо развит седалищно-бедрен лигамент. Той минава през задната част на ставата. Неговото начало е част от исхиума, който участва в образуването на ацетабулума. Посоката на влакната на пакета е навън и нагоре. Връзката се пресича със задната повърхност на шийката на бедрената кост. Частично влакната, които образуват снопа, се преплитат в съединителната торба. Останалата част от връзките завършва в задния край на голямата кост на трохантера. Благодарение на купа движението на тазобедрената става се забавя навътре.
На долната повърхност на тазобедрената става има тънки връзки между бедрата и бедрената кост
От коремната кост, връзките отиват навън и назад. Влакната са прикрепени към малък трохантер на бедрото и частично тъкат в ставната капсула. Ако тазобедрената става е в неблагоприятно положение, това удавяне е възпрепятствано от отвличането на тазобедрената става.
В дебелината на капсулата на ставите преминават колагенни връзки, наречени кръгова зона. Фиксирайте тези влакна до средата на гърлото на бедрото.
Физиология на ставата
Възможностите за съвместно движение се определят от вида му. Торбата на тазобедрената става принадлежи към групата на орехите. Този тип връзка е многоосово, така че движението в него може да има различни посоки.
Около предната ос може да се направи движение с максимална люлка. Предната част минава през главата на бедрената кост. Въртенето може да бъде 122 градуса, ако колянната става е огъната. Допълнителното движение се възпрепятства от предната стена на корема. Удължението на тазобедрената става е не повече от 7-13 градуса от вертикалната линия. По-нататъшното движение в тази посока е ограничено от опъването на илео-феморалната връзка. Ако бедрото прави по-нататъшно движение назад, това се осигурява чрез огъване на гръбначния стълб в лумбалния участък.
Движението около сагиталната ос осигурява отстраняването и намаляването на бедрото. Предвидено е движение от 45 градуса. По-нататък, голям шлюз се опира на крилото на ilium, което предотвратява движението в по-голям обем. За да се изтегли бедрото на 100 градуса, е възможно в огънато положение, тъй като в този случай голяма обръч се връща назад. Около вертикалната ос бедрото може да се движи с 40-50 градуса. За да направите кръгово движение с крака си, трябва да се движите едновременно около трите оси.
Чистата става осигурява движението на таза, а не само бедрата. Това означава, че движенията на тялото по отношение на бедрата се появяват в тазобедрената става. В хода на различни действия такива движения се правят. Например, ако човек отиде, в определени точки един крак стои и служи като опорен крак, и по това време тазът извършва движение по отношение на бедрото на носещия крак. Амплитудата на тези движения зависи от анатомичните особености на структурата на скелета. Такива фактори влияят върху него:
- ъгълът на шията на бедрото;
- големината на голям трохантер;
- размер на крилата на илиума.
Тези части на скелета определят ъгъла между вертикалната ос на движение, която преминава през главата на бедрото до точката на опората в стъпалото и надлъжната ос на бедрената кост. Този ъгъл обикновено е 5-7 градуса.
Ъгълът между основната част на бедрената кост и нейната врата при раждането е 150 градуса; при възрастен този ъгъл е по-малък: за жените – 112-118 градуса, за мъжете – 125
В този случай, ако човек стои на един крак и баланс на тази опорна точка, Rychagova активира механизъм, горната част на ръката на лоста – от върха на по-големия трохантер до илиачния гребен – е по-голямо от разстоянието от бедрото на седалищните кости. Тракцията към по-голямо разстояние ще бъде по-силна, така че в позицията на единия крак тазът ще се премести към носещия крак.
Поради по-големия размер на рамото на горната част на ръката в женския скелет се развива люлееща се походка на жената.
Какво показва радиографията на тазобедрената става?
Радиографията на тазобедрената става позволява визуализиране на контурите на ръбовете и дъното на ацетабулума. Но може би това е само на 12-14 годишна възраст. Компактната плоча на ацетабулума отстрани на ямата е тънка и от дъното – дебела.
Ъгълът-диафизионен ъгъл зависи от възрастта на пациента. При новородени нормата е 150 градуса, за деца на възраст 5 години – 140 градуса, за възрастни – 120-130. Изображението ясно показва контурите на шията на бедрената кост, шишките – големи и малки, структурата на гъбата е видима. Доста често при рогенгрограмата на тазобедрената става при пациенти в старческа възраст се установява калцифицирането на устната става.
Причини за болка в тазобедрената става
Болка в бедрото може да означава не само директно на патологията, че е заразил тази част на опорно-двигателния apparata.Boleznennye усещането тук може да показва патология на коремни органи, репродуктивна система, гръбначния стълб (лумбални). Често е достатъчно болка в тазобедрената става да се даде на коляното.
Причините за болка в ставата са разделени на следните групи:
- травма;
- анатомични особености и заболявания от местен произход (ставите, неговите връзки, околните мускули);
- облъчване на болка при заболявания на други органи и системи;
- системни заболявания.
Травматичното увреждане на тазобедрената става може да бъде под формата на разместване, насиняване, разтягане. Тази група причини за болка включва фрактури на таза, бедрена шийка в областта на големи и малки бедра, фрактури на умора (или стрес фрактури) в същите области.
Най-голямата опасност за здравето е фрактура на шията на бедрото
Той също така изисква най-сложното лечение и дългосрочната рехабилитация. Болката може да причини счупване на ставите, частични или пълни разкъсвания на мускулните влакна, разтягане на мускулите и сухожилията, изместване на тазобедрената става. Към травматичните лезии също така се включват синдром на APS и APC-синдром.
Болестите и патологичните промени, които причиняват болка в тазобедрената става, включват:
- остеонекроза на главата на бедрената кост;
- коксартроза;
- бурсит (гръбначен, илианен гребен, седатерен);
- синдром на сблъсък между бедрената кост и ацета.
- образуване на свободни вътресъдови тела;
- кликване върху хип;
- крушовиден мускулен синдром;
- теносиномит и тендинит;
- проксимален синдром;
- остеопороза.
Облъчването в тазобедрените стави може да причини болка при заболявания на други органи и системи:
- невралгия;
- херния на ингвиналната;
- заболявания на гръбначния стълб;
- спорта бразилия.
Системни заболявания, които причиняват болезнени усещания в тазобедрената става, включват всички видове артрит, левкемия, инфекциозни лезии на тазобедрената става, болест на Paget.
Също така, болката в ставата може да е признак на раково увреждане от първичен или вторичен характер. Остеомиелитът е една от възможните причини за болка. Често болката причинява комплекс от причини, тъй като много от патологиите на тазобедрената става могат да бъдат свързани.
В детска възраст има някои специални причини за болка в тазобедрената става:
- младежки ревматоиден артрит;
- epifizioliz;
- Болест на все още;
- Болест на Legg-Calve-Perthes и др.
Чистата става пренася сериозни натоварвания и участва в почти всяко движение на тялото, така че неговото състояние трябва да бъде взето сериозно. При възникване на болка се препоръчва незабавно да се свържете с клиниката за диагноза. Най-често при диагностични цели се назначава рентгенов лъч.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
