Хернизиран гръбнак на лумбалния гръбнак

Съдържание на страницата

• 1 Интервертебрална херния на лумбалния гръбначен стълб
• 2 Причини
• 3 Етапи от
• 4 Симптоми
• 5 Лечение
• 6 Превантивни мерки
• 7 Хернизиран лумбален гръбнак
• 8 Причини за херния
• 9 Хернии на гръбначния стълб: симптоми
• 10 Хернитуална лумбална гръбнака: лечение
• 11 Как става херния на лумбалния гръбнак?
• 12 Болка – време е да мислим
• 13 Вертебрален синдром
• 14 Проявление на радикуларен синдром

Интервертебрална херния на лумбалния гръбначен стълб

Гръбначният гръбнак се състои от 5 прешлени. Между телата на тези прешлени има хрущялни подложки или междупрешленни дискове. Тези дискове функционират като уплътнения между прешлените, играят ролята на амортисьори по време на движение и предпазват прешлените от механично износване. Поради различни негативни фактори дисковете могат да се движат. Това изместване или разместване и подкопава такава патология като междуведомствената херния на лумбалния гръбначен стълб.

Причини

Основната причина, водеща до развитието на междузобедната херния в долната част на гърба, е остеохондроза. Строго погледнато, до голяма степен симптомите на херния са симптоми на остеохондроза. Припомняме, че в лумбалната междупрешленните диск, както и в други гръбначния стълб включва вътрешен течен ядро ​​пулпо-зус, заобиколен от фиброзна капсула, и ограничен горни и долни крайни плочи.

В лумбалния участък се отчитат по-голямата част от налягането на телесното тегло, междузобедният диск в долната част на гърба е под огромно напрежение при ходене, повдигане на тежести. За да смените повредените поради тези натоварвания на тъкани на нови, той непрекъснато се подлага на процесите на обновяване или регенерация. С възрастта или поради някои заболявания, метаболитни нарушения, тези регенеративни процеси отслабват. Износеният диск вече не може да издържи на предишните натоварвания. След провокиращ фактор (травма, внезапно движение, повдигане на гравитацията), лумбарният диск „изстисква“ настрани или назад.

В допълнение към дегенеративни заболявания диск и нараняване херния лумбален диск може да се развие в резултат на вродени или придобити нарушения на структурата на гръбначния стълб. Това са различни видове деформации на гръбначния стълб (сколиоза, патологична лордоза), вродени нарушения на анатомичната структура на прешлените – т.нар. дисплазия на лумбалния гръбначен стълб. Дисковете могат да бъдат изместени поради аномалии в структурата на тазовите кости – таза, наклонена в една или друга посока. Накрая, херния диск на лумбалния гръбнак може да причини специфични заболявания с увреждане на гръбначния стълб – туберкулоза, сифилис, тумори.

Етапи от

В анатомичния план долната лумбална част на гръбначния стълб и артикулацията на 5-ия лумбален прешлен със сакрума са най-уязвими. Ето защо, най-херния междупрешленните лумбалните прешлени се развива между 4-ти и 5-ти лумбалните прешлени и между 5-ти лумбален прешлен и костта на сакрума. Самият процес изместването на междупрешленния диск протича на няколко етапа.

• Пролапс, етап 1 – изместването на диска е минимално, не повече от 2 мм, ядрото все още не надхвърля гръбначните тела.
• Протрузия, етап 2 – пределното изместване на диска не надвишава 1,5 см, но пулпатото ядро ​​е все още в телата на прешлените
• Екструзия, Етап 3 – в резултат на дългата дислокация на диска, ядрото се измества навън, отвъд гръбначните тела
• Последователност, Етап 4 – пулпатото ядро ​​виси отвън под формата на капка. Влакнестият пръстен може да избухне и тогава течната субстанция на ядрото изтича навън.

Специален тип междувертебрална лумбална херния е т.нар. херния на Schmorl. Тази херния е специална, тъй като ядрото се премества не навън, но все пак пресича костната тъкан на тялото на основата на прешлените.

Симптоми

Основните симптоми на лумбалната интервертебрална херния:

• болка
• Различни видове нарушения на чувствителността – изтръпване, изгаряне, мравучкане
• Нарушения на движението в долната част на гърба и долните крайници
• Нарушения на тазовата функция
• Трофични промени в долните крайници.

Тежестта на тези симптоми зависи от стадия на дисковите хернии. Пролапсът на диска се проявява с минимална лумбална болка или изобщо не може да се почувства от пациента. С изпъкналост гръбначните корени са нарушени, възпалени. Болката в зависимост от вида на радикулопатията се разпространява от долната част на гърба до долните крайници.

Опасността от дискова херния на лумбалния гръбнак е, че изместеният диск стеснява лумена на гръбначния канал. Това е нарушение на кръвообращението в крайните части на гръбначния мозък (mieloishemiya) или нарушението на опашката на коня – нервните влакна на лумбосакрален гръбначния мозък.

Особено трудно е пациентът да се понася от синдрома на опашката. В допълнение към интензивно пареща болка в долните крайници, този синдром се проявява в различни разстройства на движението, докато параплегия с урината и фекална инконтиненция. Типични прояви на двигателни нарушения в лумбалните дискови хернии са нестабилна походка и интермитентна клаудикация. Особеността на интермитентната клаудикация в този случай е, че тя намалява с наклон напред, когато налягането на изместения диск върху нервните влакна намалява.

Лечение

Лечението на интервертебралната херния на лумбалната част на гръбначния стълб е сложно и освен лекарствата включва масаж, ръчна терапия, физиотерапевтични процедури, лечебна гимнастика. Лекарствената терапия има за цел да премахне болката. Това са нестероидни противовъзпалителни средства в инжекции и мехлеми или локални анестетици, инжектирани чрез паравертебрални блокади. Въпреки че анестезията улеснява състоянието на пациента, тя по никакъв начин не влияе върху местоположението на разместения диск. И така, болката отново може да напомни за себе си.

За да се предотврати това, се нуждаете от масаж, тренировъчна терапия (LFK). По време на процедурите по масаж и упражнения за тренировъчна терапия, мускулната рамка на талията се засилва, междузвездните пространства се разширяват. Това предотвратява по-нататъшното изместване на диска и дори до известна степен улеснява връщането му в първоначалното си положение. Основното е, че натоварването по време на тренировка трябва да се увеличава постепенно, а самите упражнения се провеждат под наблюдението на подходящия специалист.

Върнете подменените дискове могат да бъдат директно с помощта на ръчно излагане по време на ръчна терапия. Но и тук е необходим компетентен специалист, в противен случай са възможни неразумни последици. Ако тези мерки не донесат очаквания резултат и симптомите на напредък на херния на диска, прибягвайте до хирургична интервенция – отстранете изместения диск. Въпреки това, наскоро премахването на пишка (дискектомия) става все по-рядко. Беше разработен по-нежен метод – микродискектомия, извършена чрез ендоскоп и лазерно изпарение на пулсиращото ядро ​​- валоризация.

Превантивни мерки

Предотвратяването на дискова херния трябва да изключва причините, които могат да доведат до тяхното развитие. Първо трябва да обърнете внимание на храненето. От диетата трябва да се изключват висококалорични храни, водещи до наднормено тегло. Както знаете, наднорменото тегло увеличава натоварването на лумбалния гръбнак. Храната трябва да съдържа оптималното количество витамини, микроелементи, необходими за правилния метаболизъм в междупрешленните дискове.

Също така, предпазвайте се от прекомерно физическо натоварване, избягвайте наранявания. Но това не означава, че трябва да седнете или да лягате денонощно. Хиподинамията води до отслабване на мускулите на гърба, натрупване на телесно тегло и следователно изключително нежелателно. Ако все пак имаше болки в кръста, това е първата камбана, която сигнализира, че е необходимо да се обърнете към лекаря.

Хернизиран лумбален гръбнак

Болката в гърба е доста обичайна, така че в повечето случаи тя се възприема съвсем нормално. Умора след работа, физическа работа, повдигане на тежести, заседнал начин на живот – всичко това не допринася за здравето на гърба.

Но понякога след продължително изтезание човек, страдащ от болка в гърба, все пак стига до лекаря и след преминалото я излъчва диагноза – херния на гръбначния стълб на лумбалния гръбначен стълб. Familiar гарантира, че заплашва ужасна болка в бъдеще!

Но всичко не е толкова тъжно! Интервертебралната херния на лумбалния гръбнак е успешно лекувана. Болестта е доста сложна, така че лечението няма да е лесно, но с по-големи усилия, както от лекаря, така и от пациента, можете да постигнете положителни резултати.

Причини за херния

Хернията на гръбначния стълб на лумбалния участък най-често се среща на фона на остеохондроза или различни наранявания на гръбначния стълб. Тази болест в повечето случаи се среща при мъже на възраст между 30 и 50 години.

Образуването на междувертебрална херния на лумбалния участък може да причини както лоша физическа активност, така и прекалено сериозна физическа активност. В междупрешленния диск няма кръвоносни съдове – храненето му се дължи на дифузия.

Когато човек се движи, хидростатичното налягане нараства в гръбначния стълб, което в крайна сметка води до подобряване на приема на хранителни вещества в дисковата тъкан. Недостатъчната двигателна активност води до влошаване на мощността на диска, което от своя страна намалява якостта му – дискът се разкъсва.

По същия начин силното физическо натоварване може да доведе до бавно разрушаване на диска. Този дълъг процес понякога продължава няколко години, но само едно неудобно движение може да предизвика болестта в даден момент.

Хернии на гръбначния стълб: симптоми

Честите симптоми, които могат да бъдат приписани на хернията на диска на която и да е част от гръбначния стълб, са болка, скованост на крайниците, мускулна слабост, намаляване на рефлексите на сухожилията. Понякога с херния диск може да не настъпи болка. Но ако това се случи, то изглежда като „камера“, която скоро след това постепенно се разпространява по протежение на запушения нерв.

Междузвездната херния често е съпроводена и от изкривено тяло – тялото се опитва да намери удобна позиция, за да прихване нервите колкото е възможно по-малко и да намали болката. В много тежки случаи, херния диск на лумбалния гръбначен стълб, както и други части, може да доведе до парализа на краката (пълен или частичен), придружена от счупване на пикочния мехур и червата.

Хернизираният лумбален гръбнак има някои признаци в симптоматиката. В началния стадий на това заболяване пациентите обикновено се оплакват само от болка в долната част на гърба. Други симптоми се появяват много по-късно.

Клиничните прояви на междупрешленната херния на лумбалния диск включват:

болки в гърба – те се наричат ​​лумбулгия, лумбаго. Придружени от нестабилна, тъпа и болезнена болка, могат да настъпят изведнъж и да преминат през времето.

• растежа на болката.
• когато се правят движения, мускулно напрежение, кашлица, вдигане на тежестта, болката се усилва.
• непроходима тъпа болка в една точка на талията.
• възникването на болка при завъртане или накланяне.
• болката, която придава на бедрената кост и крака, а също се придвижва по-нататък до крака.
• болка по краката на краката.
• изтръпване на крака, усещане за „гърчове“.

За междузвездната херния на диска на лумбалния гръбнак също се характеризират с повтарящи се екзацербации на болестта в продължение на няколко години.

Хернитуална лумбална гръбнака: лечение

Острата фаза на заболяването задължително включва спазване на почивката в леглото. Лекарствената терапия включва предписване на лекарства на пациента, които са насочени към премахване на признаци на възпаление и болка, както и инструменти, които подобряват кръвообращението и комплекс от витамини.

Когато острите симптоми отслабват, предписват се масажи и тренировки за упражнения. Те са насочени към укрепване на лумбалните мускули.

При вземането на решение за операция трябва да са налице следните указания:

• неефективност на консервативното лечение;
• наличие на признаци на свиване на гръбначния стълб;
• компресиране на корените на опашката на коня.

В редки случаи възникват усложнения на хирургичното лечение, така че в общи линии прогнозата е благоприятна. Операцията, извършена своевременно, води до пълно възстановяване или, в крайни случаи, до значително подобрение на здравето на пациента (повече от 70% от случаите).

Ефективността на лечението на пациент с диагноза „херния на лумбалния гръбнак“ също зависи от възрастта му. Лекуването на тази болест под 50-годишна възраст е много реално. Случаите на възрастни пациенти се лекуват индивидуално.

Как става херния на лумбалния гръбнак?

Най-важната роля пада върху дела на човешкия гръбначен стълб – да се поддържа цялото тяло. Вертикалното натоварване на гръбнака може да бъде 400 кг. Талията получава основното натоварване, тъй като това е най-активната част на гръбначния стълб, освен това центърът на баланса се намира тук. Естествено, лумбалната част на гръбначния стълб е най-силно засегната от различни заболявания, включително херния. Почти в 90% от случаите това заболяване ще бъде записано в кръста.

вертебралната херния на лумбалната област възниква от натиска върху междупрешленните дискове, които служат като амортисьори, ги износва много по-бързо от останалите места.

От медицинска гледна точка херния е промяна на диска, придружена от ядрено отместване, което води до разкъсване на влакнестия пръстен в прешлените L1-L5. Такъв пропуск допринася за изтичането на съдържанието на диска, който компресира корените или багажника на гръбначния мозък. В резултат на херния на лумбалния гръбнак, междузвездният диск започва да се издува леко.

Отначало тази лека издатина е първият предвестник на херния. Но тъй като това не причинява сериозни проблеми, е трудно да забележите тези симптоми. С течение на времето проявата се увеличава, гербералната херния расте. Размерът му е основният индикатор за откриване на стадия на заболяването.

Често има случаи, когато хернията на гръбначния стълб се появява на няколко места едновременно, вследствие на което техните симптоми се сливат в едно.

Признаците на междуведомствената херния на лумбалния гръбнак са разделени на три вида: симптоми на болка, радикуларни и гръбначни симптоми.

Болка – време е да мислим

Първият предвестник на херния е болка. Тя ще остане главният, почти непрекъснат симптом на наличието на лумбална херния. По време на развитието на болестта, силата на болката, тяхното проявление и местоположение ще се увеличи. В повечето случаи болката съпътства и други симптоми.

Вертебралната херния е доста неприятен феномен. Поради това е важно да забележите и спрете заболяването навреме, за да избегнете по-сериозни здравословни проблеми.

При мъжете и жените гръбначната херния може да причини различни проблеми. Жените накрая са изправени пред овариален, маточен и хормонален дисбаланс. Мъжете могат да наблюдават намаляване на ефикасността, проблеми с еякулацията и намаляване на либидото. Безплодието може да бъде причинено при младите хора.

Вертебрален синдром

На първо място, болката се локализира в лумбалната област, повреденият диск. Тя се увеличава с рязко движение, при продължително седене и при повдигане на тежести. Болката преминава веднага щом вземете хоризонтално положение, т.е. гръбначното натоварване намалява. На този етап все още е възможно да се спре развитието на болестта на гръбнака много бързо, след като се обърнахте към лекарите навреме.

Ако пропуснете началото на болестта, вертебралната херния започва да се увеличава и корените на гръбначния стълб се свиват все повече.

В същото време болката в лумбалния участък става по-силна, с наклонена глава, когато правият крак се повдига по страничната част на изцедения гръбначен стълб, а също и когато се притискат интерстициалните пространства. Чрез издърпването на спинозните процеси на увредените прешлени има остра болка в крака.

Ако лечението не започне сега, болката става стрелба и болка. Болката се появява в бедрата, задните части, петите, краката, палците, от задната част на крака. С течение на времето, производителността на лумбалната област е намалена: няма начин да се отнеме напълно гърба, тя се превръща в наклон и гърба.

Симптомите, характерни за отклонението от нормата на всеки от петте прешлени, включват следното:

1. Ако вертебралната херния е в L1-L2, тя може да доведе до колики в червата и болка, която може да бъде погрешна за симптома на апендицит.
2. L2-L3 – болките в ставите на коленете, уринарните и гениталните органи започват да се справят по-зле с работата си.
3. L3-L4 – ишиас и лумбаго, простатната жлеза започва да функционира по-зле, прави се уриниране, ставите на ставите и ставите стават много болезнени, ограничена подвижност.
4. L4-L5 – има подуване, силна болка и дори чувствителността на краката и пръстите на краката могат да изчезнат. При продължително седене, краката стават вцепенени, изтръпват се в долната част на багажника, усещат се пълзи – това се нарича симптоми на парестезия. Станете след дългото заседание е трудно, започнете да ходите след това тежко и болезнено.

Тези части на гръбначния стълб са най-уязвими. Най-често след диагностицирането, вертебралната херния се наблюдава при L4-L5 прешлени. Наблизо е сакралната област, по-специално, гръбнака S1, така че вертебралната прогресивна херния започва да придобива симптоми на лумбосакрела.

Ако имате следните симптоми, се нуждаете от спешно изследване на хернията в лумбосакралния департамент и неговото лечение:

• лекото физическо натоварване води до усещане за скованост в долната част на гърба, независимото движение е трудно и понякога дори невъзможно;
• изтръпване, изгаряне и болка в областта на гръбначния мозък нерв корен – болезнена атака, лумбосакрален радикулит от страна на засегнатия диск;
• понижаване на температурата на кожата на крака (едната страна);
• мускулите на краката са податливи на хипотония, прогресивно едностранно намаляване на мускулната маса и мускулна атрофия;
• компенсаторни положения на тялото.

Проявление на радикуларен синдром

С течение на времето корените на гръбначния стълб се изтласкват и постепенно умират. В резултат на това храненето на тъканите се влошава и се развиват следните характерни симптоми по време на цялото заболяване:

• мускулите на бедрата, краката и краката стават по-слаби – гръбначните корени са изцедени;
• мускулите губят тона си:
• постепенно тези мускули атрофират, краката губят способността да се движат;
• чувствителността на кожата се прекъсва все повече и повече: пръстите започват да изтръпват, пръстите са вцепенени и изтръпнали;
• областта на кожата, която покрива повредения корен, става много суха или изпотяваща;
• може да има парализа.

Благодарение на компресиране на гръбначния корени постепенно имате проблеми с клекнал, прехвърляне тежестта на тялото върху пръстите на краката, скачане и изкачване на стълби с големи стъпки.

Вследствие на това тялото придобива асиметрия. Често хернията на лумбалния регион завършва с увреждане.

ПОЛОЖИТЕЛНИЯТ ПАРТНЬОР

Информацията, публикувана в сайта, е собственост на администрацията на сайта и е защитена от закона за авторското право. Информацията за копиране е възможна само при поставяне на активната хипервръзка към страницата с изходния код.

Моля, обърнете внимание! Информацията в сайта е само за справка и в никакъв случай не може да се използва без адекватни познания и консултации на пълно работно време с компетентен специалист. Историята на болестта е важна!

Грешка в текста?

Изберете го с мишката

и натиснете Ctrl + Enter

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---