Болка в гърба с кашлица: причини

Една от най-честите оплаквания, представени на лекаря на рецепцията, може да бъде приписана на болка в гърба. Такъв проблем е действителен за много хора, защото на практика всеки в живота си се чувстваше така. Но за някой това е само временно дискомфорт, а някои сериозно страдат от постоянни болки, които често имат ясна връзка с кашлицата.

Причини

Ако гърбът боли при кашляне, обяснението за това явление може да бъде съвсем различно. Подобни усещания съпътстват скелетна патология, която е дегенеративно-дистрофична или травматична. Но възпалителните заболявания на органите на гръдния кош и ретроперитонеалното пространство, придружени от болки в гърба, са не по-малко чести. Така, въпросната ситуация изисква диференциална диагноза между следните състояния:

• Патология на гръбначния стълб.
• Заболявания на дихателната система.
• Интеркостална невралгия.
• Болести на сърцето.
• Бъбречна патология.
• Травма.

Всяка патология отделно изисква правилна тактика, която е възможна само с участието на лекар. Комбинацията от няколко заболявания (полиморбидност), която често е достатъчна, усложнява състоянието на пациента и изисква повишено внимание.

Причината за болка в гърба може да се установи само след клиничен преглед, подкрепен от резултатите от допълнителни проучвания.

Симптоми

Когато лекарят прави определени оплаквания, той прави подробен анализ и анализ, за ​​да получи цялостен поглед върху субективните признаци на болестта. След това се извършва изследване, чиято цел е да се определят обективните симптоми. Болка в гърба при кашляне се отнася до първата група прояви, привличаща най-голямо внимание на човек. Тя може да има следните характеристики:

1. Остър или тъп.
2. Шиене, рязане, болка, дърпане, стрелба.
3. Показва се рязко или се увеличава постепенно.
4. Локализирани в гърдите или долната част на гърба.
5. Слабо или изразено.
6. Периодично или постоянно.

Отделен симптом, който изисква изследване, е кашлица. Той може неразделно да придружава болката и понякога изобщо не е свързан с нея, тя е суха или мокра. В последния случай е необходимо да се определи естеството на храчките: лигавици, мукопурулентни, гнойни или кървави. Кашлицата може да се притеснява в различни часове на деня, нейната интензивност е различна.

Клиничната картина на заболяването е доста разнообразна. В допълнение към болката в гърба, свързана с кашлица, трябва да се обърне внимание и на други симптоми, които често предоставят важна информация и насочват диагностика в правилната посока.

Въз основа на откритите симптоми, лекарят прави предварително заключение за това или онова заболяване.

Патология на гръбначния стълб

Пациентите с заболявания на гръбначния стълб често имат болки в гърба от кашлица. Това се случва с остеохондрозата, дискова херния, спондилолистиса – тези състояния, при които може да възникне мускулен спазъм или компресия на гръбначните корени. И ако първата е рефлексна реакция, втората става резултат от прякото натиск върху нервните влакна. В зависимост от степента на такова въздействие може да се очаква появата на следните знаци:

• Изтръпване, изтръпване, изгаряне.
• Намалена чувствителност.
• Бланширане на кожата, нейното „мъркане“.

Когато се засегне гръбначният гръбнак, вегетативната регулация на вътрешните органи страда, което причинява бърз сърдечен пулс, нестабилен натиск, понякога недостиг на въздух и кашлица. И болезнени усещания могат да дадат от гърба на предната повърхност на гръдната клетка, в предмишницата, в горните отделения на стомаха. Вертеброгенната патология на талията често е придружена от лумбоскалиазия – разпространението на болка в крака. Тогава има промяна в рефлексите на сухожилията, слабост в долните крайници е възможно. Съществува ограничение на движенията в засегнатата част на гръбнака, на същото място – мускулен спазъм и болезненост на паравертебралните точки.

Болестите на гръбначния стълб, по-специално остеохондрозата, са най-честата причина за болка в гърба сред различните сегменти от населението.

Заболявания на дихателната система

Вероятно всеки знае, че кашлицата е симптом на респираторно заболяване. Но такава патология може да провокира и болка в гърба. Най-често това се случва при пневмония и плеврит, но може да се развие при пациенти с туберкулоза или рак на белия дроб. В зависимост от патологията има такива признаци:

• Суха или мокра кашлица.
• Диспнея с упражнения.
• Треска.
• Общо неразположение.

Ако говорим за плеврит, болката става по-малко в позицията на засегнатата страна. Самият пациент се опитва да ограничи движението на гръдния кош. При пневмония, храчките често са ръждиви, а ракът или туберкулозата могат да потекат с признаци на белодробен кръвоизлив. Често има увеличение на регионалните лимфни възли. Ударът разкрива заглушаване на звука в мястото на патологичния процес. Акускулативната схема е напълно различна: сухо и влажно хриптене, шум от триене на плеврата, отслабване на дишането.

Когато кашлицата боли гърба, не трябва да забравяте патологията на респираторните органи с възпалителна или туморна природа.

Интеркостална невралгия

Болка в гърдите или гърба, която се влошава от кашлица, дълбоко дишане или активни движения, може да бъде резултат от интеркостална невралгия. Изглежда, че това е доста банално заболяване, но също така трябва да се помни. В този случай шията или болката при стрелба се дава в хода на интеркосталното пространство, тя може да бъде едностранна или двустранна. Често патологията е съпроводена от скованост на кожата и намаляване на нейната чувствителност в мястото на преминаване на засегнатия нерв.

Болести на сърцето

Сърдечносъдовата патология може също да причини болки в гърба. Най-често това се случва при перикардит – възпаление на перикардната торбичка. В неговата кухина може да се натрупа течност (екзудат), която, когато се разтваря, може да се превърне във влакнести отлагания и сраствания. Поради това има нарушение на сърцето, което се придружава от такива клинични признаци:

• Болка в прекордиалната зона.
• Повишен сърдечен ритъм.
• Суха кашлица.
• Диспнея при упражнения и в покой.
• Обща слабост.

Пренебрегваните форми на заболяването водят до сърдечна недостатъчност, дължаща се на намаляване на контрактилитета на органа, дължащо се на неговото компресиране отвън. След това към описаните по-горе симптоми се добавят оток, повишение на черния дроб. С аускултурата на сърцето можете да определите шума от триенето на перикарда, отслабването на сърдечните тонове.

Болезнените усещания в гърба могат да бъдат отражение на патологията на сърдечно-съдовата система, по-специално, плеврит.

Патология на бъбреците

Причината за болка в гърба често е бъбречна патология: нефрит или уролитиаза. Такива усещания се развиват поради дилатацията на капсулата в тялото в резултат на възпаление на паренхима или нарушаване на изтичането на урината, когато камъкът е блокиран. В този случай болката се локализира в долната част на гърба, става почти постоянна, има различна степен на тежест. Те са подсилени от раздразнение, бягане и дори кашляне. При бъбречна колика болката е особено изразена. Нарушения и други симптоми:

• Промяна в същността на урината: количество, цвят, прозрачност.
• Дисурийни нарушения: рези, честота на уриниране.
• Треска.
• Общо неразположение.

Ако не предприемете подходящи мерки навреме, патологията може да доведе до остра или хронична бъбречна недостатъчност.

Наранявания

Често болката в гърба с кашлица тревожи хора, които са получили някаква травма. Това може да бъде натъртване, разтягане на мускулите или връзки, фрактура на ребрата. След механична експозиция се появяват симптоми на тъканно увреждане:

• Абразии, натъртвания.
• Оток, натъртвания.
• Болка по време на движение, дишане и почивка.
• Ограничаване на мобилността на гръбначния стълб и гръдния кош.
• Болезненост по време на палпацията на увредената област.

Ако има счупване на ребрата, това може да повреди плевралните листове и дори белодробната тъкан, което ще доведе до развитие на пневмоторакс и кървене. Уврежданията на гръбначния стълб често са съпътствани от увреждане на гръбначния мозък, което причинява сериозни неврологични нарушения.

Последствията от нараняванията могат да бъдат много различни – всичко зависи от местоположението и тежестта на щетите.

Диагностика

Защо има болка в гърба с кашлица, можете да разберете на основата на цялостен преглед, който трябва да включва не само медицински преглед, но и допълнителни методи. Само тогава можем да бъдем напълно сигурни в правилността на диагнозата. Като се има предвид клиничната картина на патологията, се има предвид необходимостта от такива изследвания:

1. Общи тестове на кръв и урина.
2. Биохимия на кръвта.
3. Анализи на урината според Zimnitskiy и Nechiporenko.
4. Изследване на храчките.
5. Анализ на плеврата.
6. Радиография на гръбначния стълб и белите дробове.
7. Бъбрек и сърдечен ултразвук.
8. Електрокардиография.
9. Магнитно резонансно изображение.

Въз основа на резултатите от изследването се формира окончателна диагноза, въз основа на която се предписва по-нататъшно лечение. И колкото по-рано се извършва, толкова по-бързо пациентът ще се върне към предишното ниво на активност.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---